Postpartum Psychosis: Simptome en hulpbronne

Tevrede

• Wat is die voorkoms van postpartum psigose?
• Postpartum psigose versus postpartum depressie
• Postpartum blues
• Postpartum depressie
• Postpartum psigose
• Simptome van psigose na bevalling
• Wat is die risikofaktore?
• Hoe diagnoseer dokters postpartum psigose?
• Behandeling vir postpartum psigose
• Vooruitsigte vir psigose na bevalling
• V:
• A:

Inleiding

Die bevalling van 'n baba bring baie veranderinge mee, en dit kan veranderings in die bui en emosies van 'n nuwe ma insluit. Sommige vroue ervaar meer as die normale op en af ​​van die postpartum-periode. Baie faktore speel 'n rol in geestesgesondheid ná geboorte. Gedurende hierdie tyd is die ernstigste einde van die veranderingsspektrum 'n toestand wat bekend staan ​​as postpartum psychosis, of puerperale psychosis.

Hierdie toestand veroorsaak dat 'n vrou simptome ervaar wat vir haar eng kan wees. Sy kan stemme hoor, dinge sien wat nie werklikheid is nie en erge gevoelens van hartseer en angs ervaar. Hierdie simptome regverdig mediese behandeling.

Wat is die voorkoms van postpartum psigose?

Na raming kry 1 tot 2 uit elke 1000 vroue psigose ná geboorte. Die toestand is skaars en kom gewoonlik binne twee tot drie dae na aflewering voor.

Postpartum psigose versus postpartum depressie

Dokters het verskeie soorte psigiatriese siektes na die bevalling geïdentifiseer. Sommige algemene terme waarvan u al gehoor het, sluit in:

Postpartum blues

Daar word geskat dat 50 tot 85 persent van die vroue die postpartum-blues binne enkele weke na die bevalling ervaar. Simptome wat verband hou met die postpartum blues of 'baby blues' sluit in:

• tranerigheid
• angs
• prikkelbaarheid
• vinnige veranderinge in bui

Postpartum depressie

Wanneer depressiesimptome langer as twee tot drie weke duur en die funksionering van 'n vrou benadeel, kan sy postpartum depressie hê. Simptome wat verband hou met die toestand sluit in:

• deurgaans hartseer bui
• skuldgevoelens
• waardeloosheid, of ontoereikendheid
• angs
• slaapstoornisse en moegheid
• konsentrasieprobleme
• eetlus verander

'N Vrou met postpartum depressie kan ook selfmoordgedagtes hê.

Postpartum psigose

Die meeste dokters beskou postpartum-psigose as die ergste gevolge vir geestesgesondheid.

Dit is nie ongewoon dat alle nuwe moeders episodes van hartseer, vrees en angs het nie. As hierdie simptome voortduur of in potensieel gevaarlike gedagtes verander, moet hulle hulp soek.

Simptome van psigose na bevalling

Psigose is wanneer iemand kontak met die werklikheid verloor. Hulle kan dinge begin sien, hoor en / of glo wat nie waar is nie. Hierdie effek kan baie gevaarlik wees vir 'n nuwe moeder en haar baba.

Postpartum psigose simptome is soortgelyk aan dié van 'n bipolêre, maniese episode. Die episode begin gewoonlik met die onvermoë om te slaap en voel onrustig of veral geïrriteerd. Hierdie simptome maak plek vir erger. Voorbeelde sluit in:

• ouditiewe hallusinasies (om dinge te hoor wat nie regtig is nie, soos voorstelle vir 'n moeder om haarself te benadeel of dat die baba haar probeer doodmaak)
• misleidende oortuigings wat gewoonlik met die baba verband hou, soos dat ander probeer om haar baba leed aan te doen
• gedisoriënteerd ten opsigte van plek en tyd
• wisselvallige en ongewone gedrag
• vinnig veranderende buie van uiterste hartseer na baie energiek
• selfmoordgedagtes
• gewelddadige gedagtes, soos om vir 'n moeder te sê om haar baba seer te maak

Postpartum psigose kan ernstig wees vir 'n moeder en haar kleinding (s). As hierdie simptome voorkom, is dit noodsaaklik dat 'n vrou onmiddellik mediese hulp ontvang.

Wat is die risikofaktore?

Alhoewel sommige vroue postpartum-psigose kan hê sonder enige risikofaktore, is daar wel 'n paar faktore wat die risiko van 'n vrou vir die toestand verhoog. Dit sluit in:

• geskiedenis van bipolêre versteuring
• geskiedenis van psigose ná geboorte in 'n vorige swangerskap
• geskiedenis van skiso-affektiewe versteuring of skisofrenie
• familiegeskiedenis van postpartum psigose of bipolêre versteuring
• eerste swangerskap
• staking van psigiatriese medisyne vir swangerskap

Die presiese oorsake van psigose na bevalling is nie bekend nie. Dokters weet dat alle vroue in die postpartum-periode wisselende hormoonvlakke ervaar. Sommige lyk egter sensitiewer vir die geestelike gevolge van veranderinge in hormone soos estrogeen, progesteroon en / of skildklierhormone. Baie ander gesondheidsaspekte kan die oorsake van psigose na geboorte beïnvloed, insluitend genetika, kultuur en omgewings- en biologiese faktore. Slaaptekort kan ook 'n rol speel.

