Nuwe behandelings en studies vir rumatoïede artritis: die nuutste navorsing

Tevrede

• JAK-remmers bied verligting
• BTK-remmer in ontwikkeling
• Neurostimulasie toon belofte
• Omega-3-vetsure kan help
• RA medikasie gekoppel aan voordele vir die gesondheid van die hart
• Die wegneemete

Rumatoïede artritis (RA) is 'n chroniese toestand wat gewrigswelling, styfheid en pyn veroorsaak. Daar is geen geneesmiddel vir RA bekend nie, maar daar is wel behandelings beskikbaar om simptome te verlig, gewrigskade te beperk en goeie algemene gesondheid te bevorder.

Aangesien wetenskaplikes voortgaan met die ontwikkeling en verbetering van behandelings vir RA, kan u dokter veranderings in u behandelingsplan aanbeveel.

Lees verder vir meer inligting oor die nuutste navorsing en die nuutste behandelingsopsies vir hierdie toestand.

JAK-remmers bied verligting

Baie mense met RA gebruik 'n soort siekte-modifiserende antireumatiese middel (DMARD), bekend as metotreksaat. Maar in sommige gevalle is behandeling met metotreksaat alleen nie genoeg om simptome te beheer nie.

As u metotreksaat gebruik het en steeds matige tot ernstige simptome van RA ervaar, kan u dokter aanbeveel om 'n janus kinase (JAK) -remmer by u behandelingsplan te voeg. JAK-remmers help om chemiese reaksies wat inflammasie in u liggaam veroorsaak, te stop. Metotreksaat doen dit ook, maar op 'n ander manier. Vir sommige mense werk JAK-remmers meer effektief.

Tot op hede het die Food and Drug Administration (FDA) drie soorte JAK-remmers goedgekeur om RA te behandel:

• tofacitinib (Xeljanz), in 2012 goedgekeur
• baricitinib (Olumiant), in 2018 goedgekeur
• upadacitinib (Rinvoq), in 2019 goedgekeur

Navorsers gaan voort om hierdie medikasie te bestudeer om te leer hoe dit met mekaar vergelyk, en met ander behandelingsopsies. Wetenskaplikes het byvoorbeeld onlangs gevind dat 'n kombinasie van metotreksaat en upadacitinib effektiewer was as metotreksaat en adalimumab om pyn te verminder en die funksie te verbeter by mense met RA. Meer as 1 600 mense met RA het aan hierdie studie deelgeneem.

Kliniese proewe is ook aan die gang om nuwe JAK-remmers te ontwikkel, insluitend 'n eksperimentele medikasie bekend as filgotinib. In 'n onlangse kliniese fase III-studie is gevind dat filgotinib meer effektief is as 'n placebo vir die behandeling van RA by mense wat voorheen een of meer DMARD's probeer het. Meer navorsing is nodig om die langtermynveiligheid en doeltreffendheid van hierdie eksperimentele middel te bestudeer.

Raadpleeg u dokter om meer te wete te kom oor die voordele en risiko's van die gebruik van 'n JAK-remmer. Dit kan u help om te leer of hierdie tipe medikasie 'n goeie keuse vir u is.

BTK-remmer in ontwikkeling

Bruton se tyrosinkinase (BTK) is 'n ensiem wat 'n rol speel in die ontwikkeling van inflammasie. Om die werking van BTK te blokkeer, het navorsers 'n BTK-remmer, bekend as fenebrutinib, ontwikkel en getoets.

Vroeë studies dui daarop dat fenebrutinib 'n ander behandelingsopsie vir RA kan bied. 'N Internasionale groep navorsers het onlangs 'n fase II kliniese proef voltooi om die veiligheid en doeltreffendheid van fenebrutinib vir die behandeling van hierdie toestand te bestudeer. Hulle het bevind dat fenebrutinib aanvaarbaar veilig en beskeie effektief was.

Die studie het bevind dat fenebrutinib in kombinasie met metotreksaat meer effektief was as 'n placebo om simptome van RA te behandel. Fenebrutinib het soortgelyke effektiwiteitsyfers gehad as adalimumab.

