Preeklampsie: Tweede swangerskaprisiko's
Tevrede
- Oorsig
- Preeklampsie in 'n vorige swangerskap
- Wie loop die gevaar vir preeklampsie?
- Kan ek nog my baba baar as ek preeklampsie het?
- Behandeling vir preeklampsie
- Hoe om preeklampsie te voorkom
- Vooruitsigte
Oorsig
Preeklampsie is 'n toestand wat gewoonlik tydens swangerskap voorkom, maar in sommige gevalle postpartum kan voorkom. Dit veroorsaak hoë bloeddruk en moontlike orgaanversaking.
Dit kom meer algemeen voor na week 20 van swangerskap en kan voorkom by vroue wat nie voor die swangerskap hoë bloeddruk gehad het nie. Dit kan lei tot ernstige komplikasies by u en u baba wat soms noodlottig kan wees.
As onbehandeld by die moeder gelaat word, kan preeklampsie in die toekoms lei tot lewer- of nierversaking en moontlike kardiovaskulêre probleme. Dit kan ook lei tot 'n toestand genaamd eklampsie, wat aanvalle by die moeder kan veroorsaak. Die ernstigste uitkoms is beroerte, wat kan lei tot permanente breinskade of selfs moederdood.
Vir u baba kan dit voorkom dat hulle genoeg bloed ontvang, wat u baba minder suurstof en voedsel gee, wat lei tot stadiger ontwikkeling in die baarmoeder, lae geboortegewig, vroeggeboorte en selde doodgeboorte.
Preeklampsie in 'n vorige swangerskap
As u tydens 'n vorige swangerskap preeklampsie gehad het, het u 'n groter risiko om dit in toekomstige swangerskappe te ontwikkel. U mate van risiko hang af van die erns van die vorige afwyking en die tydstip waarop u dit in u eerste swangerskap ontwikkel het. Oor die algemeen, hoe vroeër u dit tydens swangerskap ontwikkel, hoe erger is dit en hoe groter is die kans dat u dit weer ontwikkel.
Nog 'n toestand wat tydens swangerskap ontwikkel kan word, word HELLP-sindroom genoem, wat staan vir hemolise, verhoogde lewerensieme en lae bloedplaatjies. Dit beïnvloed u rooibloedselle, hoe u bloed stol en hoe u lewer funksioneer. HELLP hou verband met preeklampsie en ongeveer 4 tot 12 persent van die vroue wat met preeklampsie gediagnoseer word, ontwikkel HELLP.
HELLP-sindroom kan ook komplikasies tydens swangerskap veroorsaak, en as u HELLP in 'n vorige swangerskap gehad het, ongeag die aanvangstyd, het u 'n groter risiko om dit in toekomstige swangerskappe te ontwikkel.
Wie loop die gevaar vir preeklampsie?
Oorsake van preeklampsie is onbekend, maar verskeie faktore, benewens die geskiedenis van preeklampsie, kan u 'n hoër risiko daarvoor inhou, insluitend:
- met hoë bloeddruk of niersiekte voor swangerskap
- familiegeskiedenis van preeklampsie of hoë bloeddruk
- jonger as 20 en ouer as 40 is
- tweelinge of veelvoude hê
- 'n baba met meer as tien jaar uitmekaar hê
- vetsugtig is of 'n liggaamsmassa-indeks (BMI) ouer as 30 het
Simptome van preeklampsie sluit in:
- hoofpyn
- versteurde sig of verlies aan sig
- naarheid of braking
- maagpyn
- kort van asem
- urinering in klein hoeveelhede en selde
- swelling in die gesig
Om preeklampsie te diagnoseer, sal u dokter waarskynlik u bloeddruk nagaan en bloed- en urinetoetse uitvoer.
Kan ek nog my baba baar as ek preeklampsie het?
Alhoewel preeklampsie tydens swangerskap tot ernstige probleme kan lei, kan u steeds u baba baar.
Omdat vermoedelik preeklampsie die gevolg is van probleme wat deur die swangerskap self ontwikkel is, is die bevalling van die baba en plasenta die aanbevole behandeling om die progressie van die siekte te stop en tot oplossing te lei.
