Kan Parkinson se siekte hallusinasies veroorsaak?

Tevrede

• Die verband tussen Parkinson se siekte en hallusinasies
• Tipes hallusinasies
• Dwalings van Parkinson se siekte
• Lewensverwagting
• Watter behandelings is beskikbaar vir Parkinson se psigose?
• Medisyne om psigose van Parkinson se siekte te help behandel
• Wat veroorsaak hallusinasies en dwalings?
• Medisyne
• Demensie
• Delirium
• Depressie
• Wat om te doen as iemand hallusinasies of dwalings kry
• Neem weg

Hallusinasies en dwalings is moontlike komplikasies van Parkinson se siekte (PD). Dit kan ernstig genoeg wees om as PD-psigose geklassifiseer te word.

Hallusinasies is persepsies wat nie regtig daar is nie. Dwalings is oortuigings wat nie in die werklikheid gebaseer is nie. Een voorbeeld is paranoia wat voortduur, selfs as teenstrydige getuienis aan iemand voorgehou word.

Hallusinasies tydens PD kan skrikwekkend en aftakelend wees.

Daar is baie faktore wat kan bydra tot hallusinasies by mense met PD. Maar die meeste gevalle kom voor as newe-effekte van PD-medikasie.

Die verband tussen Parkinson se siekte en hallusinasies

Hallusinasies en dwalings by mense met PD is dikwels deel van PD-psigose.

Psigose is redelik algemeen by mense met PD, veral in latere stadiums van die siekte. Volgens navorsers kom dit voor by mense met PD.

toon dat simptome van psigose verband hou met verhoogde aktiwiteit van 'n breinchemikalie genaamd dopamien. Dit kom dikwels voor as gevolg van medisyne wat gebruik word om PD te behandel.

Die rede waarom sommige mense met PD psigose ervaar, terwyl ander dit nog nie doen nie, is egter nog nie heeltemal begryp nie.

Tipes hallusinasies

Die meeste hallusinasies met PD is vlugtig en gewoonlik nie skadelik nie. Hulle kan egter skrikwekkend of lastig raak, veral as hulle gereeld voorkom.

Hallusinasies kan wees:

• gesien (visueel)
• gehoor (ouditief)
• ruik (reuk)
• voel (tasbaar)
• geproe (smaaklik)

Dwalings van Parkinson se siekte

Dwalings raak slegs ongeveer 8 persent van die mense wat met PD leef. Dwalings kan ingewikkelder wees as hallusinasies. Dit kan moeiliker wees om te behandel.

Dwalings begin dikwels as verwarring wat ontwikkel tot duidelike idees wat nie op die werklikheid gebaseer is nie. Voorbeelde van die tipe dwalings wat mense met PD ervaar, sluit in:

• Jaloesie of besitlikheid. Die persoon glo dat iemand in sy lewe ontrou of ontrou is.
• Vervolgend. Hulle glo dat iemand daarop uit is om hulle te kry of op een of ander manier skade aan te doen.
• Somaties. Hulle glo dat hulle 'n besering of ander mediese probleem het.
• Skuldgevoelens. Die persoon met PD het skuldgevoelens wat nie gebaseer is op werklike gedrag of optrede nie.
• Gemengde dwalings. Hulle ervaar verskeie soorte dwalings.

Paranoia, jaloesie en vervolging is die dwalings wat die meeste gerapporteer word. Dit kan 'n veiligheidsrisiko vir versorgers en die persoon met PD self inhou.

Lewensverwagting

PD is nie dodelik nie, hoewel komplikasies van die siekte kan bydra tot 'n korter verwagte lewensduur.

Demensie en ander psigose-simptome soos hallusinasies en dwalings dra wel by tot verhoogde hospitalisasies en.

Een studie uit 2010 het bevind dat mense met PD wat dwalings, hallusinasies of ander psigosimptome ervaar, meer geneig is om vroeg te sterf as diegene sonder hierdie simptome.

Maar vroeë voorkoming van die ontwikkeling van psigose-simptome kan help om die lewensverwagting by mense met PD te verhoog.

Watter behandelings is beskikbaar vir Parkinson se psigose?

U dokter kan eers die PD-medikasie wat u neem, verminder of verander om te sien of dit psigose-simptome verminder. Dit gaan daaroor om 'n balans te vind.

Mense met PD kan hoër dosisse dopamienmedikasie benodig om motoriese simptome te hanteer. Maar dopamienaktiwiteit moet nie soveel verhoog word dat dit hallusinasies en dwalings tot gevolg het nie. U dokter sal saam met u werk om die balans te vind.

Medisyne om psigose van Parkinson se siekte te help behandel

U dokter kan dit oorweeg om 'n antipsigotiese middel voor te skryf as die vermindering van u PD-medikasie nie help om hierdie newe-effek te hanteer nie.

Antipsigotiese middels moet met uiterste versigtigheid gebruik word by mense met PD. Dit kan ernstige newe-effekte veroorsaak en kan selfs hallusinasies en dwalings vererger.

Algemene antipsigotiese middels soos olanzapine (Zyprexa) kan hallusinasies verbeter, maar dit lei dikwels tot verslegtende PD-motoriese simptome.

Clozapine (Clozaril) en quetiapine (Seroquel) is twee ander antipsigotiese middels wat dokters dikwels teen lae dosisse voorskryf om PD-psigose te behandel. Daar is egter kommer oor die veiligheid en doeltreffendheid daarvan.

