Longfibrose
Tevrede
- Wat is die simptome van longfibrose?
- Wat veroorsaak longfibrose?
- Outo-immuun siektes
- Infeksies
- Omgewingsblootstelling
- Medisyne
- Idiopaties
- Genetika
- Wie loop die risiko van longfibrose?
- Hoe word longfibrose gediagnoseer?
- Hoe word longfibrose behandel?
- Wat is die vooruitsig vir mense met longfibrose?
- Wenke vir voorkoming
Longfibrose is 'n toestand wat letsels en styfheid in die long veroorsaak. Dit maak dit moeilik om asem te haal. Dit kan voorkom dat u liggaam genoeg suurstof kry en kan uiteindelik lei tot asemhalingsversaking, hartversaking of ander komplikasies.
Navorsers glo tans dat 'n kombinasie van blootstelling aan longirritante soos sekere chemikalieë, rook en infeksies, tesame met genetika en immuunstelselaktiwiteit, die sleutelrol speel in longfibrose.
Daar is eens gedink dat die toestand deur ontsteking veroorsaak word. Nou glo wetenskaplikes dat daar 'n abnormale genesingsproses in die longe is wat tot littekens lei. Die vorming van beduidende littekens in die long word uiteindelik pulmonale fibrose.
Wat is die simptome van longfibrose?
U kan 'n geruime tyd longfibrose hê sonder enige simptome. Kortasem is gewoonlik die eerste simptoom wat ontwikkel.
Ander simptome kan insluit:
- droë, kapende hoes wat chronies is (langtermyn)
- swakheid
- moegheid
- geboë van die vingernaels, wat clubbing genoem word
- gewigsverlies
- ongemak in die bors
Aangesien die toestand gewoonlik by ouer volwassenes voorkom, word vroeë simptome dikwels verkeerdelik toegeskryf aan ouderdom of 'n gebrek aan oefening.
U simptome kan aanvanklik gering lyk en mettertyd verloop. Die simptome kan van persoon tot persoon verskil. Sommige mense met longfibrose word baie vinnig siek.
Wat veroorsaak longfibrose?
Die oorsake van longfibrose kan in verskillende kategorieë verdeel word:
- outo-immuun siektes
- infeksies
- omgewingsblootstelling
- medikasie
- idiopaties (onbekend)
- genetika
Outo-immuun siektes
Outo-immuun siektes veroorsaak dat u liggaam se immuunstelsel homself aanval. Outo-immuun toestande wat tot longfibrose kan lei, sluit in:
- rumatoïede artritis
- lupus erythematosus, wat algemeen bekend staan as lupus
- sklerodermie
- polimiositis
- dermatomyositis
- vaskulitis
Infeksies
Die volgende soorte infeksies kan longfibrose veroorsaak:
- bakteriese infeksies
- virale infeksies as gevolg van hepatitis C, adenovirus, herpesvirus en ander virusse
Omgewingsblootstelling
Blootstelling aan dinge in die omgewing of werkplek kan ook bydra tot longfibrose. Sigaretrook bevat byvoorbeeld baie chemikalieë wat u longe kan beskadig en tot hierdie toestand kan lei.
Ander dinge wat u longe kan beskadig, sluit in:
- asbesvesels
- korrelstof
- silika stof
- sekere gasse
- bestraling
Medisyne
Sommige medisyne kan ook u risiko verhoog om longfibrose te ontwikkel. As u gereeld een van hierdie medikasie gebruik, moet u dokter dit noukeurig monitor.
- chemoterapie-middels, soos siklofosfamied
- antibiotika, soos nitrofurantoïne (Macrobid) en sulfasalazine (Azulfidine)
- hartmedisyne, soos amiodaron (Nexterone)
- biologiese medisyne soos adalimumab (Humira) of etanercept (Enbrel)
Idiopaties
In baie gevalle is die presiese oorsaak van longfibrose onbekend. As dit die geval is, word die toestand idiopatiese pulmonale fibrose (IPF) genoem.
Volgens die American Lung Association het die meeste mense met longfibrose IPF.
Genetika
Volgens die Pulmonary Fibrosis Foundation het ongeveer 3 tot 20 persent van die mense met IPF 'n ander familielid met longfibrose. In hierdie gevalle staan dit bekend as familiale longfibrose of familiale interstisiële longontsteking.
Navorsers het sommige gene aan die toestand gekoppel, en navorsing oor watter rol genetika speel, duur voort.
Wie loop die risiko van longfibrose?