U dokter sal die tydsberekening van die bevalling bespreek op grond van die erns van u siekte en u baba se swangerskap. Die meeste pasiënte kan binne enkele dae tot weke die verhoogde bloeddruk oplos.
Daar is 'n ander toestand genaamd postpartum preeklampsie wat voorkom na bevalling, waarvan die simptome soortgelyk is aan preeklampsie. Raadpleeg u dokter onmiddellik as u simptome van preeklampsie na die bevalling ervaar, aangesien dit ernstige probleme kan veroorsaak.
Behandeling vir preeklampsie
As u weer preeklampsie ontwikkel, sal u en u baba gereeld dopgehou word. Die behandeling sal daarop fokus om die vordering van siektes te vertraag, en die bevalling van u baba te vertraag totdat hulle lank genoeg in u baarmoeder ryp geword het om die risiko's van vroeggeboorte te verminder.
U dokter kan u van naderby monitor, of u kan in die hospitaal opgeneem word vir monitering en sekere behandelings. Dit sal afhang van die erns van die siekte, die draagtyd van u baba en die aanbeveling van u dokter.
Medisyne wat gebruik word om preeklampsie te behandel, sluit in:
- medikasie om u bloeddruk te verlaag
- kortikosteroïede, om u baba se longe meer volledig te laat ontwikkel
- antikonvulsiewe medisyne om 'n aanval te voorkom
Hoe om preeklampsie te voorkom
As preeklampsie vroeg opgespoor word, sal u en u baba behandel en bestuur word vir die beste moontlike uitkoms. Die volgende kan u kans op preeklampsie tydens 'n tweede swangerskap verminder:
- Vra u dokter om u bloeddruk en nierfunksie deeglik te ondersoek na u eerste swangerskap en voor die tweede keer.
- As u of 'n nabye familielid al bloedstollings in die aar of long gehad het, vra u dokter om u te toets vir stollingsafwykings of trombofilieë. Hierdie genetiese defekte kan u risiko vir preeklampsie en plasentale bloedklonte verhoog.
- As u vetsugtig is, oorweeg gewigsverlies.Gewigsvermindering kan u risiko om weer preeklampsie te ontwikkel, verminder.
- As u insulienafhanklike diabetes mellitus het, moet u u bloedsuikervlak stabiliseer en beheer voordat u swanger raak en vroeg in die swangerskap om u risiko om preeklampsie te kry, te verminder.
- As u chroniese hoë bloeddruk het, moet u met u dokter praat oor die beheersing daarvan voor swangerskap.
Om preeklampsie tydens 'n tweede swangerskap te voorkom, kan u dokter aanbeveel dat u 'n lae dosis aspirien laat in u eerste trimester neem, tussen 60 en 81 milligram.
Die beste manier om die uitslag van u swangerskap te verbeter, is om gereeld na u dokter te gaan, met die aanvang van die voorgeboortesorg aan die begin van u swangerskap en al u geskeduleerde voorgeboortelike besoeke te hou. U dokter sal waarskynlik tydens een van u aanvanklike besoeke bloed- en urientoetse op die basislyn kry.
Gedurende u swangerskap kan hierdie toetse herhaal word om te help met die vroeë opsporing van preeklampsie. U moet u dokter meer gereeld besoek om u swangerskap te monitor.
Vooruitsigte
Preeklampsie is 'n ernstige toestand wat by beide die moeder en baba tot ernstige komplikasies kan lei. Dit kan lei tot nier-, lewer-, hart- en breinprobleme by die moeder en kan stadige ontwikkeling in die baarmoeder veroorsaak, 'n voortydige geboorte en lae geboortegewig by u baba.
As u dit tydens u eerste swangerskap ervaar, verhoog dit u kans om dit tydens u tweede en daaropvolgende swangerskappe te hê.
Die beste manier om preeklampsie te behandel, is om dit so vroeg as moontlik te identifiseer en te diagnoseer en u en u baba gedurende u swangerskap fyn dop te hou.
Daar is medisyne beskikbaar om die bloeddruk te verlaag en die simptome van die siekte te hanteer, maar uiteindelik word die bevalling van u baba aanbeveel om die vordering van preeklampsie te stop en tot oplossing te lei.
Sommige vroue ontwikkel pre-eclampsie na die bevalling. U moet onmiddellik mediese sorg inwin indien dit met u gebeur.