Meer navorsing is nodig om die veiligheid en doeltreffendheid van fenebrutinib te bestudeer.

Neurostimulasie toon belofte

Sommige mense probeer verskeie medisyne om RA te behandel, sonder sukses.

As alternatief vir medisyne, ondersoek navorsers die potensiële voordele en risiko's van vagus senuweestimulasie vir die behandeling van RA. In hierdie behandelingsbenadering word elektriese impulse gebruik om die vagus senuwee te stimuleer. Hierdie senuwee help om inflammasie in u liggaam te reguleer.

Wetenskaplikes het onlangs die eerste in-menslike loodsstudie van vagus-senuweestimulasie vir die behandeling van RA gedoen. Hulle het 'n klein neurostimulator of 'n skynapparaat in 14 mense met RA ingeplant. Ses van die mense is 12 keer een keer per dag met vagus-senuweestimulasie behandel.

Onder deelnemers wat daagliks vagus-senuweestimulasie ontvang het, het vier uit ses deelnemers verbeterings in RA-simptome ervaar. Enkele deelnemers het ongunstige gebeure tydens die behandeling ervaar, maar geen van die gerapporteerde gebeure was ernstig of permanent nie.

Omega-3-vetsure kan help

Benewens die gebruik van voorgeskrewe medisyne, dui studies daarop dat die toevoeging van 'n omega-3-aanvulling aan u daaglikse roetine kan help om RA-simptome te beperk.

Omega-3-vetsuurverbruik is gekoppel aan verminderde inflammasie in die liggaam. Toe ondersoekers van die Universiteit van Houston die navorsing oor omega-3-aanvullings hersien, het hulle 20 kliniese toetse gevind wat veral op RA gefokus het. In 16 uit 20 proewe is omega-3-aanvulling gekoppel aan beduidende verbeterings in RA-simptome.

Onlangse waarnemingsondersoek het ook 'n verband gevind tussen aanvulling van omega-3 en verminderde siekte-aktiwiteit by mense met RA. Op die ACR / ARP-jaarvergadering van 2019 het navorsers die resultate van 'n longitudinale registerstudie onder 1557 mense met RA gerapporteer. Deelnemers wat gerapporteer het dat hulle omega-3 aanvullings geneem het, het gemiddeld laer siekteaktiwiteit, minder geswelde gewrigte en minder pynlike gewrigte as diegene wat nie omega-3-aanvullings geneem het nie.

RA medikasie gekoppel aan voordele vir die gesondheid van die hart

Sekere RA-medisyne kan voordele vir u hart sowel as u gewrigte inhou. Volgens twee nuwe studies wat tydens die ACR / ARP-jaarvergadering in 2019 aangebied is, sluit die medisyne metotreksaat en hidroksichlorokien in.

In een studie het ondersoekbeamptes 2168 veterane met RA gevolg vanaf 2005 tot 2015. Hulle het bevind dat deelnemers wat behandeling met metotreksaat ontvang het, minder geneig was om kardiovaskulêre gebeure, soos hartaanval of beroerte, te ervaar. Deelnemers wat metotreksaat ontvang het, was ook minder geneig om in die hospitaal opgeneem te word weens hartversaking.

In 'n ander studie het Kanadese navorsers registerdata wat uit drie groepe versamel is, ontleed: mense met RA, mense met sistemiese lupus erythematosus (SLE) en gesonde kontrole met geen van die toestande nie. Mense met RA of SLE wat met hidroksyklorokien behandel is, het 'n verminderde risiko vir kardiovaskulêre gebeure, soos 'n hartaanval of beroerte.

Die wegneemete

Deurbrake in die mediese wetenskap kan navorsers ook help om bestaande behandelings te optimaliseer en nuwe behandelingsbenaderings vir die bestuur van RA te ontwikkel.

Praat met u dokter om meer te wete te kom oor die nuutste behandelingsopsies vir RA. Dit kan u help om die potensiële voordele en risiko's van die aanpassing van u behandelingsplan te verstaan. Hulle kan ook lewenstylveranderings aanbeveel, soos om nie te rook of verdamp nie, om u te help om die beste gesondheid en lewenskwaliteit met hierdie toestand te geniet.