Groot depressie met psigotiese eienskappe (psigotiese depressie)

Tevrede

• Wat is die simptome van psigotiese depressie?
• Selfmoordvoorkoming
• Wat veroorsaak psigotiese depressie?
• Hoe word psigotiese depressie gediagnoseer?
• Hoe word psigotiese depressie behandel?
• Wat is die vooruitsig vir iemand met psigotiese depressie?
• Hoe om selfmoord te voorkom

Wat is psigotiese depressie?

Psigotiese depressie, ook bekend as major depressiewe versteuring met psigotiese kenmerke, is 'n ernstige toestand wat onmiddellike behandeling en deeglike monitering deur 'n mediese of geestesgesondheidswerker vereis.

Major depressiewe versteuring is 'n algemene geestesversteuring wat baie dele van iemand se lewe negatief kan beïnvloed. Dit beïnvloed bui en gedrag, asook verskillende fisieke funksies, insluitend eetlus en slaap. Mense met ernstige depressie verloor dikwels belangstelling in aktiwiteite wat hulle eens geniet het en sukkel om alledaagse aktiwiteite uit te voer. Soms kan hulle selfs voel asof die lewe nie die moeite werd is nie.

Na raming het ongeveer 20 persent van mense met ernstige depressie ook simptome van psigose. Daar word soms na hierdie kombinasie verwys as psigotiese depressie. In die psigiatrie is die meer tegniese term egter depressiewe versteuring met psigotiese kenmerke. Die toestand veroorsaak dat mense dinge sien, hoor of glo wat nie werklik is nie.

Daar is twee verskillende soorte ernstige depressie met psigotiese eienskappe. In albei is dwalings en hallusinasies aanwesig, maar die persoon wat geraak word, kan ernstige depressiewe versteuring ervaar met psigotiese kenmerke wat gemoedstemmend is of met psigotiese kenmerke wat nie gemoedstemming het nie.

Major depressiewe versteuring met gemoeds-kongruente psigotiese kenmerke beteken dat die inhoud van hallusinasies en dwalings ooreenstem met tipiese depressiewe temas. Dit kan insluit gevoelens van persoonlike ontoereikendheid, skuldgevoelens of waardeloosheid.Major depressiewe versteuring met stemmings-inkonsekwente psigotiese kenmerke beteken dat die inhoud van die hallusinasies en dwalings nie tipiese depressiewe temas behels nie. Sommige mense kan ook 'n kombinasie van stemmings-kongruente en stemmings-inkompatiewe temas ervaar in hul dwalings en hallusinasies.

Die simptome van albei soorte is besonder gevaarlik, aangesien die dwalings en hallusinasies skrikwekkend kan wees en die risiko van selfmoord kan verhoog. Vinnige diagnose en behandeling is van kritieke belang om te voorkom dat iemand hulself of ander seermaak.

Wat is die simptome van psigotiese depressie?

Mense met psigotiese depressie het simptome van ernstige depressie tesame met psigose.

Die simptome van ernstige depressie sluit in:

• moegheid
• prikkelbaarheid
• konsentrasieprobleme
• gevoelens van hopeloosheid of hulpeloosheid
• gevoelens van waardeloosheid of selfhaat
• sosiale isolasie
• verlies aan belangstelling in aktiwiteite wat eens aangenaam gevind is
• slaap te min of te veel
• veranderinge in eetlus
• skielike gewigsverlies of gewigstoename
• gesprekke of dreigemente van selfmoord

Psigose word gekenmerk deur 'n verlies aan kontak met die werklikheid. Die simptome van psigose sluit in dwalings, of valse oortuigings en valse persepsies, en hallusinasies, of sien en hoor dinge wat nie aanwesig is nie.

Sommige mense ontwikkel vals oortuigings oor hul eie gesondheid, soos om te glo dat hulle kanker het as hulle dit regtig nie doen nie. Ander hoor stemme wat hulle kritiseer, en sê dinge soos "jy is nie goed genoeg nie" of "jy verdien nie om te lewe nie."

Hierdie dwalings en hallusinasies lyk vir die persoon wat dit ervaar. Soms kan hulle veroorsaak dat iemand so paniekerig raak dat hulle hulself of ander seermaak. Dit is waarom dit van kritieke belang is dat iemand met psigotiese depressie so gou as moontlik hulp soek.

Selfmoordvoorkoming

As u dink dat iemand die onmiddellike risiko loop om self skade te berokken of 'n ander persoon seer te maak:

• Bel 911 of u plaaslike noodnommer.
• Bly by die persoon totdat hulp opdaag.
• Verwyder gewere, messe, medikasie of ander dinge wat skade kan berokken.
• Luister, maar moenie oordeel, stry, dreig of skree nie.

As u dink dat iemand selfmoord oorweeg, kry hulp uit 'n noodlyn vir 'n krisis of selfmoordvoorkoming. Probeer die nasionale selfmoordvoorkomingsreddingslyn by 800-273-8255.

Bronne: Nasionale selfmoordvoorkomingsreddingsboei en Middelmisbruik en geestesgesondheidsdienste

Wat veroorsaak psigotiese depressie?

Die presiese oorsaak van psigotiese depressie is nie bekend nie. Mense met 'n familie- of persoonlike geskiedenis van geestesversteurings is egter meer geneig om psigotiese depressie te ontwikkel. Die toestand kan op sy eie voorkom of saam met 'n ander psigiatriese toestand.

