Veelvuldige myeloom: wat dit is, simptome en behandeling

Tevrede
- Belangrikste tekens en simptome
- Hoe om te bevestig
- Hoe multiple myeloom ontwikkel
- Kan veelvuldige myeloom genees word?
- Hoe die behandeling gedoen word
Veelvuldige myeloom is 'n kanker wat die selle wat deur die beenmurg geproduseer word, beïnvloed, genaamd plasmosiete, wat hul funksionering begin benadeel en op 'n wanordelike manier in die liggaam vermeerder.
Hierdie siekte kom meer voor by bejaardes, en in die vroeë stadiums veroorsaak dit nie simptome nie, totdat die vermeerdering van onvolmaakte plasmaselle baie toeneem en tekens en simptome soos bloedarmoede, beenveranderings, verhoogde bloedkalsium, verswakte nierfunksie en verhoogde nierfunksie, risiko vir infeksies.
Veelvuldige myeloom word steeds as 'n ongeneeslike siekte beskou, maar met die behandelings wat tans beskikbaar is, is dit moontlik om periodes van stabilisering van die siekte vir jare en selfs dekades te verkry. Behandelingsopsies word deur die hematoloog aangedui, en bevat chemoterapie met 'n kombinasie van medisyne, benewens beenmurgoorplanting.

Belangrikste tekens en simptome
In die eerste fase veroorsaak die siekte nie simptome nie. In 'n meer gevorderde stadium kan veelvuldige myeloom veroorsaak:
- Afname in fisieke kapasiteit;
- Moegheid;
- Swakheid;
- Naarheid en opgooi;
- Eetlus verloor;
- Verslanking;
- Beenpyn;
- Gereelde beenbreuke;
- Bloedversteurings, soos bloedarmoede, verminderde witbloedselle en bloedplaatjies. Vind meer uit oor hierdie ernstige beenmurgkomplikasie.
- Verandering in perifere senuwees.
Simptome wat verband hou met verhoogde kalsiumvlakke, soos moegheid, verstandelike verwarring of aritmie, asook veranderinge in die nierfunksie, soos urinêre veranderinge, kan ook waargeneem word.
Hoe om te bevestig
Om veelvuldige myeloom te diagnoseer, sal die hematoloog, benewens kliniese evaluering, toetse bestel om hierdie siekte te bevestig. O myelogram dit is 'n noodsaaklike ondersoek, aangesien dit 'n beenmurgaspiraat is wat die selle waaruit die murg bestaan, kan ontleed en die plasmosietgroep kan identifiseer, wat in die siekte meer as 10% van hierdie terrein beslaan. Verstaan wat myelogram is en hoe dit gedoen word.
'N Ander noodsaaklike eksamen word genoem proteïen elektroforese, wat met 'n bloed- of urinemonster gedoen kan word, en wat die toename in gebrekkige teenliggaampies wat deur plasmosiete geproduseer word, proteïen M, identifiseer. Hierdie toetse kan aangevul word met immunologiese toetse, soos proteïenimmunofiksasie.
Dit is ook nodig om toetse uit te voer wat die komplikasies van die siekte monitor en evalueer, soos bloedtelling om bloedarmoede en bloedafwykings te bepaal, kalsiummeting, wat verhoog kan word, kreatinientoets om nierfunksie en beenbeeldtoetse te kontroleer, soos röntgenfoto's en MRI.

Hoe multiple myeloom ontwikkel
Veelvuldige myeloom is 'n kanker van genetiese oorsprong, maar die presiese oorsake daarvan word nog nie volledig verstaan nie. Dit veroorsaak 'n onordelike vermenigvuldiging van plasmosiete, wat belangrike selle is wat in die beenmurg gegenereer word, met die funksie om teenliggaampies te produseer vir die verdediging van die organisme.
By mense met hierdie siekte kan hierdie plasmosiete trosse genereer wat in die beenmurg ophoop, wat veranderinge in die werking daarvan veroorsaak, en ook in ander dele van die liggaam, soos bene.
Daarbenewens produseer plasmosiete nie korrek teenliggaampies nie, maar produseer 'n nuttelose proteïen genaamd proteïen M, met 'n groter aanleg vir infeksies en kan die obstruksie van die nierfiltreringsbuisies veroorsaak.
Kan veelvuldige myeloom genees word?
Deesdae het die behandeling van veelvuldige myeloom aansienlik ontwikkel in vergelyking met die beskikbare geneesmiddels. Alhoewel daar nog steeds nie gesê word dat hierdie siekte genees nie, is dit moontlik om jare lank op 'n gestabiliseerde manier daarmee saam te leef.
In die verlede het 'n pasiënt met veelvuldige myeloom dus 'n oorlewing van 2, 4 of hoogstens 5 jaar gehad, maar deesdae is dit moontlik om langer as 10 of 20 jaar met die regte behandeling te leef. Dit is egter belangrik om te onthou dat daar geen reël is nie, en dat elke geval wissel volgens verskillende faktore, soos ouderdom, gesondheidstoestande en die erns van die siekte.
Hoe die behandeling gedoen word
Geneesmiddelbehandeling is slegs aangedui vir pasiënte met veelvuldige myeloom met simptome, en diegene wat abnormale ondersoeke ondergaan, maar wat geen fisiese klagtes het nie, moet by die hematoloog bly, teen 'n frekwensie wat hy bepaal, wat byvoorbeeld elke 6 maande kan wees.
Sommige van die belangrikste geneesmiddelopsies sluit in Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin of Vincristine, wat gelei word deur die hematoloog, gewoonlik gekombineer, in siklusse van chemoterapie. Daarbenewens word verskeie middels getoets om die behandeling van pasiënte met hierdie siekte toenemend te vergemaklik.
Beenmurgoorplanting is 'n goeie opsie om die siekte goed te bestuur, maar dit word slegs aanbeveel vir pasiënte wat nie baie oud is nie, verkieslik jonger as 70 jaar oud, of wat nie ernstige siektes het wat hul liggaamlike vermoë beperk nie, soos hart of Long siekte. Lees meer oor hoe beenmurgoorplanting gedoen word, wanneer dit aangedui word en die risiko's.