Feite oor MIV: lewensverwagting en langtermynvooruitsigte

Tevrede

• Hoeveel mense word deur MIV geraak?
• Hoe het die behandeling verbeter?
• Hoe raak MIV 'n persoon op lang termyn?
• Is daar langtermyn komplikasies?
• Die bevordering van langtermynvooruitsigte
• Die slotsom

Oorsig

Die vooruitsigte vir mense met MIV het die afgelope twee dekades aansienlik verbeter. Baie mense wat MIV-positief is, kan nou baie langer, gesonder leef as hulle gereeld antiretrovirale behandeling neem.

Kaiser Permanente navorsers het bevind dat die lewensverwagting vir mense wat met MIV leef en wat behandeling ontvang vanaf 1996 aansienlik toegeneem het. Sedert daardie jaar is nuwe antiretrovirale middels ontwikkel en bygevoeg tot die bestaande antiretrovirale terapie. Dit het gelei tot 'n baie effektiewe MIV-behandelingsregime.

In 1996 was die totale lewensverwagting vir 'n 20-jarige persoon met MIV 39 jaar. In 2011 het die totale lewensverwagting tot ongeveer 70 jaar gestyg.

Die oorlewingsyfer vir MIV-positiewe mense het ook dramaties verbeter sedert die eerste dae van die MIV-epidemie. Byvoorbeeld, navorsers wat die sterfte van deelnemers aan 'n studie van Switserse mense met MIV ondersoek het, het bevind dat 78 persent van die sterftes tussen 1988 en 1995 as gevolg van vigsverwante oorsake was. Tussen 2005 en 2009 het die syfer tot 15 persent gedaal.

Hoeveel mense word deur MIV geraak?

Na raming leef Amerikaanse mense met MIV, maar minder kry jaarliks ​​die virus. Dit kan wees as gevolg van verhoogde toetse en vooruitgang in die behandeling. Gereelde antiretrovirale behandeling kan MIV in die bloed verminder tot onpeilbare vlakke. Volgens die persoon kan 'n persoon met onpeilbare vlakke van MIV in die bloed nie die virus aan 'n maat oordra tydens seks nie.

Tussen 2010 en 2014 het die jaarlikse aantal nuwe MIV-infeksies in die Verenigde State gedaal.

Hoe het die behandeling verbeter?

Antiretrovirale medisyne kan help om skade wat deur MIV-infeksie veroorsaak word, te vertraag en te verhoed dat dit in stadium 3 MIV, of vigs, ontwikkel.

'N Gesondheidsorgaanbieder sal aanbeveel om antiretrovirale behandeling te ondergaan. Hierdie behandeling vereis dat u daagliks drie of meer antiretrovirale medisyne moet neem. Die kombinasie help om die hoeveelheid MIV in die liggaam (die viruslading) te onderdruk. Pille wat verskeie medisyne kombineer, is beskikbaar.

Die verskillende klasse antiretrovirale middels sluit in:

• nie-nukleosied omgekeerde transkriptase-inhibeerders
• nukleosied-omgekeerde transkriptase-inhibeerders
• protease-inhibeerders
• toegangsremmers
• integrase-inhibeerders

Onderdrukking van virale lading stel mense met MIV in staat om gesonde lewens te lei en verminder hul kanse om stadium 3 MIV te ontwikkel. Die ander voordeel van 'n onopspoorbare viruslading is dat dit die oordrag van MIV help verminder.

Die 2014 Europese PARTNER-studie het bevind dat die risiko van MIV-oordrag baie klein is as iemand onopspoorbaar is. Dit beteken dat die viruslading onder 50 kopieë per milliliter (ml) is.

Hierdie ontdekking het gelei tot 'n strategie vir die voorkoming van MIV, bekend as 'behandeling as voorkoming'. Dit bevorder konstante en konsekwente behandeling as 'n manier om die verspreiding van die virus te verminder.

MIV-behandeling het sedert die aanvang van die epidemie geweldig ontwikkel, en daar is steeds vooruitgang gemaak. Aanvanklike verslae van 'n kliniese proef in die Verenigde Koninkryk en 'n gepubliseerde studie uit die Verenigde State het belowende resultate getoon in eksperimentele MIV-behandelings wat die virus in remissie kan plaas en immuniteit kan verhoog.

Die Amerikaanse studie is gedoen op ape wat met die simiaanse vorm van MIV besmet is, so dit is nie duidelik of mense dieselfde voordele sal sien nie. Wat die Britse verhoor betref, het deelnemers geen tekens van MIV in hul bloed getoon nie. Navorsers het egter gewaarsku dat die potensiaal vir die virus kan terugkeer, en dat die studie nog nie voltooi is nie.

