Sekondêre onvrugbaarheid: wat dit beteken en wat u kan doen
Tevrede
- Wat is sekondêre onvrugbaarheid?
- Wat veroorsaak sekondêre onvrugbaarheid?
- Ovulasieversteurings
- Probleme met die baarmoeder of eileiders
- Littekens in die C-afdeling
- Infeksies
- Outo-immuun siektes
- Ouderdom
- Onverklaarbare redes
- Behandelings vir sekondêre onvrugbaarheid
- Medisyne
- Chirurgie
- Gevorderde voortplantingstegnologie (ART)
- Wenke vir die hantering van sekondêre onvrugbaarheid
- Die wegneemete
As u hier is, soek u dalk antwoorde, ondersteuning, hoop en rigtingwyses oor hoe u vorentoe kan beweeg met onvrugbaarheid nadat u een keer voorheen swanger geword het. Die waarheid is dat jy nie alleen is nie - ver daarvandaan.
As daar in die algemeen na onvrugbaarheid gekyk word, het 'n geskatte vrou in die Verenigde State probleme om swanger te raak of swanger te bly. En sekondêre onvrugbaarheid - wanneer hierdie probleem voorkom na een of meer suksesvolle swangerskappe - vang mense dikwels onkant.
Ons verstaan dat sekondêre onvrugbaarheid 'n reeks uitdagende emosies kan veroorsaak, soos hartseer, hopeloosheid, verwarring, frustrasie en selfs skuldgevoelens - onder andere. Of u nou formeel gediagnoseer is met sekondêre onvrugbaarheid, of vroegtydig probleme ondervind om weer swanger te raak, dit is 'n veilige plek om meer daaroor te leer.
Wat is sekondêre onvrugbaarheid?
Daar is twee soorte onvrugbaarheid: primêr en sekondêr. Primêre onvrugbaarheid beskryf dat u nie swanger kan raak nie, gewoonlik na 1 jaar se probeer - of 6 maande, as u 35 jaar of ouer is.
Diegene wat sekondêre onvrugbaarheid ervaar, daarenteen, sukkel om swanger te raak nadat hulle minstens een keer tevore suksesvol geword het.
Net soos primêre onvrugbaarheid, kan sekondêre onvrugbaarheid voorkom as gevolg van 'n probleem op enige stadium in die natuurlike - en ietwat ingewikkelde - proses wat nodig is om swanger te raak. U vrugbaarheid kan verander selfs na die geboorte van 'n kind. (En die van u maat kan ook mettertyd verander - meer hieroor binne 'n oomblik.)
'N Probleem kan voorkom met een of meer van die volgende stappe:
- ovulasie (eier word vrygestel)
- bevrugting van die eier met sperma
- reis van die bevrugte eier na die baarmoeder
- inplanting van die bevrugte eier in die baarmoeder
Nou is daar 'n lang lys siektes en toestande - sowel as die frustrerende "onverklaarbare onvrugbaarheid" - wat probleme kan veroorsaak. Maar voordat ons dit bespreek, is dit belangrik om te weet dat albei vroue en mans kan bydra tot onvrugbaarheid.
Hierdie artikel fokus op vroue, maar daar is 'n vroulike en manlike faktor in paartjies wat onvrugbaarheid ervaar. En in 8 persent van die gevalle is dit 'n manlike faktor alleen.
Wat veroorsaak sekondêre onvrugbaarheid?
Primêre en sekondêre onvrugbaarheid deel dikwels dieselfde oorsake. Die belangrikste ding om te weet is dat onvrugbaarheid in die meeste gevalle is nie jou skuld nie. Ons weet dit maak dit nie makliker om die hoof te bied nie, maar dit kan u help om meer bemagtig te wees om bewysgebaseerde oplossings te vind wat u kan help om suksesvol te word.
Hier is 'n paar van die mees algemene oorsake van onvrugbaarheid in die algemeen, wat gewoonlik ook verband hou met sekondêre onvrugbaarheid.
