Rotatorkraag anatomie verduidelik

Tevrede

• Anatomie
• Algemene beserings
• Simptome
• Behandelings
• Nie-chirurgiese behandeling
• Chirurgiese behandeling
• Wanneer u dokter moet besoek
• Die slotsom

Die draaiband is 'n groep van vier spiere wat u bo-arm in u skouer hou. Dit help u om al die bewegings van u arm en skouer te maak.

Die kop van u bo-armbeen, ook die humerus genoem, pas in die skouerblad of die skapula. As u u arm van u liggaam af uitsteek, hou die rotator-manchetspiere dat dit nie uit die sokkel of glenoïede spring nie.

Rotator-manchetbeserings kom baie algemeen voor, veral by mense ouer as 40, atlete en mense wie se werk herhaaldelik oorhoofse arms oplig. Konserwatiewe behandelings is gewoonlik suksesvol.

Anatomie

Die rotator-manchet vorm vier spiere: die subscapularis, teres minor, supraspinatus en infraspinatus. Saam help hulle om die skouergewrig te stabiliseer, asook om verskillende armbewegings uit te voer.

Vier spiere en hul aangehegte senings vorm die draaiband. Elkeen help met 'n spesifieke beweging van u skouer. Alles saam help hulle om jou bo-arm in die skouersok te hou.

Al vier spiere kom in u skouerblad, maar die ander kant van die spier lei na verskillende dele van u bo-been.

Die akroniem SITS kan u help om hierdie vier spiere te onthou:

• Supraspinatus is verantwoordelik vir die wegbeweeg van die middellyn van u liggaam (ontvoering). Die supraspinatus produseer ongeveer die eerste 15 grade van beweging. Daarna neem u deltoïede en trapezius spiere oor.
• Infraspinatus is die hoofspier wat verantwoordelik is vir sywaartse draai van jou arm weg van die middellyn van jou liggaam. Dit is 'n dik driehoekige spier. Dit bedek die agterkant van jou skouerblad diep onder die vel en naby die been.
• Teres mineur is 'n klein, smal spier aan die agterkant van jou skouerblad net onder die infraspinatus. Dit dra ook by tot die laterale (eksterne) draai van u arm.
• Subscapularis is 'n groot driehoekige spier wat onder die ander drie lê. Dit is die sterkste, grootste en mees gebruikte van die vier draaibandspiere. Dit neem deel aan die meeste skouerbewegings, maar is veral belangrik vir die draai van u arm na die middellyn van u liggaam (mediale rotasie). In teenstelling met die ander drie spiere, is die subkapularis aan die voorkant vas en nie aan die agterkant nie.

Elkeen van hierdie vier spiere heg op 'n ander punt aan die boonste gedeelte van u humerus vas. Van bo na onder is hul volgorde dieselfde as die afkorting:

• Supraspinatus
• Eknfraspinatus
• Teres minor
• Subscapularis

Algemene beserings

Baie mense wat 'n dokter met skouerpyn besoek, het 'n probleem met hul draaiband.

'N Roteringsmanchetbesering kan skielik voorkom, soos om op jou uitgestrekte arm te val. Of dit kan stadig ontwikkel as gevolg van herhalende bewegings of ouderdomsverwante degenerasie.

Hier is 'n paar soorte beserings aan die rotatorkraag:

• Tendinopatie. Dit is pyn in en om die senings. Tendinitis en tendinose is variasies. Tendinitis van rotatorschoen word beskou as die ligste vorm van rotatorschoenbesering. Dit kan ontwikkel uit:
  • ouderdomsverwante degenerasie
  • oorgebruik
  • herhalende beweging
  • trauma
• Belemmering. Dit vind plaas wanneer die bokant van die skouer (die akromion) teen die pees en die bursa vryf en die rotatorkraag irriteer. Daar word vermoed dat tussen skouerpyn die gevolg is van die subakromiale impingement-sindroom (SAIS), wat die algemeenste skouerstoornis is.
• Bursitis. Die bursa rondom die rotatormanchet kan met vloeistof vul en opwel.
• Gedeeltelike tranevan die rotator-manchet tendons. Die pees is beskadig of verswak, maar word nie van die been af ​​weggeskeur nie.
• Volle dikte skeure. Die pees is heeltemal van die been af ​​geskeur. Chroniese degenerasie is gewoonlik die rede.
• Been spore. Dit kan gevorm word wanneer senings van die draaiband aan die skouerbene vryf. Beenspore veroorsaak nie altyd 'n rotatorkraagbesering nie.

