Ortopnee

Tevrede

• Simptome
• Oorsake
• Behandelingsopsies
• Geassosieerde toestande
• Hartversaking
• Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)
• Longoedeem
• Vooruitsigte

Oorsig

Ortopnee is kortasem of asemhalingsprobleme as jy gaan lê. Dit kom van die Griekse woorde "ortho", wat reguit of vertikaal beteken, en "pnea", wat "asemhaal" beteken.

As u hierdie simptoom het, sal u asemhaling moeisaam wees as u gaan lê. Dit moet verbeter sodra u regop sit of staan.

In die meeste gevalle is ortopnee 'n teken van hartversaking.

Ortopnee verskil van dispnee, wat moeilik is om asem te haal tydens nie-inspannende aktiwiteite. As u kortasem het, voel u dat u kortasem is of dat u sukkel om asem te kry, ongeag in watter aktiwiteit u besig is of in watter posisie u is.

Ander variasies op hierdie simptoom sluit in:

• Platypnea. Hierdie siekte veroorsaak kortasem as u staan.
• Trepopnea. Hierdie afwyking veroorsaak kortasem as jy aan jou kant lê.

Simptome

Ortopnee is 'n simptoom. U sal kort asem voel as u gaan lê. As u op een of meer kussings sit, kan u asemhaling verbeter.

Hoeveel kussings u moet gebruik, kan u dokter vertel van die erns van u ortopnee. Byvoorbeeld, "drie kussing ortopnee" beteken dat u ortopnee baie ernstig is.

Oorsake

Ortopnee word veroorsaak deur verhoogde druk in die bloedvate van u longe. As u gaan lê, vloei bloed van u bene terug na die hart en dan na u longe. By gesonde mense veroorsaak hierdie herverdeling van bloed geen probleme nie.

Maar as u hartsiektes of hartversaking het, is u hart dalk nie sterk genoeg om die ekstra bloed uit die hart terug te pomp nie. Dit kan die druk in die are en haarvate in u longe verhoog, wat veroorsaak dat vloeistof in die longe uitloop. Die ekstra vloeistof maak dit moeilik om asem te haal.

Soms kry mense met longsiekte ortopnee - veral as hulle longe oortollige slym lewer. Dit is moeiliker vir u longe om slym skoon te maak as u gaan lê.

Ander moontlike oorsake van ortopnee sluit in:

• oortollige vloeistof in die longe (longoedeem)
• ernstige longontsteking
• vetsug
• vloeistofopbou rondom die long (pleurale effusie)
• vloeistofopbou in die buik (ascites)
• diafragma verlamming

Behandelingsopsies

Steek u teen een of meer kussings om asemnood te verlig. Dit sal u help om makliker asem te haal. U benodig ook suurstof by die huis of in die hospitaal.

Sodra u dokter die oorsaak van u ortopnee diagnoseer, word u behandel. Dokters behandel hartversaking met medikasie, chirurgie en toestelle.

Medisyne wat ortopnee verlig by mense met hartversaking, sluit in:

• Diuretika. Hierdie medisyne voorkom dat vloeistof in u liggaam opbou. Geneesmiddels soos furosemied (Lasix) keer dat vloeistof in u longe ophoop.
• Angiotensien-omskakelende ensiem (ACE) inhibeerders. Hierdie medisyne word aanbeveel vir mense met linker-hartversaking. Dit verbeter die bloedvloei en voorkom dat die hart so hard moet werk. ACE-remmers sluit in captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) en lisinopril (Zestril).
• Betablokkeerders word ook aanbeveel vir mense met hartversaking. Afhangend van hoe ernstig u hartversaking is, is daar ook ander medisyne wat u dokter kan voorskryf.

As u chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) het, sal u dokter medisyne voorskryf wat die lugweë verslap en inflammasie in die longe verminder. Dit sluit in:

• brongodilatators soos albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) en tiotropium (Spiriva)
• ingeasemde steroïede soos budesonied (Pulmicort Flexhaler, Uceris), flutikason (Flovent HFA, Flonase)
• kombinasies van brongodilatore en ingeasemde steroïede, soos formoterol en budesonied (Symbicort) en salmeterol en flutikason (Advair)

U het ook suurstof nodig om u asem te haal terwyl u slaap.

Geassosieerde toestande

Ortopnee kan 'n teken wees van verskillende mediese toestande, insluitend:

Hartversaking

Hierdie toestand kom voor wanneer u hart nie effektief bloed deur u liggaam kan pomp nie. Dit word ook kongestiewe hartversaking genoem. Wanneer u gaan lê, vloei meer bloed in u longe. As u verswakte hart nie die bloed na die res van die liggaam kan uitstoot nie, bou die druk in u longe op en veroorsaak dit kortasem.

Dikwels begin hierdie simptoom eers enkele ure nadat u gaan lê het.

Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)

COPD is 'n kombinasie van longsiektes wat emfiseem en chroniese brongitis insluit. Dit veroorsaak kortasem, hoes, hyg, en benoudheid van die bors. Anders as by hartversaking, begin ortopnee van COPD byna onmiddellik nadat u gaan lê het.

Longoedeem

Hierdie toestand word veroorsaak deur te veel vloeistof in die longe, wat dit moeilik maak om asem te haal. Die kortasem word erger as jy gaan lê. Dikwels is dit van hartversaking.

Vooruitsigte

U siening hang af van watter toestand u ortopnee veroorsaak, hoe ernstig die toestand is en hoe dit behandel word. Medisyne en ander behandelings kan effektief wees om ortopnee te verlig en die toestande wat dit veroorsaak, soos hartversaking en COPD.