Ovulasieversteurings
Die meeste vroulike onvrugbaarheid is as gevolg van ovulasieversteurings. In werklikheid ovuleer 40 persent van die vroue met onvrugbaarheid nie. Ovulasieprobleme kan veroorsaak word deur verskeie toestande en faktore, soos:
- polisistiese ovariumsindroom (PCOS)
- primêre ovariale insuffisiënt (POI)
- verlaagde eierproduksie wat verband hou met veroudering
- skildklier of ander endokriene afwykings wat hormoonproduksie beïnvloed
- sommige lewenstylfaktore, soos gewig, voeding en alkohol- of dwelmmisbruik
Een van die mees algemene oorsake van vroulike onvrugbaarheid is PCOS, wat veroorsaak dat die eierstokke of byniere te veel hormone produseer wat voorkom dat die eierstokke eiers vrystel. Dit kan ook veroorsaak dat siste op die eierstokke ontwikkel wat die ovulasie verder kan beïnvloed.
Die goeie nuus is dat daar effektiewe behandelings vir PCOS is. Trouens, behandeling met medisyne (meer hieroor hieronder) kan lei tot suksesvolle swangerskappe by vroue met PCOS.
Probleme met die baarmoeder of eileiders
Strukturele probleme kan u vermoë om swanger te raak beïnvloed. As daar byvoorbeeld 'n verstopping in die eileiers is, kan die sperma en die eier moontlik nie ontmoet nie. Die baarmoeder kan ook 'n strukturele of weefseldefek hê wat inplanting voorkom.
Hier is 'n paar spesifieke toestande wat die eileiders of baarmoeder beïnvloed.
- endometriose
- uteriene fibroïede of poliepe
- baarmoeder littekens
- abnormaliteit in die vorm van die baarmoeder, soos eenhornige baarmoeder
Endometriose is belangrik om uit te roep, want dit raak tot 10 persent van die vroue.
Plus, hierdie van endometriose en onvrugbaarheid deel 'n dwingende verhouding - 25 tot 50 persent van die vroue met onvrugbaarheid het endometriose.
Sekondêre onvrugbaarheid as gevolg van endometriose kan ontstaan na 'n keisersnee of baarmoederoperasie, wanneer baarmoedselle misplaas kan raak en simptome begin of toeneem.
Littekens in die C-afdeling
As u 'n keisersnee gehad het met 'n vorige swangerskap, is dit moontlik om littekens in die baarmoeder te hê, wat isthmocele genoem word. 'N Isthmocele kan lei tot inflammasie in die baarmoeder wat die inplanting beïnvloed.
'N A gee 'n uiteensetting van hoe isthmocele suksesvol behandel kan word om verhoogde vrugbaarheid te bevorder. In hierdie geval is die vrou suksesvol bevrug deur middel van in vitro bevrugting (IVF) nadat die isthmocele met 'n chirurgiese prosedure opgelos is.
Infeksies
Infeksies - insluitend seksueel oordraagbare infeksies - kan inflammasie in die bekken veroorsaak. Dit kan lei tot littekens en verstopping van die fallopiese buise. 'N Menslike papillomavirus (HPV) infeksie (en die behandelings daarvan) kan ook servikale slym beïnvloed en ook vrugbaarheid verminder.
Die goeie nuus: Hoe gouer die infeksie behandel word, hoe minder vrugbaarheid sal beïnvloed word.
Outo-immuun siektes
Die verband tussen outo-immuunafwykings en onvrugbaarheid word nie volledig verstaan nie. Oor die algemeen veroorsaak outo-immuunafwykings dat die liggaam gesonde weefsels aanval. Dit kan ook voortplantingsweefsel behels.