Hoe diagnoseer dokters postpartum psigose?

'N Dokter sal u begin vra oor u simptome en hoe lank u dit al ervaar. Hulle sal ook navraag doen oor u mediese geskiedenis in die verlede, insluitend of u al die geskiedenis gehad het van:

• depressie
• bipolêre versteuring
• angs
• ander geestesongesteldheid
• gesin se geestesgesondheidsgeskiedenis
• gedagtes van selfmoord, of skade aan u baba
• dwelmmisbruik

Dit is belangrik om so eerlik en oop as moontlik met u dokter te wees, sodat u die nodige hulp kan kry.

'N Dokter sal probeer om ander toestande en faktore wat gedragsveranderings kan veroorsaak, soos skildklierhormone of postpartum-infeksie, uit te skakel. Bloedtoetse vir skildklierhormoonvlakke, aantal witbloedselle en ander relevante inligting kan help.

'N Dokter kan 'n vrou vra om 'n instrument vir depressie-ondersoek te voltooi. Hierdie vrae is ontwerp om dokters te help om vroue te identifiseer wat postpartum depressie en / of psigose ervaar.

Behandeling vir postpartum psigose

Postpartum psigose is 'n mediese noodgeval. 'N Persoon moet 911 skakel en by 'n noodgeval gaan soek of iemand na 'n noodgeval of 'n krisissentrum moet neem. Dikwels sal 'n vrou ten minste 'n paar dae in 'n binnepasiëntbehandeling behandel totdat haar bui gestabiliseer is en sy nie meer die gevaar loop om haarself of haar baba te benadeel nie.

Behandelings tydens die psigotiese episode sluit medisyne in om depressie te verminder, buie te stabiliseer en psigose te verminder. Voorbeelde sluit in:

• Antipsigotika: Hierdie medikasie verminder die voorkoms van hallusinasies. Voorbeelde hiervan is risperidon (Risperdal), olanzapine (Zyprexa), ziprasidon (Geodon) en aripiprazole (Abilify).
• Gemoedstabilisators: Hierdie medikasie verminder maniese episodes. Voorbeelde hiervan is litium (Lithobid), karbamazepien (Tegretol), lamotrigine (Lamictal) en divalproex natrium (Depakote).

Geen enkele ideale kombinasie van medisyne bestaan ​​nie. Elke vrou is anders en kan beter reageer op antidepressante of medisyne teen angs in plaas van of in kombinasie met 'n middel uit die bogenoemde kategorieë.

As 'n vrou nie goed reageer op medisyne of verdere behandeling benodig nie, is elektrokonvulsiewe skokterapie (ECT) dikwels baie effektief. Hierdie terapie behels die lewering van 'n beheerde hoeveelheid elektromagnetiese stimulasie aan u brein.

Die effek skep 'n storm of aanvalagtige aktiwiteit in die brein wat help om die wanbalanse wat 'n psigotiese episode veroorsaak het, te "herstel". Dokters gebruik ECT al jare veilig om ernstige depressie en bipolêre versteuring te behandel.

Vooruitsigte vir psigose na bevalling

Die mees akute simptome van postpartum psigose kan tussen twee en twaalf weke duur. Sommige vroue het dalk langer nodig om te herstel, van ses tot twaalf maande. Selfs nadat die belangrikste psigose-simptome verdwyn het, kan vroue gevoelens van depressie en / of angs hê. Dit is belangrik om op voorgeskrewe medisyne te bly en voortgesette behandeling en ondersteuning vir hierdie simptome te soek.

Vroue wat hul babas borsvoed, moet hul dokter oor veiligheid vra. Baie medisyne wat gebruik word om psigose ná geboorte te behandel, word deur borsmelk deurgegee.

Na raming sal 31 persent van die vroue met 'n geskiedenis van postpartum-psigose die toestand in 'n ander swangerskap weer ervaar, volgens 'n studie gepubliseer in The American Journal of Psychiatry.

Hierdie statistiek moet u nie weerhou om nog 'n baba te hê nie, maar dit is iets wat u in gedagte moet hou as u voorberei op die bevalling. Soms sal 'n dokter 'n gemoedsstabilisator soos litium voorskryf wat 'n vrou moet neem na die bevalling. Dit kan moontlik postpartum psigose voorkom.

As u 'n episode van postpartum-psigose het, beteken dit nie noodwendig dat u toekomstige episodes van psigose of depressie sal hê nie. Maar dit beteken wel dat dit belangrik is dat u die simptome ken en waar u mediese hulp moet kry as u simptome weer begin terugkeer.

V:

Waar kan 'n vrou wat simptome ervaar of iemand wat na 'n geliefde wil omsien, hulp kry vir psigose ná geboorte?

Anonieme pasiënt

A:

Bel 911. Verduidelik dat u (of die persoon vir wie u omgee) onlangs 'n baba gehad het en beskryf wat u ervaar of waargeneem word. Stel u besorgdheid oor veiligheid en welstand. Vroue wat psigose ná geboorte ervaar, verkeer in 'n krisis en het hulp in 'n hospitaal nodig om veilig te bly. Moenie 'n vrou alleen laat wat tekens en simptome van postpartum psigose ervaar nie.

Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBA antwoorde verteenwoordig die menings van ons mediese kundiges. Alle inhoud is streng informatief en moet nie as mediese advies beskou word nie.