Anonieme verpleegster: Pasiënte moet oortuig word om ingeënt te word

Tevrede

• Die verspreiding van verkeerde inligting het meegebring dat meer pasiënte entstowwe weier
• Ondanks die geraas, is dit moeilik om te betwis dat inentings teen siektes lewens kan red
• Soek gerekende studies en hulpbronne en bevraagteken alles wat u gelees het

Gedurende die wintermaande sien praktyke dikwels 'n toename in pasiënte met asemhalingsinfeksies - veral verkoue - en griep. Een so 'n pasiënt het 'n afspraak geskeduleer omdat sy koors, hoes, lyfseer gehad het en oor die algemeen gevoel het dat sy deur 'n trein omgery is (sy het nie) nie. Dit is klassieke tekens van die griepvirus, wat gewoonlik gedurende die kouer maande dominant word.

Soos ek vermoed het, het sy positief getoets vir griep. Ongelukkig was daar geen medikasie wat ek kon gee om haar te genees nie, want dit is 'n virus en reageer nie op antibiotika nie. En omdat haar aanvang van simptome buite die tydlyn was vir die gee van haar antivirale medikasie, kon ek haar nie Tamiflu gee nie.

Toe ek haar vra of sy vanjaar ingeënt is, het sy geantwoord dat sy dit nie gedoen het nie.

In werklikheid het sy my vertel dat sy die afgelope tien jaar nie ingeënt is nie.

"Ek het griep gekry van die laaste inenting en buitendien werk dit nie," het sy verduidelik.

My volgende pasiënt was besig met 'n hersiening van onlangse laboratoriumtoetse en 'n roetine-opvolging van sy hoë bloeddruk en COPD. Ek het hom gevra of hy hierdie jaar 'n griepinspuiting gehad het en of hy ooit 'n inenting teen longontsteking gehad het. Hy het geantwoord dat hy nooit inentings kry nie - nie eens die griepinspuiting nie.

Op hierdie stadium het ek probeer verduidelik waarom inentings voordelig en veilig is. Ek vertel hom dat duisende mense jaarliks ​​weens griep sterf - volgens die meer as 18 000 sedert Oktober 2018 - en dat hy kwesbaarder is omdat hy COPD het en ouer as 65 is.

Ek het hom gevra waarom hy weier om griepinspuiting te kry, en sy antwoord was een wat ek gereeld hoor: hy beweer hy ken baie mense wat siek geword het nadat hulle die kans gekry het.

Die besoek het geëindig met 'n vae belofte dat hy dit sou oorweeg, maar ek weet dat hy waarskynlik nie die inentings sal kry nie. In plaas daarvan sal ek my bekommer oor wat met hom sal gebeur as hy longontsteking of griep kry.

Die verspreiding van verkeerde inligting het meegebring dat meer pasiënte entstowwe weier

Alhoewel scenario's soos hierdie nie nuut is nie, het dit die afgelope paar jaar meer algemeen geword dat pasiënte inentings weier. Gedurende die griepseisoen 2017-'18 sou die persentasie volwassenes wat ingeënt is, met 6,2 persent gedaal het van die vorige seisoen.

En die gevolge van weiering om ingeënt te word vir baie siektes kan ernstig wees.

Masels, byvoorbeeld, 'n siekte wat voorkombaar is deur entstowwe, is in 2000 deur die uitgeroei verklaar. Dit was gekoppel aan deurlopende, effektiewe inentingsprogramme. Tog het ons in 2019 verskillende plekke in die Verenigde State, wat meestal toegeskryf word aan laer inentingsyfers in hierdie stede.

Intussen is a onlangs vrygelaat oor 'n jong seun wat in 2017 met tetanus getref is nadat hy 'n sny op sy voorkop gekry het. Sy ouers wat geweier het om hom te laat inent, het beteken dat hy 57 dae in die hospitaal was - hoofsaaklik in die ICU - en mediese rekeninge opgetel het wat meer as $ 800 000 was.

Ondanks oorweldigende bewyse van die komplikasies as gevolg van nie ingeënt, lei die groot hoeveelheid inligting en verkeerde inligting, wat op die internet beskikbaar is, steeds daartoe dat pasiënte inentings weier. Daar dryf soveel inligting daar buite dat dit vir nie-mediese mense moeilik kan wees om te verstaan ​​wat wettig is en wat reguit vals is.