Outo-immuunafwykings soos Hashimoto's, lupus en rumatoïede artritis kan vrugbaarheid beïnvloed deur inflammasie in die baarmoeder en plasenta te veroorsaak. En medisyne wat hierdie afwykings behandel, kan ook bydra.
Ouderdom
Ons weet dat dit 'n raak onderwerp is, maar helaas is daar geen manier om dit te omseil nie. Die wetenskap sê dat die ouderdom doen speel 'n rol in vrugbaarheid. Hierdie gekorreleerde ouderdom was 'n statisties beduidende faktor in sekondêre onvrugbaarheid in vergelyking met primêre onvrugbaarheid. In die studie was die gemiddelde ouderdom van paartjies hoër onder sekondêre onvrugbaarheid.
Biologies is vrugbaarheid ongeveer 20 jaar oud vir vroue en begin dit afneem op die ouderdom van 30 - met 'n beduidende afname teen ouderdom 40. Dit wil nie sê dat 'n suksesvolle swangerskap nie kan nie gebeur op meer gevorderde ouderdomme van moeders. Dit kan net langer neem of uitdagender wees.
Onverklaarbare redes
Dit is die antwoord wat geen vrou wil hoor nie, maar soms (en ongelukkig algemeen) kan dokters nie 'n diagnoseerbare rede vir sekondêre onvrugbaarheid vind nie. Na batterye van toetse, behandelings en soveel "probeerslae" weet ons dat dit maklik kan wees om hoop te verloor.
Hou egter in gedagte dat u liggaam kan verander, nuwe mediese insigte kan opduik en dat die toekoms moontlik alles sal bevat waarop u gehoop het. Werk dus saam met u dokter om geen steen onaangeroer te laat tydens u reis om swanger te word nie.
Behandelings vir sekondêre onvrugbaarheid
As u voorheen maklik swanger geword het, kan dit alles baie eng en onbekend voel - en ingewikkeld. Maar behandeling vir onvrugbaarheid begin eers met die identifisering van die oorsaak daarvan. U dokter kan dus 'n paar toetse aanbeveel. Hierdie toetse kan die volgende insluit:
- bloedtoetse om na u hormoonvlakke te kyk
- ovulasie toetse
- 'n bekkeneksamen
- X-strale om u eierleiers te sien
- 'n transvaginale ultraklank
- ander toetse om u baarmoeder en serviks te sien
As u toetse sonder rooi vlae terugkom, kan u dokter voorstel dat u toetse vir manlike onvrugbaarheid ondersoek. (Jammer, dames: dit is 'n feit dat ons eers onder die loep geneem word.)
Sodra u die oorsaak weet, kan u dokter 'n behandelingsplan ontwikkel om u kans op swangerskap te verhoog. Hier is 'n paar algemene behandelings vir onvrugbaarheid by vroue.
Medisyne
Medisyne word dikwels gebruik om hormone te normaliseer. Ander kere word vrugbaarheidsverbeterende medisyne aanbeveel om ovulasie te stimuleer.
Omdat PCOS so 'n algemene oorsaak van onvrugbaarheid is, is dit die moeite werd om te noem dat die behandeling medikasie kan insluit om ovulasie te stimuleer, benewens lewensstylintervensies, soos om 'n gesonde gewig te kry as u dokter besluit dat gewig 'n faktor is.
Chirurgie
In sommige gevalle sal u dalk geopereer moet word. Daar is verskeie doeltreffende chirurgiese prosedures wat probleme soos uteriene fibroïede, littekens in die baarmoeder of gevorderde endometriose kan behandel. Baie van hierdie prosedures word minimaal indringend uitgevoer.
Histeroskopie word gebruik om abnormaliteite van die baarmoeder, soos poliepe en endometriose, te diagnoseer en te behandel. Laparoskopie is 'n metode om onvrugbaarheid te diagnoseer wanneer ander maatreëls nie suksesvol was nie en kan met histeroskopie as effektiewe behandeling gebruik word.