Navorsers is ook van mening dat 'n kombinasie van gene en spanning die produksie van sekere chemikalieë in die brein kan beïnvloed, wat bydra tot die ontwikkeling van psigotiese depressie. Die geestesversteuring kan ook veroorsaak word deur veranderinge in die balans van hormone in die liggaam.

Hoe word psigotiese depressie gediagnoseer?

Psigotiese depressie is 'n ernstige toestand wat kan lei tot die skade aan hulself of ander. Iemand wat psigotiese simptome ervaar, of 'n versorger wat psigotiese episodes aanskou, moet onmiddellik met 'n geestesgesondheidswerker in verbinding tree.

Die eerste ding wat hulle sal doen wanneer hulle psigotiese depressie diagnoseer, is om 'n fisiese ondersoek uit te voer en vrae te stel oor die persoon se simptome en mediese geskiedenis. Hulle sal waarskynlik ook bloed- en urinetoetse doen om ander moontlike mediese toestande uit te skakel. As die persoon 'n familiegeskiedenis van bipolêre versteuring het, kan hulle ook vir maniese of hipomaniese episodes kyk. So 'n beoordeling bevestig of verminder nie noodwendig die moontlikheid van bipolêre versteuring nie, maar dit kan hulle help om 'n verkeerde diagnose te vermy.

Hulle vermoed psigotiese depressie as die persoon simptome van ernstige depressie en psigose ervaar. Dit kan egter moeilik wees vir primêre sorgverskaffers om 'n definitiewe diagnose te stel. Die simptome van psigose is miskien nie opvallend nie, en mense meld nie altyd dat hulle dwalings of hallusinasies ervaar nie. In hierdie gevalle word verwysing na 'n psigiater aangedui.

Om met ernstige depressie gediagnoseer te word, moet 'n persoon 'n depressiewe episode hê wat twee weke of langer duur. Hulle moet ook vyf of meer van die volgende simptome hê:

• roering of stadige motoriese funksie
• veranderinge in eetlus of gewig
• depressiewe bui
• konsentrasieprobleme
• skuldgevoelens
• te min slaap of te veel slaap
• 'n gebrek aan belangstelling of plesier in die meeste aktiwiteite
• lae energievlakke
• gedagtes aan die dood of selfmoord

Om met psigotiese depressie gediagnoseer te word, moet 'n persoon hierdie simptome toon van ernstige depressie sowel as simptome van psigose, soos dwalings en hallusinasies.

Hoe word psigotiese depressie behandel?

Daar is tans geen FDA-goedgekeurde behandelings spesifiek vir psigotiese depressie nie. Die toestand kan egter behandel word met 'n kombinasie van antidepressante en antipsigotiese medisyne of met elektrokonvulsiewe terapie (ECT). Soos met enige ander geestesversteuring, moet mense en hul gesinne alle behandelingsopsies met hul gesondheidsorgverskaffer of geestesgesondheidspersoon bespreek.

Die meeste geestesgesondheidswerkers sal 'n kombinasie van antidepressante en antipsigotika voorskryf. Hierdie medikasie beïnvloed neuro-oordragstowwe in die brein wat dikwels buite balans is by mense met psigotiese depressie. In baie gevalle word 'n selektiewe serotonienheropname-remmer (SSRI), soos fluoksetien (Prozac), saam met een van die volgende antipsigotika gebruik:

• olanzapien (Zyprexa)
• quetiapine (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)

Hierdie medisyne neem egter dikwels 'n paar weke of maande om die doeltreffendste te wees.

Sommige mense met psigotiese depressie reageer moontlik nie so goed op medisyne as ander nie. In hierdie gevalle kan elektrokonvulsiewe terapie (ECT) nodig wees om simptome te verlig. Ook bekend as elektroskokterapie, het ECT bewys dat dit 'n veilige, effektiewe behandeling is vir mense met selfmoordgedagtes en psigotiese depressie-simptome. Tydens ECT, wat gewoonlik deur 'n psigiater uitgevoer word, word elektriese strome in beheerde hoeveelhede na die brein gestuur. Dit veroorsaak 'n ligte aanval wat die vlakke van neurotransmitters in u brein beïnvloed. ECT word gewoonlik in 'n hospitaal onder algemene narkose uitgevoer.

In ernstige gevalle van psigotiese depressie kan hospitalisasie 'n paar dae nodig wees, veral as daar selfmoordpogings is aangewend.

Wat is die vooruitsig vir iemand met psigotiese depressie?

Die vooruitsigte vir iemand met psigotiese depressie kan wissel, afhangende van hoe vinnig hulle behandel word. In die meeste gevalle kan psigotiese depressie egter effektief behandel word. As u psigotiese depressie het, moet u u behandeling volhard, want medisyne moet vir lang tydperke geneem word om te voorkom dat die simptome terugkom. U sal ook deurlopend tydens die behandeling na die opvolgafsprake moet gaan.

Hoe om selfmoord te voorkom

Die risiko van selfmoord is baie hoër by mense met psigotiese depressie as by mense met depressie alleen. Bel 911 of gaan na 'n hospitaal se noodkamer as u dink om uself dood te maak of ander te benadeel. U kan ook die nasionale selfmoordvoorkomingsreddingslyn skakel by 1-800-273-TALK (8255). Hulle het opgeleide personeel beskikbaar om 24 uur per dag, sewe dae per week met u te praat.