Behandeling van veelvuldige sklerose met steroïede

Tevrede

• Veelvuldige sklerose steroïede
• Solumedrol
• Prednisoon
• Dekadron
• Werk dit?
• Steroïed gebruik vir MS newe-effekte
• Korttermyn-effekte
• Langtermyn effekte
• Taps af
• Neem weg

Hoe steroïede gebruik word vir die behandeling van MS

As u veelvuldige sklerose (MS) het, kan u dokter kortikosteroïede voorskryf vir die behandeling van episodes van siekteaktiwiteit wat verergerings genoem word. Hierdie episodes van nuwe of terugkerende simptome staan ​​ook bekend as aanvalle, opvlam of terugval.

Steroïede is bedoel om die aanval te verkort, sodat u gouer weer op dreef kan kom.

Dit is egter nie nodig om alle MS-terugvalle met steroïede te behandel nie. Hierdie medisyne is gewoonlik gereserveer vir ernstige terugvalle wat u vermoë om te funksioneer belemmer. Enkele voorbeelde hiervan is ernstige swakheid, balansprobleme of sigsteurnisse.

Steroïedbehandelings is kragtig en kan newe-effekte veroorsaak wat van persoon tot persoon verskil. Intraveneuse (IV) steroïedbehandelings kan duur en ongerieflik wees.

Die voor- en nadele van steroïede vir MS moet individueel geweeg word en kan gedurende die verloop van die siekte verander.

Lees verder om meer te wete te kom oor steroïede vir MS en hul potensiële voordele en newe-effekte.

Veelvuldige sklerose steroïede

Die tipe steroïede wat vir MS gebruik word, word glukokortikoïede genoem. Hierdie medisyne boots die effek na van hormone wat u liggaam natuurlik produseer.

Dit werk deur die verswakte bloedbreinversperring te sluit, wat help om inflammatoriese selle in die sentrale senuweestelsel te laat migreer. Dit help om inflammasie te onderdruk en die simptome van MS te verlig.

Hoë dosis steroïede word gewoonlik drie tot vyf dae eenmaal per dag toegedien. Dit moet in 'n kliniek of hospitaal gedoen word, gewoonlik op 'n polikliniese basis. As u ernstige gesondheidsorg het, kan hospitalisasie nodig wees.

IV-behandeling word soms vir een of twee weke gevolg deur 'n dosis orale steroïede, waartydens die dosis stadig verminder word. In sommige gevalle word orale steroïede vir so lank as ses weke geneem.

Daar is geen standaard dosis of regime vir steroïedbehandeling vir MS nie. U dokter sal die erns van u simptome oorweeg en waarskynlik met die laagste dosis wil begin.

Die volgende is enkele van die steroïede wat gebruik word vir die behandeling van MS-terugvalle.

Solumedrol

Solumedrol, die steroïde wat die meeste gebruik word vir die behandeling van MS, is 'n handelsnaam vir methylprednisolon. Dit is redelik kragtig en word dikwels gebruik vir ernstige terugvalle.

Tipiese dosisse wissel van 500 tot 1000 mg per dag. As u 'n klein liggaamsmassa het, kan 'n dosis aan die onderkant van die weegskaal verdraagliker wees.

Solumedrol word binneaars toegedien in 'n infusiesentrum of hospitaal. Elke infusie duur ongeveer 'n uur, maar dit kan wissel. Tydens die infusie kan u 'n metaalagtige smaak in u mond sien, maar dit is tydelik.

Afhangend van hoe u reageer, het u moontlik 'n daaglikse infusie nodig vir drie tot sewe dae.

Prednisoon

Orale prednisoon is beskikbaar onder handelsname soos Deltasone, Intensol, Rayos en Sterapred. Hierdie medikasie kan gebruik word in die plek van IV-steroïede, veral as u 'n ligte tot matige terugval het.

Prednisoon word ook gebruik om u te help om af te neem nadat u IV-steroïede ontvang het, gewoonlik vir een of twee weke. U kan byvoorbeeld 60 mg per dag vir vier dae neem, 40 milligram per dag vir vier dae en dan 20 mg per dag vir vier dae.

Dekadron

Decadron is 'n handelsnaam vir orale deksametason. Daar is getoon dat 'n daaglikse dosis van 30 mg (mg) vir 'n week effektief is in die behandeling van MS-terugvalle.

Dit kan gevolg word deur 4-12 mg elke tweede dag vir so lank as 'n maand. U dokter sal die regte aanvangsdosis vir u bepaal.

Werk dit?

Dit is belangrik om daarop te let dat daar nie van kortikosteroïede verwag word om langtermynvoordele te bied of die verloop van MS te verander nie.