Chirurgie klink eng, maar om te vertel dat daar 'n chirurgiese oplossing vir u onvrugbaarheid is, is eintlik 'n bemoedigende nuus.
Gevorderde voortplantingstegnologie (ART)
'N Suksesvolle swangerskap kan ART behels. Twee van die mees algemene is intrauteriene inseminasie (IUI) en IVF.
Met IUI word sperma versamel en dan in die baarmoeder geplaas tydens die ovulasie. In IVF word 'n vrou se eiers sowel as die sperms versamel. In 'n laboratorium word die eier met die sperm bevrug waar dit tot embrio's ontwikkel. Dan word 'n embrio (of meer as een) in die baarmoeder van 'n vrou ingeplant.
Hierdie metodes kan belowend wees. Dit het getoon dat 284.385 ART-siklusse wat in 2017 in die Verenigde State uitgevoer is, 68 908 lewendige geboortes en 78 052 babas gebore het (ja, dit beteken baie veelvoude!). Dit is 'n suksespersentasie van 24 persent.
Wenke vir die hantering van sekondêre onvrugbaarheid
Die hantering van sekondêre vrugbaarheid kan moeilik wees. Eindelose doktersafsprake, toetse, prosedures en medikasie. Slaaplose nagte. Tyd en energie weg van jou kleinding af. Skuldgevoelens oor die feit dat hulle nog 'n swangerskap wil hê as baie vroue sukkel om dit te hê. Spanning tussen u en u maat. Hartseer as jy nog uitgenooi word 'n ander baba stort - en skuldgevoelens om selfs so te voel.
Die lys is eindeloos. Hier is dus 'n paar wenke om u te help.
- Vermy die skuld op uself of u maat. In die meeste gevalle is sekondêr nie die gevolg van enigiets wat u of u maat gedoen het nie. Bly gefokus met u dokter op u huidige situasie en bewyse-gebaseerde maniere om dit te oorkom.
- Bly positief. Soek na suksesverhale - daar is soveel daar buite. Soek in u persoonlike netwerk of ondersteuningsgroepe om ander vroue te vind wat soortgelyke ervarings met onvrugbaarheid het. Maak kontak met hulle en deel jou stories. Lees wat hulle gedoen het, by watter dokters hulle gewerk het en wat bygedra het tot hul suksesvolle swangerskappe.
- Maak kontak met u maat. Die spanning van onvrugbaarheid kan selfs die gesondste verhouding eis. Neem tyd om met u maat in verbinding te tree. Praat oor jou gevoelens, spreek jou bekommernisse uit, en werk saam met 'n plan om vorentoe te voel en in lyn te bly. Julle sal albei sterker wees om hierdie harde pad te reis as u dit langs mekaar doen.
- Fokus op wat u kan beheer. Daar is baie dinge binne u beheer om u vrugbaarheid te verbeter. Een daarvan is selfversorging. Neem aktief deel aan die beheer van u spanning, leef die gesondste lewenstyl moontlik en soek na nuwe en innoverende oplossings wat u kan help om swanger te raak. Bring nuwe idees en insigte na u dokter vir bespreking.
- Vind u ondersteuning. Elke persoon wat deur onvrugbaarheid gaan, het 'n stewige ondersteuningstelsel nodig. Vertrou in diegene wat u vertrou, en altyd praat met u dokter as u simptome van kliniese depressie ervaar, soos hopeloosheid en wanhoop.
Die wegneemete
Sekondêre onvrugbaarheid kan enigeen, insluitend u, u maat en geliefdes, fisiek en emosioneel eis. Dit is belangrik om daaroor met u dokter te praat almal van u bekommernisse, stryd en doelwitte.
Op hierdie manier kan u na die regte hulpbronne gelei word wat u kan help om weer swanger te word. Bly sterk (dit is ook OK om te huil), steun op u ondersteuningsnetwerke, soek inspirerende suksesverhale en nooit nie verloor hoop.