Boonop het sosiale media die anti-entstof-verhaal toegevoeg. Volgens 'n 2018-artikel wat in die National Science Review gepubliseer is, het die inentingsyfers drasties gedaal nadat emosionele, anekdotiese gebeure op sosiale media gedeel is. En dit kan my werk as NP moeilik maak. Die oorweldigende hoeveelheid verkeerde inligting wat bestaan ​​- en gedeel - maak dit moeilik om pasiënte te oortuig waarom hulle ingeënt moet word.

Ondanks die geraas, is dit moeilik om te betwis dat inentings teen siektes lewens kan red

Alhoewel ek verstaan, probeer die gemiddelde persoon bloot om te doen wat die beste vir hulself en hul gesin is - en dat dit soms moeilik is om waarheid te vind tussen al die geraas - maar dit is moeilik om te betwis dat inentings teen siektes soos griep, longontsteking en masels , kan lewens red.

Alhoewel geen inenting 100 persent effektief is nie, verminder u kanse om griep te kry, byvoorbeeld om griep in te neem. En as u dit wel kry, word die erns daarvan dikwels verminder.

Die CDC dat 80 persent van die kinders wat aan die griep gesterf het gedurende die griepseisoen 2017-18 nie ingeënt is nie.

Nog 'n goeie rede om in te ent, is kudde-immuniteit. Dit is die konsep dat wanneer die meerderheid mense in 'n samelewing teen 'n spesifieke siekte ingeënt word, dit voorkom dat die siekte in die groep versprei. Dit is belangrik om lede van die samelewing te beskerm wat nie ingeënt kan word nie, omdat hulle immuunonderbrekend is - of 'n verswakte immuunstelsel het - en hulle lewens kan red.

As ek dus pasiënte het, soos die wat vroeër genoem is, fokus ek daarop om die potensiële risiko's om nie ingeënt te word nie, die voordele daarvan en die potensiële risiko's van die werklike inenting self te bespreek.

Ek sal ook gereeld aan my pasiënte verduidelik dat elke medikasie, inenting en mediese prosedure 'n risiko-voordeel-ontleding is, sonder waarborge vir die perfekte resultaat. Net soos elke medikasie 'n risiko het vir newe-effekte, so ook entstowwe.

Ja, om ingeënt te word, hou die risiko in vir allergiese reaksies of ander newe-effekte of ',' maar omdat die potensiële voordele die risiko's veel swaarder weeg, moet dit sterk oorweeg word om ingeënt te word.

As jy nog steeds nie seker is nie ... Omdat daar baie inligting oor inentings is, kan dit moeilik wees om uit te vind wat waar is en wat nie. As u byvoorbeeld meer wil weet oor die griep-entstof - voordele, risiko's en statistieke - is die CDC-afdeling 'n uitstekende plek om te begin. En as u belangstel om meer oor ander entstowwe te wete te kom, is hier 'n paar bronne om aan die gang te kom:

• Die geskiedenis van entstowwe

Soek gerekende studies en hulpbronne en bevraagteken alles wat u gelees het

Alhoewel dit wonderlik sou wees as ek ongetwyfeld aan my pasiënte kon bewys dat inentings veilig en effektief is, is dit nie noodwendig 'n opsie nie. Om eerlik te wees, ek is seker dat die meeste, indien nie almal nie, dit wil hê. Dit sou ons lewens vergemaklik en pasiënte se gedagtes op hul gemak stel.

En hoewel daar pasiënte is wat graag my aanbevelings wil volg wat inentings betref, is ek ewe bewus daarvan dat daar diegene is wat nog steeds hul voorbehoude het. Vir daardie pasiënte is dit die naas beste om u navorsing te doen. Dit kom natuurlik saam met die voorbehoud dat u u inligting van betroubare bronne kry - met ander woorde: soek na studies wat groot monsters gebruik om hul statistieke en onlangse inligting wat deur wetenskaplike metodes ondersteun word, te definieer.

Dit beteken ook dat u webwerwe moet vermy wat gevolgtrekkings maak op grond van die ervaring van een persoon. Met die internet 'n steeds groeiende bron van inligting - en verkeerde inligting - is dit noodsaaklik dat u voortdurend bevraagteken wat u gelees het. Sodoende is u beter in staat om die risiko's teenoor die voordele te beoordeel en miskien tot 'n gevolgtrekking te kom wat nie net u nie, maar die samelewing as geheel sal baat.