Behandeling van vroeggebore arbeid: kalsiumkanaalblokkers (CCB's)

Tevrede

• Simptome van vroeggeboorte
• Oorsake en risikofaktore
• Toetse om vroeë kraam te diagnoseer
• Hoe werk kalsiumkanaalblokkers?
• Hoe effektief is nifedipien?
• Wat is die moontlike newe-effekte van nifedipien?
• Is daar vroue wat nie nifedipien moet neem nie?
• Vooruitsigte

Vroeë kraam- en kalsiumkanaalblokkers

'N Tipiese swangerskap duur ongeveer 40 weke. Wanneer 'n vrou op 37 weke of vroeër kraam gaan, word dit premature kraam genoem en word gesê dat die baba voortydig is. Sommige premature babas het spesiale sorg nodig tydens hul geboorte, en sommige het langdurige liggaamlike en geestelike gestremdhede omdat hulle nie genoeg tyd het om ten volle te ontwikkel nie

Kalsiumkanaalblokkers (CCB's), wat gewoonlik gebruik word om bloeddruk te verlaag, kan ook gebruik word om baarmoederkontraksies te verslap en 'n vroeggeboorte uit te stel. 'N Algemene CCB vir hierdie doel is nifedipien (Procardia).

Simptome van vroeggeboorte

Die simptome van vroeggeboorte kan voor die hand liggend of subtiel wees. Sommige simptome sluit in:

• gereelde of gereelde kontraksies
• bekken druk
• laer buikdruk
• krampe
• vaginale spotting
• vaginale bloeding
• water breek
• vaginale afskeiding
• diarree

Raadpleeg u dokter as u een van hierdie simptome ervaar of voel dat u vroeg kraam.

Oorsake en risikofaktore

Die oorsake van voortydige kraam is moeilik om te identifiseer.

Volgens die Mayo Clinic kan enige vrou vroeg kraam. Risikofaktore gekoppel aan vroeggeboorte is:

• met 'n vorige premature geboorte
• swanger wees met 'n tweeling of ander veelvoude
• probleme met u baarmoeder, serviks of plasenta het
• hoë bloeddruk
• suikersiekte het
• bloedarmoede het
• rook
• dwelms gebruik
• geslagsweginfeksies
• ondergewig of oorgewig voor swangerskap
• met te veel vrugwater, wat polyhydramnios genoem word
• bloeding van die vagina tydens swangerskap
• 'n ongebore baba met 'n geboortedefek hê
• met 'n interval van minder as ses maande sedert die laaste swangerskap
• min of geen prenatale sorg het nie
• stresvolle lewensgebeurtenisse ervaar, soos die dood van 'n geliefde

Toetse om vroeë kraam te diagnoseer

U dokter kan een of meer van hierdie toetse uitvoer om vroeë kraam te diagnoseer:

• 'n bekkenondersoek om vas te stel of u serviks begin oopgaan het en om die sagtheid van u baarmoeder en die baba te bepaal
• 'n ultraklank om die lengte van u serviks te meet en die grootte en posisie van u baba in u baarmoeder te bepaal
• baarmoedermonitering, om die tydsduur en spasiëring van u kontraksies te meet
• volwassenheid amniosentese, om u vrugwater te toets om u baba se longrypheid te bepaal
• 'n vaginale depper om vir infeksies te toets

Hoe werk kalsiumkanaalblokkers?

Dokters skryf gewoonlik CCB's voor om vroeggeboorte uit te stel. Die baarmoeder is 'n groot spier wat bestaan ​​uit duisende spierselle. Wanneer kalsium hierdie selle binnedring, trek die spier saam en trek dit saam. As kalsium weer uit die sel vloei, ontspan die spier. CCB's werk deur te verhoed dat kalsium in die spierselle van die baarmoeder inbeweeg, waardeur dit minder saamtrek.

CCB's is 'n deelversameling van 'n groep medisyne wat tocolytics genoem word. Een wys dat nifedipien die doeltreffendste CCB is om vroeggeboorte uit te stel en dat dit doeltreffender is as ander tocolytics.

Hoe effektief is nifedipien?

Nifedipine kan die aantal en frekwensies van kontraksies verminder, maar die effek daarvan en hoe lank dit duur, wissel van vrou tot vrou. Soos alle tokolitiese medisyne, voorkom of vertraag CCB's nie vroeggebore aflewering gedurende 'n beduidende tydperk nie.

Volgens een kan CCB's die aflewering vir 'n paar dae vertraag, afhangende van hoe ver 'n vrou se baarmoederhals verwyd word wanneer medisyne begin word. Dit lyk miskien nie baie tyd nie, maar dit kan 'n groot verskil maak vir die ontwikkeling van u baba as u steroïede saam met CCB's kry. Na 48 uur kan steroïede u baba se longfunksie verbeter en hul risiko vir mortaliteit verminder.

Wat is die moontlike newe-effekte van nifedipien?

Volgens die March of Dimes is nifedipien effektief en relatief veilig, en daarom gebruik dokters dit soveel. Nifedipine het geen newe-effekte vir u baba nie. Die moontlike newe-effekte vir u kan insluit:

• hardlywigheid
• diarree
• naarheid
• duiselig voel
• voel flou
• n hoofpyn
• lae bloeddruk
• rooiheid van die vel
• hartkloppings
• 'n veluitslag

As u bloeddruk vir 'n lang tydperk daal, kan dit die bloedvloei na u baba beïnvloed.

Is daar vroue wat nie nifedipien moet neem nie?

Vroue met mediese toestande wat kan vererger deur die newe-effekte wat hierbo beskryf word, moet nie CCB's neem nie. Dit sluit in vroue met lae bloeddruk, hartversaking of afwykings wat spierkrag beïnvloed.

Vooruitsigte

Voortgaande kraam kan die ontwikkeling van u baba beïnvloed. CCB's is 'n veilige en effektiewe manier om vroeggeboorte uit te stel. CCB's stel arbeid uit tot 48 uur. Wanneer u 'n CCB saam met kortikosteroïede gebruik, kan die twee middels die ontwikkeling van u baba voor die geboorte help en verseker dat u 'n veilige bevalling en 'n gesonde baba het.