In 2016 het die eerste medikasie goedgekeur wat spesifiek vir PD psigose gebruik is: pimavanserin (NuPlazid).

Daar is getoon dat pimavanserin die frekwensie en erns van hallusinasies en dwalings verminder, sonder om die primêre motoriese simptome van PD te vererger.

Die medikasie moet nie gebruik word by mense met demensieverwante psigose nie as gevolg van 'n verhoogde risiko vir dood.

Psigose-simptome wat deur delirium veroorsaak word, kan verbeter sodra die onderliggende toestand behandel word.

Wat veroorsaak hallusinasies en dwalings?

Daar is verskeie redes waarom iemand met PD misleidings of hallusinasies kan ervaar.

Medisyne

Mense met PD moet dikwels verskeie medisyne gebruik. Hierdie medisyne help om die PD en ander toestande wat verband hou met veroudering te behandel. Hierdie medisyne kan egter baie newe-effekte hê.

Die gebruik van medisyne wat dopamienreseptore beïnvloed, is 'n belangrike risikofaktor. Dit is omdat sommige PD-medikasie dopamienaktiwiteit verhoog. Hoë aktiwiteit van dopamien kan lei tot hallusinasies en emosionele simptome by mense met PD.

Medisyne wat kan bydra tot hallusinasies of dwalings by mense met PD, sluit in:

• amantadien (Symmetrel)
• medisyne teen aanvalle
• anticholinerge middels, soos trihexyphenidyl (Artane) en benztropine
  mesilaat (Cogentin)
• karbidopa / levodopa (Sinemet)
• COMT-remmers, soos entakapon (Comtan) en tolcapon (Tasmar)
• dopamienagoniste, insluitend rotigotine (NeuPro), pramipexole
  (Mirapex), ropinirol (Requip), pergolid (Permax) en bromokriptien
  (Parlodel)
• MAO-B-remmers, soos selegilien (Eldepryl, Carbex) en rasagilien (Azilect)
• verdowingsmiddels wat kodeïen of morfien bevat
• NSAID's, soos ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• kalmeermiddels
• steroïede

Demensie

Chemiese en fisiese veranderinge in die brein kan bydra tot hallusinasies en dwalings. Dit word dikwels gesien in gevalle van demensie met Lewy-liggame. Lewy liggame is abnormale afsettings van 'n proteïen genaamd alfa-synuclein.

Hierdie proteïen bou op in dele van die brein wat beheer:

• gedrag
• kognisie
• beweging

Een simptoom van die toestand is om komplekse en gedetailleerde visuele hallusinasies te hê.

Delirium

'N Verandering in 'n persoon se konsentrasie of bewustheid veroorsaak delirium. Daar is baie situasies wat 'n tydelike episode van delirium kan veroorsaak.

Mense met PD is sensitief vir hierdie veranderinge. Dit kan insluit:

• 'n verandering in die omgewing of 'n onbekende plek
• infeksies
• elektrolietwanbalanse
• koors
• tekorte aan vitamiene
• 'n val- of kopbesering
• pyn
• uitdroging
• gehoor gestremd

Depressie

Depressie onder mense met PD is redelik algemeen. Navorsers skat dat minstens 50 persent van mense met PD depressie sal ervaar. Die trauma van 'n PD-diagnose kan die geestelike en emosionele gesondheid van 'n persoon eis.

Mense met ernstige depressie kan ook simptome van psigose hê, insluitend hallusinasies. Dit word psigotiese depressie genoem.

Mense met PD wat depressie het, kan alkohol of ander stowwe misbruik. Dit kan ook episodes van psigose veroorsaak.

Antidepressante kan gebruik word vir depressie by mense met PD. Die meeste antidepressante in PD is selektiewe serotonienheropname-remmers (SSRI's), soos fluoksetien (Prozac).

Wat om te doen as iemand hallusinasies of dwalings kry

Om met iemand te praat wat hallusinasies of dwalings ervaar, is selde nuttig. Die beste wat u kan doen is om kalm te probeer bly en die persoon se gedagtes te erken.

Die doel is om hul spanning te verminder en te verhoed dat hulle paniekerig raak.

Psigose is 'n ernstige toestand. Dit kan daartoe lei dat iemand homself of ander skade berokken. Die meeste hallusinasies by mense met PD is visueel. Hulle is gewoonlik nie lewensgevaarlik nie.

'N Ander manier om te help is om aantekeninge te maak oor die simptome van die persoon, soos wat hulle gedoen het voordat die hallusinasies of dwalings begin het, en watter persepsies hulle beweer het. Dan kan u hierdie inligting met hulle en hul dokter deel.

Mense met PD-psigose is geneig om stil te bly oor ervarings soos hierdie, maar dit is noodsaaklik dat hul behandelingspan die volle omvang van hul simptome verstaan.

Neem weg

Dit is belangrik om te weet dat die ervaar van hallusinasies of dwalings wat veroorsaak word deur PD, nie beteken dat iemand 'n psigiatriese siekte het nie.

PD-psigose is meestal 'n newe-effek van sekere PD-medikasie.

Praat met u dokter as u of iemand wat u versorg hallusinasies ervaar.

As psigose-simptome nie verbeter met 'n verandering in medikasie nie, kan u dokter 'n antipsigotiese medisyne voorskryf.