U sal waarskynlik met longfibrose gediagnoseer word as u:
- manlik is
- tussen 40 en 70 jaar oud is
- rook het
- 'n familiegeskiedenis van die toestand het
- het 'n outo-immuunversteuring wat verband hou met die toestand
- het sekere medisyne wat met die siekte verband hou, geneem
- kankerbehandelings ondergaan het, veral borsbestraling
- werk in 'n beroep wat verband hou met verhoogde risiko's, soos mynbou, boerdery of konstruksie
Hoe word longfibrose gediagnoseer?
Longfibrose is een van meer as 200 soorte longsiektes wat voorkom. Omdat daar soveel verskillende soorte longsiektes is, kan u dokter sukkel om te bepaal dat longfibrose die oorsaak van u simptome is.
In 'n opname deur die Pulmonary Fibrosis Foundation, het 55 persent van die respondente op 'n stadium verkeerd gediagnoseer. Die mees algemene verkeerde diagnoses was asma, longontsteking en brongitis.
Volgens die nuutste riglyne word beraam dat 2 uit 3 pasiënte met longfibrose nou behoorlik gediagnoseer kan word sonder 'n biopsie.
Deur u kliniese inligting en die resultate van 'n spesifieke CT-skandering van die bors te kombineer, sal u geneesheer u waarskynlik meer akkuraat diagnoseer.
In gevalle waar die diagnose onduidelik is, kan 'n weefselmonster of biopsie nodig wees.
Daar is verskillende metodes om chirurgiese longbiopsie uit te voer, dus sal u dokter aanbeveel watter prosedure die beste vir u is.
U dokter kan ook 'n verskeidenheid ander instrumente gebruik om longfibrose te diagnoseer of ander toestande uit te skakel. Dit kan insluit:
- polsoksimetrie, 'n nie-indringende toets van u bloed suurstofvlakke
- bloedtoetse om na outo-immuun siektes, infeksies en bloedarmoede te soek
- 'n arteriële bloedgastoets om die suurstofvlakke in u bloed akkurater te bepaal
- 'n sputummonster om na tekens van infeksie te kyk
- 'n longfunksietoets om u longkapasiteit te meet
- 'n eggokardiogram of hartstresstoets om te sien of 'n hartprobleem u simptome veroorsaak
Hoe word longfibrose behandel?
U dokter kan nie die longontsteking omkeer nie, maar hulle kan behandelings voorskryf om u asemhaling te verbeter en die vordering van die siekte te vertraag.
Die onderstaande behandelings is 'n paar voorbeelde van huidige opsies wat gebruik word vir die bestuur van longfibrose:
- aanvullende suurstof
- prednisoon om u immuunstelsel te onderdruk en inflammasie te verminder
- azathioprine (Imuran) of mikofenolaat (CellCept) om u immuunstelsel te onderdruk
- pirfenidon (Esbriet) of nintedanib (Ofev), antifibrotiese middels wat die littekens in die longe blokkeer
U dokter kan ook longrehabilitasie aanbeveel. Hierdie behandeling behels 'n program vir oefening, opvoeding en ondersteuning om u te help om makliker asem te haal.
U dokter kan u ook aanmoedig om u lewenstyl te verander. Hierdie veranderinge kan die volgende insluit:
- U moet tweedehandse rook vermy en stappe doen om op te hou as u rook. Dit kan help om die vordering van die siekte te vertraag en u asemhaling te vergemaklik.
- Eet 'n gebalanseerde dieet.
- Volg 'n oefenplan wat met u dokter se leiding ontwikkel is.
- Rus voldoende en vermy oortollige spanning.
'N Longoorplanting kan aanbeveel word vir mense onder die ouderdom van 65 met ernstige siektes.
Wat is die vooruitsig vir mense met longfibrose?
Die tempo waarmee pulmonale fibrose mense se longe laat letsel, wissel. Die littekens is nie omkeerbaar nie, maar u dokter kan behandelings aanbeveel om die tempo waarmee u toestand vorder, te verlaag.
Die toestand kan 'n aantal komplikasies veroorsaak, insluitend asemhalingsversaking. Dit gebeur as u longe nie meer behoorlik werk nie en hulle nie genoeg suurstof in u bloed kan kry nie.
Pulmonale fibrose verhoog ook u risiko vir longkanker.
Wenke vir voorkoming
Sommige gevalle van longfibrose kan moontlik nie voorkom word nie. Ander gevalle is gekoppel aan omgewings- en gedragsfaktore wat beheer kan word. Volg hierdie wenke om u risiko om die siekte te kry, te verlaag:
- Vermy rook.
- Vermy tweedehandse rook.
- Dra 'n gesigmasker of ander asemhalingsapparaat as u in 'n omgewing met skadelike chemikalieë werk.
Maak 'n afspraak met u dokter as u sukkel om asem te haal. Vroeë diagnose en behandeling kan die vooruitsigte op lang termyn vir mense met baie longsiektes, insluitend longfibrose, verbeter.