Osteoporose toetse en diagnose

Tevrede

• Wat is die stappe tot 'n osteoporose-diagnose?
• Neem 'n mediese geskiedenis
• Die uitvoer van 'n fisiese ondersoek
• Ondergaan 'n beendigtheidstoets
• Die uitvoer van bloed- en urinetoetse
• Hoe werk 'n beenmineraaldigtheidstoets?
• Wat is die risiko's van diagnostiese toetse vir osteoporose?
• Hoe berei ek my voor vir diagnostiese toetse vir osteoporose?
• Wat is die vooruitsig na 'n osteoporose-diagnose?

Wat is osteoporose?

Osteoporose is 'n toestand wat voorkom wanneer 'n persoon 'n aansienlike verlies aan beendigtheid ervaar. Dit veroorsaak dat bene broser word en geneig is tot breuke. Die woord 'osteoporose' beteken 'poreuse been'.

Die toestand kom gewoonlik by ouer volwassenes voor en kan mettertyd lengteverlies veroorsaak.

Wat is die stappe tot 'n osteoporose-diagnose?

Om osteoporose te diagnoseer, benodig u gewoonlik verskeie stappe. 'N Dokter sal u risiko vir osteoporose sowel as fraktuurrisiko deeglik evalueer. Die volgende stappe vir die diagnose van osteoporose:

Neem 'n mediese geskiedenis

'N Dokter sal vrae stel rakende risikofaktore vir osteoporose. 'N Gesinsgeskiedenis van osteoporose verhoog u risiko. Leefstylfaktore, insluitend dieet, fisieke aktiwiteit, drinkgewoontes en rookgewoontes, kan ook u risiko beïnvloed. 'N Dokter sal ook u mediese toestande en medisyne wat u geneem het, hersien. Simptome van osteoporose waaroor u dokter u waarskynlik sal vra, is onder meer beenbreuke, 'n persoonlike geskiedenis van rugpyn, verlies aan lengte met verloop van tyd of geboë houding.

Die uitvoer van 'n fisiese ondersoek

'N Dokter sal die lengte van 'n persoon meet en dit vergelyk met vorige metings. Hoogteverlies kan dui op osteoporose. U dokter kan vra of u sukkel om uit 'n sitposisie op te staan ​​sonder om u arms te gebruik om u op te stoot. Hulle kan ook bloedtoetse doen om u vlakke van vitamien D te evalueer, asook ander bloedtoetse om die algehele metaboliese aktiwiteit van u bene te bepaal. Metaboliese aktiwiteit kan verhoog word in die geval van osteoporose.

Ondergaan 'n beendigtheidstoets

As 'n dokter vasstel dat u die gevaar het vir osteoporose, kan u 'n beendigtheidstoets ondergaan. 'N Algemene voorbeeld is 'n dubbele energie X-straal absorptiometrie (DEXA) skandering. Hierdie pynlose, vinnige toets gebruik X-straalbeelde om die beendigtheid en die fraktuurrisiko te meet.

Die uitvoer van bloed- en urinetoetse

Mediese toestande kan beenverlies veroorsaak. Dit sluit in wanfunksionering van paratiroïed en skildklier. 'N Dokter kan bloed- en urinetoetse uitvoer om dit uit te skakel. Toetse kan dek kalsiumvlakke, skildklierfunksie en testosteroonvlakke by mans.

Hoe werk 'n beenmineraaldigtheidstoets?

Volgens die Radiologiese Vereniging van Noord-Amerika (RSNA) is 'n DEXA-skandering die standaard om die digtheid van 'n persoon se bene en hul risiko vir osteoporose te meet. Hierdie pynlose toets gebruik X-strale om die beendigtheid te meet.

'N Bestralingstegnoloog voer 'n DEXA-skandering uit met behulp van 'n sentrale of perifere toestel. 'N Sentrale toestel word meer algemeen in 'n hospitaal of dokterskantoor gebruik. Die persoon lê op 'n tafel terwyl 'n skandeerder gebruik word om die beendigtheid van die heup en ruggraat te meet.

