Enterale voeding: waarvoor dit is en waarvoor dit is

Tevrede

• Waarvoor is dit
• Tipes enterale voeding
• Hoe om 'n persoon met enterale voeding te voed
• 1. Verpletterde dieet
• 2. Enterale formules
• Moontlike komplikasies
• Wanneer dit nie gebruik moet word nie

Enterale voeding is 'n soort voedsel wat toediening van alle voedingstowwe, of 'n gedeelte daarvan, deur die gastro-intestinale stelsel toelaat, wanneer die persoon nie 'n normale dieet kan inneem nie, hetsy omdat dit nodig is om meer kalorieë in te neem, of omdat daar verlies is voedingstowwe, of omdat dit nodig is om die spysverteringstelsel in rus te laat.

Hierdie tipe voeding word toegedien deur 'n buis, bekend as 'n voedingsbuis, wat vanaf die neus of uit die mond, in die maag of in die derm geplaas kan word. Die lengte en plek waar dit ingevoeg word, hang af van die onderliggende siekte, die algemene gesondheidstoestand, die geskatte duur en die doel wat bereik moet word.

Nog 'n minder algemene manier om enterale voeding toe te dien, is deur middel van 'n stomie, waarin 'n buis direk van die vel na die maag of dunderm geplaas word, wat aangedui word wanneer hierdie tipe voeding langer as 4 weke gedoen moet word, soos dit gebeur in gevalle van mense met gevorderde Alzheimers.

Waarvoor is dit

Enterale voeding word gebruik as dit nodig is om meer kalorieë toe te dien, en dit kan nie deur die gewone dieet voorsien word nie, of as 'n siekte nie die inname van kalorieë per mond toelaat nie. Die derm moet egter goed funksioneer.

Sommige situasies waar enterale voeding toegedien kan word, is dus:

• Premature babas jonger as 24 weke oud;
• Respiratoriese noodsindroom;
• Misvormings in die spysverteringskanaal;
• Kop trauma;
• Kort dermsindroom;
• Akute pankreatitis in die herstelfase;
• Chroniese diarree en inflammatoriese dermsiekte;
• Brandwonde of bytende slukderm;
• Wanabsorpsie sindroom;
• Erge wanvoeding;
• Eetstoornisse, soos anorexia nervosa.

Daarbenewens kan hierdie soort voeding ook gebruik word as 'n vorm van oorgang tussen parenterale voeding, wat direk in die aar geplaas word, en mondvoeding.

Tipes enterale voeding

Daar is verskillende maniere om enterale voeding deur die buis toe te dien, wat insluit:

Hierdie tipe voeding kan toegedien word met 'n spuit, bekend as 'n bolus, of deur die swaartekrag of 'n infusiepomp. Ideaal gesproke moet dit minstens elke 3 tot 4 uur toegedien word, maar daar is gevalle waar voortdurend gevoer kan word, met behulp van 'n infusiepomp. Hierdie tipe pomp boots stoelgang na, wat voeding beter verdra, veral as die buis in die derm geplaas word.

Hoe om 'n persoon met enterale voeding te voed

Die voedsel en die hoeveelheid wat toegedien moet word, hang af van sommige faktore, soos ouderdom, voedingstatus, behoeftes, siektes en die funksionele vermoë van die spysverteringstelsel. Die normale ding is egter om te begin voer met 'n lae volume van 20 ml per uur, wat geleidelik toeneem.

Voedingstowwe kan gegee word deur 'n gebreekte dieet of deur middel van enterale formule:

1. Verpletterde dieet

Dit bestaan ​​uit die toediening van gebreekte en gespanne voedsel deur die sonde. In hierdie geval moet die voedingsdeskundige die dieet sowel as die hoeveelheid kos en die tyd waarop dit toegedien moet word, volledig bereken. In hierdie dieet is dit algemeen om groente, knolle, maer vleis en vrugte in te sluit.

Die voedingsdeskundige kan dit ook oorweeg om die dieet met 'n enterale formule aan te vul om voldoende voedingstowwe te verseker, wat moontlike ondervoeding voorkom.

Alhoewel dit nader aan klassieke kos is, het hierdie tipe voeding 'n hoër risiko vir besmetting deur bakterieë, wat uiteindelik die opname van sommige voedingstowwe kan beperk. Aangesien dit uit gebreekte voedsel bestaan, hou hierdie dieet ook 'n groter risiko vir obstruksie van die sonde in.

2. Enterale formules

Daar is verskeie gereedgemaakte formules wat gebruik kan word om die behoeftes van enterale voeding te onderdruk, wat insluit:

• Polimeer: is formules wat alle voedingstowwe bevat, insluitend proteïene, koolhidrate, vette, vitamiene en minerale.
• Semi-elementêr, oligomere of semi-gehidroliseer: formules waarvan die voedingstowwe vooraf verteer is, wat makliker op die dermvlak opgeneem kan word;
• Elementêr of gehidroliseer: hulle bevat al die eenvoudige voedingstowwe in hul samestelling en is baie maklik om op die dermvlak op te neem.
• Modulêr: dit is formules wat slegs 'n makrovoedingstof bevat, soos proteïene, koolhidrate of vette. Hierdie formules word veral gebruik om die hoeveelheid van 'n spesifieke makrovoedingstof te verhoog.

Daarbenewens is daar ook ander spesiale formules waarvan die samestelling aangepas is vir sommige chroniese siektes soos diabetes, lewerprobleme of nierprobleme.

Moontlike komplikasies

Tydens enterale voeding kan sommige komplikasies ontstaan, van meganiese probleme, soos obstruksie van die buis, tot infeksies, soos aspirasie-longontsteking of maagbreuk.

Metaboliese komplikasies of uitdroging, vitamien- en mineraaltekorte, verhoogde bloedsuiker of elektrolietwanbalans kan ook voorkom. Daarbenewens kan daar ook gevalle van diarree, hardlywigheid, opgeblasenheid, terugvloei, naarheid of braking voorkom.

Al hierdie komplikasies kan egter vermy word as daar toesig en leiding van 'n dokter is, sowel as die behoorlike hantering van die buis en voedingsformules.

Wanneer dit nie gebruik moet word nie

Enterale voeding is teenaangedui vir pasiënte met 'n hoë risiko vir brongo-aspirasie, dit wil sê dat vloeistof uit die buis die longe kan binnedring, wat meer algemeen voorkom by mense wat sukkel om te sluk of wat ernstige reflux het.

Daarbenewens moet die gebruik van enterale voeding vermy word by mense wat gedekompenseer of onstabiel is, met chroniese diarree, dermobstruksie, gereelde braking, maagbloeding, nekrotiserende enterokolitis, akute pankreatitis of in gevalle van dermatresie. In al hierdie gevalle is die beste opsie die gebruik van parenterale voeding. Kyk waaruit hierdie tipe voeding bestaan.