Wat is proktosigmoiditis?

Tevrede

• Simptome van proctosigmoiditis
• Proctosigmoiditis oorsake en risikofaktore
• Behandeling vir proctosigmoiditis
• Medisyne
• Chirurgie
• Diagnose van proctosigmoiditis
• Komplikasies van proctosigmoiditis
• Vooruitsigte vir proctosigmoiditis

Oorsig

Proctosigmoiditis is 'n vorm van ulseratiewe kolitis wat die rektum en sigmoïede kolon beïnvloed. Die sigmoïede dikderm verbind die res van u dikderm, of dikderm, met die rektum. Die rektum is waar ontlasting uit die liggaam verdryf word.

Alhoewel hierdie vorm van ulseratiewe kolitis baie min area van u dikderm behels, kan dit steeds beduidende simptome veroorsaak.

Ander soorte ulseratiewe kolitis sluit in:

• linkerkantige kolitis (distale kolitis): beïnvloed die dikderm van die dalende gedeelte na die rektum
• pankolitis: behels inflammasie in die grootste gedeelte van die dikderm

Om te weet watter soort ulseratiewe kolitis u het, kan help om te bepaal watter tipe behandeling die doeltreffendste is.

Ongeveer 50 persent van alle mense wat gediagnoseer word met ulseratiewe kolitis, het proctosigmoiditis.

Simptome van proctosigmoiditis

Diarree is gewoonlik die belangrikste simptoom vir alle vorme van ulseratiewe kolitis. Soms kom diarree meer as vier keer per dag voor.

Diarree is ook die algemeenste simptoom. U stoelgang kan bloedstrepe hê as gevolg van inflammasie in die dikderm.

Skade en irritasie aan die rektum kan veroorsaak dat u voel dat u voortdurend ontlasting moet hê. As u egter na die badkamer gaan, is die hoeveelheid ontlasting gewoonlik klein.

Ander simptome wat verband hou met ulseratiewe kolitis sluit in:

• buikpyn of rektale pyn
• koors
• gewigsverlies
• hardlywigheid
• rektale spasmas

U moet nie rektale bloeding ignoreer wat konstant of helderrooi lyk nie. Soms kan bloed in jou ontlasting teer lyk. As u hierdie simptome ervaar, moet u mediese noodgevalle soek.

Proctosigmoiditis oorsake en risikofaktore

Proctosigmoiditis is die gevolg van chroniese inflammasie in die dikderm, soos alle soorte ulseratiewe kolitis. Hierdie ontsteking is die gevolg van 'n immuunrespons. Dokters weet nie wat hierdie immuunrespons veroorsaak nie.

Sommige mense is meer geneig as ander om ulseratiewe kolitis te ontwikkel. Die risikofaktore vir alle soorte ulseratiewe kolitis is dieselfde. Dit sluit in:

• met 'n familiegeskiedenis van ulseratiewe kolitis
• met 'n geskiedenis van infeksie met Salmonella of Campylobacter bakterieë
• woon op 'n hoër breedtegraad
• woon in 'n ontwikkelde nasie

Hierdie faktore verhoog net die risiko's vir ulseratiewe kolitis. As u een of meer van hierdie risikofaktore het, beteken dit nie dat u die toestand sal kry nie.

Behandeling vir proctosigmoiditis

Medisyne

Proctosigmoiditis behels nie 'n groot gedeelte van die dikderm nie. Daarom is die eerste behandelingsopsie 5-aminosalisielsuur (5-ASA). Dokters kan dit voorskryf in die vorm van mesalamien, 'n anti-inflammatoriese medikasie.

Mesalamien is beskikbaar in verskillende vorme, insluitend mondeling, setpil, skuim en enema. Dit word verkoop onder handelsname soos:

• Lialda
• Asacol
• Pentasa
• Apriso
• Delzicol

Onlangse kliniese riglyne beveel aan dat mesalamien-klysma's en setpille bo mondelinge mesalamien aanbeveel word vir mense met proktosigmoiditis.

Omdat proctosigmoiditis slegs die onderste gedeelte van die dikderm aantas, kan u dikwels setpille in plaas van enemas gebruik. U kan orale mesalamien neem as u nie enemas kan verdra of toedien nie.

As u nie op mesalamien reageer nie, is daar ander behandelings beskikbaar. Dit sluit in:

• rektale kortikosteroïed skuim
• orale kortikosteroïede
• infliximab (Remicade), wat die immuunstelselrespons wat inflammasie veroorsaak, verminder

Chirurgie

As u ernstige diarree of bloeding het, moet u moontlik in die hospitaal opgeneem word. In die hospitaal kan u met binneaarse steroïede behandel word. Baie ernstige gevalle kan chirurgie benodig om die aangetaste gedeelte van die dikderm te verwyder.

Diagnose van proctosigmoiditis

Om ulseratiewe kolitis te diagnoseer, kan u dokter 'n toets bekend as 'n kolonoskopie uitvoer. Dit behels die gebruik van 'n endoskoop, wat 'n spesiale instrument is met 'n verligte kamera aan die einde. U dokter sal dit in die rektum invoeg en die omvang laat opwaarts beweeg, wat die voering van die dikderm visualiseer.

Hierdie toets sal u dokter help om areas van swelling, rooiheid en ontsteekte bloedvate in u derm te sien. As u proktosigmoiditis het, sal hierdie tekens van siektes nie verder strek as die sigmoïedkolon nie.

Komplikasies van proctosigmoiditis

Soos met ander vorme van ulseratiewe kolitis, sluit sommige komplikasies van proctosigmoiditis in:

• bloedarmoede
• verhoogde risiko vir kolonkanker
• uitdroging
• bloeding in die dikderm
• 'n gat in die dikderm (perforasie)
• giftige megakolon (dit is 'n mediese noodgeval)

Vooruitsigte vir proctosigmoiditis

Alhoewel mense met ulseratiewe kolitis oor die algemeen die gevaar loop vir kolorektale kanker, is diegene met proctosigmoiditis waarskynlik nie. Vir baie mense met ulseratiewe kolitis groei die ontsteking egter binne vyf jaar nadat hulle gediagnoseer is, meer van hul dikderm.

Proctosigmoiditis kan nie genees word nie, maar simptome kan gewoonlik hanteer word deur behandeling en lewenstylveranderings.