Wat is pankitopenie, simptome en hoofoorsake
Tevrede
Pankitopenie kom ooreen met die afname in alle bloedselle, dit wil sê, dit is die afname in die aantal rooibloedselle, leukosiete en bloedplaatjies, wat tekens en simptome soos bleekheid, moegheid, kneusplekke, bloeding, koors en neiging tot infeksies veroorsaak.
Dit kan ontstaan as gevolg van 'n afname in die produksie van selle deur die beenmurg as gevolg van situasies soos vitamientekort, genetiese siektes, leukemie of leishmaniasis, sowel as deur die vernietiging van bloedselle in die bloedstroom as gevolg van immuun- of stimulerende aksiesiektes van die milt, byvoorbeeld.
Behandeling vir pankitopenie moet gedoen word volgens die riglyne van die huisarts of hematoloog volgens die oorsaak van pankitopenie, wat die gebruik van kortikosteroïede, immuunonderdrukkers, antibiotika, bloedoortappings of die verwydering van die milt kan insluit, wat byvoorbeeld word slegs aangedui volgens die behoeftes van elke pasiënt.
Belangrikste simptome
Die tekens en simptome van pankitopenie hou verband met die vermindering van rooibloedselle, leukosiete en bloedplaatjies in die bloed, waarvan die belangrikste is:
| Reduksie van rooibloedselle | Vermindering van leukosiete | Plaatjie vermindering |
| Dit lei tot bloedarmoede, wat bleekheid, swakheid, moegheid, duiseligheid, hartkloppings veroorsaak. | Dit benadeel die werking van die immuunstelsel, verhoog die neiging tot infeksies en koors. | Dit maak bloedstolling moeilik, wat die risiko van bloeding verhoog, en lei tot kneusplekke, kneusplekke, petechiae, bloedings. |
Afhangend van die geval, kan daar ook tekens en simptome wees as gevolg van die siekte wat pankitopenie veroorsaak, soos 'n vergrote buik as gevolg van 'n vergrote milt, vergrote limfknope, misvormings in die bene of veranderinge in die vel.
Oorsake van pankitopenie
Pankitopenie kan voorkom as gevolg van twee situasies: wanneer die beenmurg nie korrek bloedselle produseer nie, of wanneer die beenmurg korrek produseer, maar die selle in die bloedstroom vernietig word. Die hoofoorsake van pankitopenie is:
- Gebruik giftige middels, soos sommige antibiotika, chemoterapie, antidepressante, antikonvulsante en kalmeermiddels;
- Effekte van bestraling of chemiese middels, soos benseen of DDT, byvoorbeeld;
- Tekort aan vitamien B12 of foliensuur in kos;
- Genetiese siektes, soos Fanconi se anemie, aangebore dykeratose of Gauchersiekte;
- Beenmurgstoornisse, soos myelodysplastiese sindroom, myelofibrose of nagtelike paroksismale hemoglobinurie;
- Outo-immuun siektes, soos lupus, Sjögren-sindroom of outo-immuun limfoproliferatiewe sindroom;
- Aansteeklike siektes, soos leishmaniasis, brucellose, tuberkulose of MIV;
- Kanker, soos leukemie, veelvuldige myeloom, myelofibrose of metastase van ander soorte kanker aan die beenmurg.
- Siektes wat die werking van die milt stimuleer en die verdedigingselle van die liggaam om bloedselle te vernietig, soos lewersirrose, myeloproliferatiewe siektes en hemofagositiese sindrome.
Daarbenewens kan akute aansteeklike siektes veroorsaak deur bakterieë of virusse, soos sitomegalovirus (CMV), 'n sterk immuunreaksie in die liggaam veroorsaak wat bloedselle op 'n akute manier tydens die infeksie kan vernietig.
Hoe is die diagnose?
Die diagnose van pankitopenie word gemaak deur middel van 'n volledige bloedtelling, waarin die vlakke van rooibloedselle, leukosiete en verminderde bloedplaatjies in die bloed nagegaan word. Dit is egter ook belangrik om die oorsaak te identifiseer wat gelei het tot pankitopenie, wat gedoen moet word deur die evaluering van die huisarts of hematoloog deur die kliniese geskiedenis en die fisiese ondersoek wat die pasiënt gedoen het, waar te neem. Daarbenewens kan ander toetse aanbeveel word om die oorsaak van pankitopenie te identifiseer, soos:
- Serumyster, ferritien, transferrienversadiging en retikulosiet telling;
- Dosis van vitamien B12 en foliensuur;
- Infeksie-navorsing;
- Bloedstollingsprofiel;
- Immunologiese toetse, soos direkte Coombs;
- Myelogram, waarin die beenmurg geaspireer word om meer inligting te verkry oor die eienskappe van die selle op hierdie plek. Kyk hoe die myelogram gemaak is en wanneer dit aangedui word;
- Beenmurgbiopsie, wat die eienskappe van selle, die teenwoordigheid van infiltrasies deur kanker of ander siektes en fibrose evalueer. Vind uit hoe beenmurgbiopsie uitgevoer word en waarvoor dit bestem is.
Spesifieke toetse kan ook bestel word vir die siekte wat die dokter vermoed, soos immuno-elektroforese vir meervoudige myeloom of beenmurgkweek om infeksies te identifiseer, soos byvoorbeeld leishmaniasis.
Hoe die behandeling gedoen word
Die behandeling van pankitopenie word gelei deur die hematoloog volgens die oorsaak daarvan, en kan die gebruik van geneesmiddels insluit wat op immuniteit inwerk, soos metielprednisolon of prednison, of immuunonderdrukkers, soos siklosporien, in die geval van outo-immuun of inflammatoriese siektes. As pankitopenie as gevolg van kanker is, kan die behandeling van beenmurg oorplant word.
In die geval van infeksies word spesifieke behandelings vir elke mikro-organisme aangedui, soos byvoorbeeld antibiotika, antivirale middels of pentavalente antimonials in die geval van leishmaniasis. Bloedoortapping word nie altyd aangedui nie, maar dit kan nodig wees in ernstige gevalle wat vinnig herstel, afhangende van die oorsaak.
Nuwe Poste
Noodhulp vir bloeding