Simptome

Simptome van rotator-manchetbeserings wissel volgens individu. Dit kan insluit:

• pyn in die skouergebied, gewoonlik beskryf as 'n dowwe pyn
• sukkel om jou arm te beweeg tydens daaglikse aktiwiteite, soos om hare te kam
• swakheid of styfheid in u skouerspiere
• pyn wat snags toeneem, wat dit moeilik maak om aan die betrokke kant te slaap
• gekraak of knalgeluide as jy jou arm beweeg

Sommige mense met 'n rotasie-manchetbesering voel moontlik geen pyn nie. Die toestand kan progressief wees, met degenerasie wat stadig plaasvind. Slegs 'n derde van die trane van die rotatorkraag veroorsaak pyn, volgens a.

Behandelings

U behandeling vir 'n rotator-manchetbesering sal afhang van die tipe skade. Dokters skryf konserwatiewe behandeling voor vir die meeste beserings aan die rotatorschoen.

Nie-chirurgiese behandeling

Konserwatiewe behandeling sluit in:

• rus
• versiersel die gebied 'n paar keer per dag vir 20 minute op 'n slag
• wysigings van aktiwiteite wat skouergebruik insluit
• nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) soos ibuprofen, of dit nou sonder die toonbank of voorskrif is
• oefeninge om die skouerblad en ander spiere te rek en te versterk
• strek terwyl jy warm stort
• kortikosteroïede inspuitings

Nuwer soorte konserwatiewe behandeling wat nou bestudeer word, sluit in:

• (hipertoniese dekstrose-inspuiting)

Navorsing skat dat konserwatiewe behandeling effektief is in gevalle van trane van die rotatorkraag. Die meeste mense herwin hul bewegings- en sterkte na 4 tot 6 maande.

Chirurgiese behandeling

As die simptome voortduur of vererger, kan u dokter die operasie aanbeveel. U dokter sal ook chirurgie voorskryf vir ernstige skouerbeserings.

Bespreek met u dokter watter tipe operasie die beste is vir u besering. Opsies sluit in:

• Oop chirurgie. Dit is die indringendste. Dit is dalk nodig vir ingewikkelde herstelwerk.
• Artroskopiese chirurgie. 'N Miniatuur-kamera lei u chirurg om die herstelwerk te doen. Dit benodig slegs klein insnydings. Dit is die mees algemene tipe operasie.
• Mini-oop chirurgie. U chirurg gebruik miniatuurinstrumente om die herstelwerk te doen. Dit benodig slegs 'n klein insnyding.

Hersteltye na die operasie wissel na gelang van die tipe operasie en die omvang van u besering. In sommige gevalle kan genesing duur, maar die meeste mense is terug na hul normale aktiwiteite en herstel baie gouer as dit.

suksesvol is. Praat met u dokter oor maniere om 'n goeie uitkoms te verhoog. As u byvoorbeeld rook, sal dit ophou om op te hou. Mense wat rook, sal 'n swakker operasie hê.

Fisioterapie is ook belangrik vir rehabilitasie na 'n operasie.

Wanneer u dokter moet besoek

As u lastige skouerpyn het, is dit die beste om u dokter te besoek vir diagnose en behandeling. As u vroegtydig beserings van die rotatorschoen behandel, kan u die toenemende pyn en die onvermoë om u arm en skouer tydens daaglikse aktiwiteite te gebruik, red.

Die slotsom

Die bal-en-voetstruktuur van u skouer en arm is 'n ingewikkelde rangskikking van spiere, senings en been. Beserings aan die draaiband kom algemeen voor, maar die behandeling is dikwels suksesvol.