'N Randapparaat word meer gereeld gebruik op mobiele gesondheidsbeurse of apteke. Dokters noem perifere toetse 'siftingstoetse'. Die toestel is kleiner en doosagtig. U kan 'n voet of arm in die skandeerder plaas om die beenmassa te meet.

Volgens die RSNA neem die toets ongeveer 10 tot 30 minute om uit te voer. Dokters kan ook 'n bykomende toets doen, bekend as 'n laterale werwelbepaling (LVA). Aangesien rugpyn 'n gereelde simptoom is van vertebrale frakture as gevolg van osteoporose en 'n algemene simptoom in die algemeen, is LVA beoordeel om vas te stel of dit dokters kan help om osteoporose van nie-spesifieke rugpyn te onderskei. Hierdie toets gebruik DEXA-masjinerie om te bepaal of iemand al ruggraatfrakture het. Die algemene kliniese nut van hierdie toets vir die diagnose en hantering van osteoporose bly kontroversieel.

DEXA-beeldresultate bevat twee tellings: 'n T-telling en 'n Z-telling. Die T-telling vergelyk die beenmassa van 'n persoon met 'n jong volwassene van dieselfde geslag. Volgens die National Osteoporosis Foundation val die tellings in die volgende kategorieë:

• groter as -1: normaal
• -1 tot -2,5: lae beenmassa (genoem osteopenie, 'n moontlike voorloper van osteoporose)
• minder as -2,5: dui tipies osteoporose aan

'N Z-telling vergelyk die persoon se beenmineraaldigtheid met dié van mense van dieselfde ouderdom, geslag en liggaamsoort. As u Z-telling onder -2 is, kan iets anders as normale veroudering verantwoordelik wees vir u dalende beendigtheid. Verdere toetse kan geregverdig word.

Hierdie diagnostiese toetse beteken nie dat u beslis osteoporose of 'n beenbreuk sal ervaar nie. In plaas daarvan help hulle u dokter om u risiko te bepaal. Hulle gee ook 'n dokter aan dat verdere behandeling nodig mag wees en bespreek moet word.

Wat is die risiko's van diagnostiese toetse vir osteoporose?

Na verwagting sal 'n DEXA-skandering nie pyn veroorsaak nie. Dit behels egter geringe blootstelling aan bestraling. Volgens die RSNA is die blootstelling een tiende van 'n tradisionele röntgenfoto.

Vroue wat moontlik swanger kan wees, kan die toets afraai. As daar 'n hoë osteoporose-risiko by 'n swanger vrou is, kan sy dit oorweeg om die voor- en nadele van DEXA-toetsing met haar dokter te bespreek.

Hoe berei ek my voor vir diagnostiese toetse vir osteoporose?

U hoef nie voor 'n DEXA-toets 'n spesiale dieet te eet of u daarvan weerhou om te eet nie. 'N Dokter kan egter aanbeveel om 'n dag voor die toets nie kalsiumaanvullings in te neem nie.

'N Vrou moet ook die X-straaltegnoloog in kennis stel as dit moontlik is dat sy swanger kan wees. 'N Dokter kan die toets uitstel tot nadat die baba gebore is, of maniere aanbeveel om blootstelling aan bestraling te verminder.

Wat is die vooruitsig na 'n osteoporose-diagnose?

Dokters gebruik toetsuitslae om behandelingsaanbevelings vir mense met osteopenie en osteoporose te maak. Sommige mense sal dalk lewenstylveranderings moet aanbring. Ander benodig medikasie.

Volgens die American College of Rheumatology, kan mense met 'n lae beendigtheidspunt ook 'n fraktuur-risikobeoordeling (FRAX) behaal. Hierdie telling voorspel die waarskynlikheid dat 'n persoon 'n beenbreuk in die volgende dekade sal ervaar. Dokters gebruik FRAX-tellings en beenmineraaldigtheid (BMD) toetsuitslae om behandelings aan te beveel.

Hierdie tellings beteken nie dat u van osteopenie tot osteoporose sal vorder of 'n breuk sal ervaar nie. In plaas daarvan moedig hulle voorkomingsmetodes aan. Voorbeelde sluit in:

• valvoorkomingsmaatreëls
• toenemende kalsium in die dieet
• neem medikasie
• weerhou van rook