Na verwagting sal 'n maandelikse inspuiting vroeg in 2020 markte tref nadat belowende resultate in kliniese toetse getoon is. Hierdie inspuitbare middel kombineer die middels cabotegravir en rilpivirine (Edurant). Wat die onderdrukking van MIV betref, is die inspuitings so effektief as die standaardprogram vir daaglikse orale medisyne.

Hoe raak MIV 'n persoon op lang termyn?

Alhoewel die vooruitsigte baie beter geword het vir diegene met MIV, is daar nog 'n paar langtermyn-effekte wat hulle kan ervaar.

Met verloop van tyd kan mense wat met MIV leef sekere newe-effekte van die behandeling of MIV self begin ontwikkel.

Dit kan insluit:

• versnelde veroudering
• kognitiewe gebrek
• inflammasieverwante komplikasies
• effekte op lipiedvlakke
• Kanker

Die liggaam kan ook verander in hoe dit suikers en vette verwerk. Dit kan daartoe lei dat u meer vet in sekere dele van die liggaam het, wat die liggaam se vorm kan verander. Hierdie fisiese simptome kom egter meer voor by ouer MIV-medisyne. Nuwer behandelings het baie minder, indien enige, van hierdie simptome wat die voorkoms beïnvloed.

As dit sleg behandel word of onbehandeld gelaat word, kan MIV-infeksie tot stadium 3 MIV of vigs ontwikkel.

Iemand ontwikkel stadium 3 MIV wanneer hul immuunstelsel te swak is om hul liggaam teen infeksies te verdedig. 'N Verskaffer van gesondheidsorg sal waarskynlik stadium 3 MIV diagnoseer as die aantal sekere witbloedselle (CD4-selle) in 'n MIV-positiewe persoon se immuunstelsel onder 200 selle per ml bloed daal.

Die lewensverwagting verskil vir elke persoon wat met stadium 3 MIV leef. Sommige mense kan binne maande na hierdie diagnose sterf, maar die meerderheid kan redelik gesond leef met gereelde antiretrovirale terapie.

Is daar langtermyn komplikasies?

Met verloop van tyd kan MIV selle in die immuunstelsel doodmaak. Dit kan die liggaam moeilik maak om ernstige infeksies te beveg. Hierdie opportunistiese infeksies kan lewensgevaarlik word omdat dit die immuunstelsel kan beskadig as dit reeds swak is.

As 'n persoon wat met MIV leef, 'n opportunistiese infeksie kry, sal hulle met stadium 3 MIV, of vigs, gediagnoseer word.

Sommige opportunistiese infeksies sluit in:

• tuberkulose
• herhalende longontsteking
• salmonella
• brein- en rugmurgsiekte
• verskillende soorte longinfeksies
• chroniese derminfeksie
• herpes simplex-virus
• swaminfeksies
• sitomegalovirus infeksie

Veral opportunistiese infeksies bly 'n belangrike oorsaak van sterftes vir mense wat met stadium 3 MIV leef. Die beste manier om 'n opportunistiese infeksie te voorkom, is deur die behandeling te volg en roetine-ondersoeke te doen. Dit is ook belangrik om kondome tydens seks te gebruik, ingeënt te word en goed voorbereide kos te eet.

Die bevordering van langtermynvooruitsigte

MIV kan vinnig die immuunstelsel beskadig en lei tot MIV in stadium 3, dus om tydige behandeling te kry, kan die lewensverwagting verbeter. Mense wat met MIV leef, moet gereeld hul gesondheidsorgverskaffer besoek en ander gesondheidstoestande behandel soos dit voorkom.

Om te begin en aan te hou met antiretrovirale behandeling direk na die diagnose, is die sleutel om gesond te bly en om komplikasies en vordering tot stadium 3 MIV te voorkom.

Die slotsom

Nuwe toetse, behandelings en tegnologiese vooruitgang vir MIV het die grimmige vooruitsigte baie verbeter. Dertig jaar gelede word MIV-diagnose as doodsvonnis beskou. Mense met MIV kan vandag 'n lang en gesonde lewe hê.

Daarom is roetine MIV-ondersoek noodsaaklik. Vroeë opsporing en tydige behandeling is die sleutel tot die bestuur van die virus, die verlenging van die lewensverwagting en die vermindering van die risiko van oordrag. Diegene wat onbehandeld bly, is meer geneig om komplikasies van MIV te ervaar wat tot siekte en dood kan lei.