Voortydige baba

Tevrede

• Oorsake van voortydige geboorte
• Moontlike gesondheidsprobleme by premature babas
• Die behandeling van 'n vroeggebore baba
• Langtermynvooruitsigte vir premature babas
• Voorkoming van premature geboorte

Oorsig

Geboorte word as voortydig of vroeggebore beskou as dit voor die 37ste week van swangerskap plaasvind. 'N Normale swangerskap duur ongeveer 40 weke.

Die laaste weke in die baarmoeder is van kardinale belang vir 'n gesonde gewigstoename en vir die volle ontwikkeling van verskillende lewensorgane, insluitende die brein en longe. Dit is die rede waarom premature babas meer mediese probleme kan hê en langer hospitaalverblyf benodig. Hulle kan ook langdurige gesondheidskwessies hê, soos leerprobleme of liggaamlike gestremdhede.

In die verlede was vroeggeboorte die grootste oorsaak van babadood in die Verenigde State. Vandag het die sorg van pasgeborenes verbeter, asook die oorlewingsyfers van premature babas. Tog is voortydige geboorte steeds die grootste oorsaak van babadood wêreldwyd, volgens die. Dit is ook 'n hoofoorsaak van langdurige senuweestelselafwykings by kinders.

Oorsake van voortydige geboorte

Die oorsaak van 'n voortydige geboorte kan dikwels nie geïdentifiseer word nie. Daar is egter bekend dat sekere faktore 'n vrou se risiko verhoog om vroeg kraam te gaan.

'N Swanger vrou met een van die volgende toestande is meer geneig om vroeggebore te word:

• suikersiekte
• hartsiekte
• nier siekte
• hoë bloeddruk

Swangerskap-verwante faktore wat verband hou met premature geboorte sluit in:

• swak voeding voor en tydens swangerskap
• rook, onwettige dwelms gebruik, of te veel alkohol drink tydens swangerskap
• sekere infeksies, soos infeksies in die urienweg en vrugwater
• premature geboorte in 'n vorige swangerskap
• 'n abnormale baarmoeder
• 'n verswakte serviks wat vroeg oopgaan

Swanger vroue het ook 'n groter kans om vroeg te gaan baar as hulle jonger as 17 of ouer as 35 is.

Moontlike gesondheidsprobleme by premature babas

Hoe vroeër 'n baba gebore word, hoe groter is dit dat hulle mediese probleme het. 'N vroeggebore baba kan kort na geboorte hierdie tekens toon:

• probleme met asemhaling
• lae gewig
• lae liggaamsvet
• onvermoë om 'n konstante liggaamstemperatuur te handhaaf
• minder aktiwiteit as normaal
• bewegings- en koördinasieprobleme
• probleme met voeding
• abnormale ligte of geel vel

Premature babas kan ook met lewensgevaarlike toestande gebore word. Dit kan insluit:

• breinbloeding, of bloeding in die brein
• longbloeding of bloeding in die longe
• hipoglisemie, of lae bloedsuiker
• neonatale sepsis, 'n bakteriese bloedinfeksie
• longontsteking, 'n infeksie en ontsteking van die longe
• patent ductus arteriosus, 'n oop gat in die hoofbloedvat van die hart
• bloedarmoede, 'n gebrek aan rooibloedselle om suurstof deur die liggaam te vervoer
• neonatale respiratoriese noodsindroom, 'n asemhalingsversteuring wat veroorsaak word deur onderontwikkelde longe

Sommige van hierdie probleme kan opgelos word deur die nodige kritieke sorg vir die pasgeborene. Ander kan langdurige ongeskiktheid of siektes tot gevolg hê.

Dokters doen kort ná geboorte verskillende toetse op vroeggebore babas. Hierdie toetse help om die risiko van komplikasies te verminder. Dokters hou ook babas deurlopend dop tydens hul hospitaalverblyf.

Algemene toetse sluit in:

• bors X-straal om hart- en longontwikkeling te evalueer
• bloedtoetse om glukose-, kalsium- en bilirubienvlakke te bepaal
• bloedgasanalise om suurstofvlakke in die bloed te bepaal

Die behandeling van 'n vroeggebore baba

Dokters probeer dikwels om vroegtydige geboorte te voorkom deur die moeder sekere medisyne te gee wat die bevalling kan vertraag.

As voortydige kraam nie gestaak kan word nie of 'n baba vroegtydig gebore moet word, berei dokters hulle voor op 'n hoë risiko geboorte. Die moeder sal moontlik na 'n hospitaal moet gaan met 'n neonatale intensiewe sorgeenheid (NICU). Dit sal verseker dat die baba onmiddellik na die geboorte sorg.