Daar is bewyse dat dit u kan help om vinniger van herhalings te herstel. Dit kan 'n paar dae neem om u MS-simptome te laat verbeter.

Maar net soos MS so baie wissel van persoon tot persoon, steroïedbehandeling ook. Dit is nie moontlik om te voorspel hoe goed dit u sal help om te herstel of hoe lank dit sal duur nie.

Verskeie klein studies het voorgestel dat vergelykbare dosisse orale kortikosteroïede gebruik kan word in die plek van hoë dosisse IV-methylprednisolon.

In 2017 is die gevolgtrekking gekom dat mondelinge methylprednisolone nie minderwaardig is as IV methylprednisolone nie, en dat dit ewe goed verdra en veilig is.

Aangesien mondelinge steroïede geriefliker en goedkoper is, kan dit 'n goeie alternatief vir IV-behandelings wees, veral as infusies 'n probleem vir u is.

Vra u dokter of mondelinge steroïede in u geval 'n goeie keuse is.

Steroïed gebruik vir MS newe-effekte

Soms word hoë dosis kortikosteroïede goed verdra. Maar dit het wel newe-effekte. Sommige sal jy dadelik voel. Ander kan die gevolg wees van herhaalde of langtermynbehandelings.

Korttermyn-effekte

Terwyl u steroïede gebruik, kan u 'n tydelike toename in energie ervaar wat dit moeilik kan maak om te slaap of om stil te sit en te rus. Dit kan ook bui en gedrag verander. U kan té optimisties of impulsief voel as u steroïede gebruik.

Saam kan hierdie newe-effekte veroorsaak dat u groot projekte wil aanpak of meer verantwoordelikhede wil aanvaar as wat u moes.

Hierdie simptome is gewoonlik tydelik en begin verbeter namate u die medikasie afneem.

Ander moontlike newe-effekte sluit in:

• aknee
• gesigspoel
• allergiese reaksie
• depressie
• swelling van hande en voete (van vloeistof- en natriumretensie)
• hoofpyn
• verhoogde eetlus
• verhoogde bloedglukose
• verhoogde bloeddruk
• slapeloosheid
• verlaag weerstand teen infeksie
• metaal smaak in die mond
• spierswakheid
• maagirritasie of maagsere

Langtermyn effekte

Langtermyn steroïedbehandeling kan moontlik lei tot bykomende newe-effekte soos:

• katarakte
• erger gloukoom
• suikersiekte
• osteoporose
• gewig optel

Taps af

Dit is belangrik om u dokter se instruksies oor die vermindering van steroïede noukeurig te volg. As u skielik ophou om dit te neem, of as u te vinnig afneem, kan u onttrekkingsimptome ervaar.

Prednisoon kan u produksie van kortisol beïnvloed, veral as u dit langer as 'n paar weke op 'n slag inneem. Tekens dat u te vinnig afneem, kan insluit:

• lyfseer
• gewrigspyn
• moegheid
• lighoofdigheid
• naarheid
• eetlus verloor
• swakheid

As u Decadron skielik stop, kan dit lei tot:

• verwarring
• lomerigheid
• hoofpyn
• eetlus verloor
• gewigsverlies
• spier- en gewrigspyn
• afskilferende vel
• ontsteld maag en braking

Neem weg

Kortikosteroïede word gebruik om ernstige simptome te behandel en die terugslag van MS te verkort. Hulle behandel nie die siekte self nie.

Behalwe in die geval van visieverlies, is behandeling vir MS-terugval nie dringend nie. Maar dit moet so gou as moontlik begin word.

Besluite oor die voordele en newe-effekte van hierdie medisyne moet op 'n individuele basis geneem word. Dinge om met 'n dokter te bespreek, sluit in:

• die erns van u simptome en hoe u terugval u vermoë beïnvloed om u daaglikse take uit te voer
• hoe elke tipe steroïede toegedien word en of u die regime kan nakom
• die moontlike newe-effekte en hoe dit u funksioneringsvermoë kan beïnvloed
• moontlike ernstige komplikasies, insluitend hoe steroïede u ander toestande soos diabetes of geestesgesondheidskwessies kan beïnvloed
• enige moontlike interaksies met ander medisyne
• watter steroïedbehandelings deur u mediese versekering gedek word
• watter alternatiewe behandelings beskikbaar is vir spesifieke simptome van u terugval

Dit is 'n goeie idee om hierdie bespreking te hê volgende keer as u 'n neuroloog besoek. Op hierdie manier sal u bereid wees om te besluit in geval van 'n terugval.