Wat is 'n gebreekte skyf en hoe word dit behandel?

Tevrede

• Simptome
• Oorsake
• Diagnose
• Behandeling
• Verhit en koud
• Pynstillers
• Bly aktief
• Oefening
• Aanvullende sorg
• Wanneer moet u chirurgie oorweeg?
• Herstel
• Vooruitsigte

Oorsig

Die ruggraatskyfies is skokabsorberende kussings tussen die werwels. Wervels is die groot bene van die ruggraatkolom. As die werwelkolom oopskeur en die skywe na buite uitsteek, kan hulle op nabygeleë ruggraatsenuwees druk, of 'knyp'. Dit staan ​​bekend as 'n gebreekte, hernieuse of geglywe skyf.

'N Geskeurde skyf veroorsaak erge lae rugpyn en soms skiet pyn in die agterkant van die bene, wat bekend staan ​​as ischias. Gewoonlik genees die simptome van 'n skyfbreuk vanself na 'n paar weke tot 'n maand. As die probleem maande lank voortduur en chronies word, kan u besluit om chirurgie te oorweeg.

Simptome

Erge lae rugpyn op sy eie kan 'n simptoom van 'n gebreekte skyf wees, maar dit kan ook veroorsaak word deur stamme of verstuitings van spiere, senings en ligamente. Pyn in die lae rug, gekombineer met skietpyn aan die agterkant van een of albei bene (sciatica), dui egter gewoonlik op 'n hernieuse of gebreekte skyf.

Die tekenende tekens van ischias sluit in:

• skerp pyn aan die agterkant van die boude en been (gewoonlik een been)
• tinteling in 'n gedeelte van die been of in die voet
• swakheid in die been

As u 'n gebreekte skyf het, kan sciatica erger word as u reguit buk of as u sit. Dit is omdat daardie bewegings die skiatiese senuwee trek. U kan ook skerp pyn ervaar wanneer u nies, hoes of op die toilet sit.

Oorsake

Gewoonlik laat die rubberagtige skywe die ruggraat toe om kragte op die ruggraat te buig wanneer u draai, buig of optel. Met veroudering begin die skywe verweer. Hulle kan 'n bietjie plat of na buite uitbult, soos 'n band wat te min opgeblaas is. Die gelatienagtige materiaal in die skyf begin droog word en word stywer, en die lae van die veselagtige muur van die skyf begin skei en uitrafel.

As 'n beskadigde skyf op die nabygeleë ruggraatsenuwees druk, raak dit ontsteek. Skyfbreuke in die lae rug beïnvloed gewoonlik die senuweewortels wat aan die weerskante van die skyfies verlaat. Die senuwees beweeg deur die boud, onder in die been en in die voet. Daarom voel u pyn, tinteling en gevoelloosheid op daardie plekke.

Verswakte skywe kan meer geneig wees om te breek as gevolg van alledaagse aktiwiteite en werk, of as gevolg van sport, motorongelukke of val. Dit is dikwels moeilik om die skyfbreuk aan 'n spesifieke gebeurtenis te koppel, aangesien dit mag voorkom as deel van die verouderingsproses van die skyf.

Diagnose

Dokters kan dikwels 'n gebreekte skyf diagnoseer op grond van simptome, veral ischias. Dit is omdat geknypte senuwees naby die skywe verskillende dele van die boude, bene en voete beïnvloed.

U kan aanvaar dat u dokter 'n CT-skandering of MRI moet bestel om na die betrokke skyf te soek. In baie gevalle is 'n deeglike ondersoek en die beantwoording van gedetailleerde vrae oor die simptome en geskiedenis van die probleem egter voldoende vir 'n betroubare diagnose. Teen middeljarige ouderdom lyk skyfies abnormaal op MRI's, maar veroorsaak nie pyn of enige ander probleme nie.

Behandeling

Skyfverwante rugpyn en sciatica word oor enkele weke dikwels beter, alhoewel dit in sommige gevalle langer kan duur. In die huidige behandelingsriglyne word aanbeveel dat u eers selfversorgingstappe moet gebruik om die simptome te verlig en te wag totdat u rug genees word. Die standaard konserwatiewe sorg sluit in:

Verhit en koud

As u koue pakke op die pynlike gebied aanwend, kan u die senuwees verdoof en u ongemak verminder. Verwarmingskussings en warm baddens later kan die digtheid en spasmas in die spiere van die onderrug verminder, sodat u vryer kan beweeg. Lees meer oor die behandeling van pyn met koue en hitte.