In die eerste paar dae en weke van die lewe van die premature baba fokus hospitaalversorging op die ondersteuning van lewensbelangrike orgaanontwikkeling. Die pasgeborene kan in 'n temperatuurbeheerde broeikas gebêre word. Moniteringstoerusting hou die baba se hartklop, asemhaling en suurstofvlakke in die bloed dop. Dit kan weke of maande duur voordat die baba sonder mediese ondersteuning kan leef.

Baie premature babas kan nie mond eet nie, want hulle kan nog nie suig en sluk koördineer nie. Hierdie babas word binneaars deur belangrike voedingstowwe gevoer of met behulp van 'n buis wat deur die neus of mond en in die maag geplaas word. Sodra die baba sterk genoeg is om te suig en sluk, is borsvoeding of bottelvoeding gewoonlik moontlik.

Die premature baba kan suurstof kry as hul longe nie ten volle ontwikkel is nie. Afhangend van hoe goed die baba alleen kan asemhaal, kan een van die volgende gebruik word om suurstof af te lewer:

• ventilator, 'n masjien wat lug in en uit die longe pomp
• deurlopende positiewe lugwegdruk, 'n behandeling wat ligte lugdruk gebruik om die lugweë oop te hou
• suurstofkap, 'n toestel wat oor die baba se kop pas om suurstof te voorsien

Oor die algemeen kan 'n premature baba uit die hospitaal ontslaan word sodra hulle kan:

• borsvoeding of bottelvoeding
• asemhaal sonder ondersteuning
• handhaaf liggaamstemperatuur en liggaamsgewig

Langtermynvooruitsigte vir premature babas

Premature babas benodig dikwels spesiale sorg. Dit is waarom hulle hul lewens gewoonlik in 'n NICU begin. Die NICU bied 'n omgewing wat spanning op die baba beperk. Dit bied ook die warmte, voeding en beskerming wat nodig is vir behoorlike groei en ontwikkeling.

As gevolg van baie onlangse vordering in die versorging van moeders en pasgeborenes, het die oorlewingsyfers vir premature babas verbeter. In 'n studie wat gepubliseer is, is bevind dat die oorlewingsyfer vir babas wat voor 28 weke gebore is, wat as uiters voortydig beskou word, van 70 persent in 1993 tot 79 persent in 2012 gestyg het.

Desondanks loop alle premature babas die risiko van langtermyn komplikasies. Ontwikkelings-, mediese en gedragsprobleme kan voortduur deur die kinderjare. Sommige kan selfs permanente gestremdhede veroorsaak.

Algemene langtermynprobleme wat verband hou met premature geboorte, veral ekstreme prematuriteit, sluit in:

• gehoorprobleme
• visieverlies of blindheid
• leer gestremdhede
• liggaamlike gestremdhede
• vertraagde groei en swak koördinasie

Ouers van premature babas moet deeglik let op die kognitiewe en motoriese ontwikkeling van hul kind. Dit sluit in die bereiking van sekere vaardighede, soos glimlag, sit en stap.

Spraak en gedrag is ook belangrik om te monitor. Sommige vroeggebore babas benodig moontlik spraakterapie of fisiese terapie gedurende hul kinderjare.

Voorkoming van premature geboorte

As u vinnige en behoorlike versorging ontvang, verminder dit die kans dat u voortydig gebore word. Ander belangrike voorkomende maatreëls sluit in:

Eet 'n gesonde dieet voor en tydens u swangerskap. Maak seker dat u baie volgraan, maer proteïene, groente en vrugte eet.Die gebruik van foliensuur en kalsiumaanvullings word ook sterk aanbeveel.

Drink elke dag baie water. Die aanbevole hoeveelheid is agt glase per dag, maar u wil meer drink as u oefen.

Neem aspirien daagliks vanaf die eerste trimester. As u hoë bloeddruk het of vroeër gebore is, kan u dokter aanbeveel dat u elke dag 60 tot 80 mg aspirien inneem.

Hou op rook, gebruik onwettige dwelms of gebruik te veel van voorskrifmedisyne. Hierdie aktiwiteite tydens swangerskap kan lei tot 'n hoër risiko vir sekere geboortedefekte sowel as miskraam.

Praat met u dokter as u besorg is oor voortydige geboorte. U dokter kan moontlik addisionele voorkomende maatreëls voorstel wat u risiko om vroegtydig te baar, te verlaag.