Pynstillers

OTC-pynstillers kan help om pyn en inflammasie te verminder. Dit kan insluit:

• nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDS), soos ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve)
• paracetamol (Tylenol)
• aspirien

Neem die aanbevole dosis. Oormatige of langdurige gebruik, veral NSAID's, kan skade aan die maag en bloeding veroorsaak.

As OTC-pynstillers en ander tuisremiddels nie help nie, kan u dokter voorskrifspierverslappers aanbeveel.

Bly aktief

Verlengde bedrus word nie aanbeveel vir rugpyn nie, maar dit is goed om 'n paar uur op 'n slag te neem. Andersins, probeer om dwarsdeur die dag 'n bietjie rond te loop en soveel as moontlik by normale daaglikse aktiwiteite te hou, al is dit 'n bietjie seer.

Oefening

As u pyn begin afneem, kan sagte oefening en strek u help om terug te keer na normale aktiwiteite, insluitend werk. Maar sorg dat u instruksies van u dokter kry of 'n fisiese terapeut gaan besoek om veilige oefeninge en strekings vir rugpyn te wys.

Aanvullende sorg

Spinale manipulasie (chiropraktyk), massering en akupunktuur kan help om pyn en ongemak te verlig terwyl u rug genees. Maak seker dat die persoon wat hierdie dienste lewer, 'n gelisensieerde professionele persoon is. Vertel hulle van u gebreekte skyf sodat hulle u toestand behoorlik kan behandel.

Wanneer moet u chirurgie oorweeg?

As pyn en skiatika drie maande of langer aanhou, word dit as chronies beskou en is dit moontlik nodig om 'n hoër sorgvlak te hê. Baie mense begin op hierdie stadium aan chirurgie dink.

Inspuitings van anti-inflammatoriese steroïede in die area naby die ontsteekte senuwee en geskeurde skyf kan help om die operasie te vertraag, maar dit is nie 'n langtermynoplossing nie. Inspuitings kan tot enkele maande verligting bied, maar die verligting sal verdwyn. Daar is beperkings op hoeveel inspuitings u in 'n bepaalde jaar veilig kan neem.

Die besluit om voort te gaan met 'n operasie is 'n individuele besluit. U dokter moet al die voor- en nadele verduidelik, sodat u 'n ingeligte besluit kan neem wat by u lewenstyl pas.

Die mees algemene operasie word diskektomie genoem. Chirurgiese tegnieke wissel, maar diskektomie verwyder 'n gedeelte van die gebarste skyf sodat dit nie meer op die spinale senuweewortels druk nie. In baie gevalle kan dit as 'n buitepasiëntprosedure gedoen word.

Skyfchirurgie kan nie gewaarborg word nie, en die pyn kan erger word. Die skyf kan later weer breek, of 'n ander skyf kan misluk.

Herstel

Die meeste skyfpyn verbeter binne 'n maand aansienlik. Verwag geleidelike verbetering na die vroeë, akute stadium direk na die opvlam.

In die toekoms kan oefening help om toekomstige opvlam van skyfpyn te voorkom. Tradisionele oefeninge sowel as joga en tai chi kan help om die kernspiere, wat u ruggraat ondersteun, te versterk. Wees bedag daarop dat u dit nie oordoen met enige oefening nie, aangesien dit nuwe rugpyn kan veroorsaak.

Slytasie op die skyf vererger mettertyd, dus moet u voorbereid wees op af en toe opvlam. Die beste manier is om u ruggesondheid te behou. U kan dit doen deur:

• gereeld oefen
• handhaaf 'n gesonde gewig
• vermy aktiwiteite wat rugpyn veroorsaak

Vooruitsigte

Gesplete skywe kom al hoe meer voor met veroudering en die afbreek van die ruggraatskyfies. Dit is miskien nie moontlik om 'n gebreekte skyf te voorkom nie, maar gereelde rugversterkende oefening kan u risiko verlaag.