Wat is skielike doodsindroom en is voorkoming moontlik?
Tevrede
- Wat is skielike doodsindroom?
- Wie is in gevaar?
- Wat veroorsaak dit?
- Wat is die simptome?
- Hoe word dit gediagnoseer?
- Hoe word dit behandel?
- Is dit voorkombaar?
- Die wegneemete
Wat is skielike doodsindroom?
Skielike doodsindroom (SDS) is 'n losweg gedefinieerde sambreelterm vir 'n reeks hartsindrome wat skielike hartstilstand en moontlik die dood veroorsaak.
Sommige van hierdie sindrome is die gevolg van strukturele probleme in die hart. Ander kan die gevolg wees van onreëlmatighede binne die elektriese kanale. Almal kan onverwagte en skielike hartstilstand veroorsaak, selfs by mense wat andersins gesond is. Sommige mense sterf as gevolg daarvan.
Die meeste mense weet nie dat hulle die sindroom het voordat 'n hartstilstand plaasvind nie.
Baie gevalle van SDS word ook nie behoorlik gediagnoseer nie. Wanneer 'n persoon met SDS sterf, kan die dood as 'n natuurlike oorsaak of 'n hartaanval gelys word. Maar as 'n lykskouer stappe doen om die presiese oorsaak te verstaan, kan hy tekens van een van die sindrome van SDS opspoor.
In sommige beramings word gemeld dat ten minste mense met SDS geen strukturele afwykings het nie, wat die maklikste is om in 'n lykskouing te bepaal. Dit is moeiliker om ongerymdhede in elektriese kanale op te spoor.
SDS kom meer voor by jong en middeljarige volwassenes. By mense van hierdie ouderdom staan die onverklaarbare dood bekend as SADS.
Dit kan ook by babas voorkom. Hierdie sindrome kan een van die vele toestande wees wat onder skielike kindersterftesindroom (SIDS) val.
Een spesifieke toestand, Brugada-sindroom, kan ook skielike onverwagte nagtelike doodsindroom (SUNDS) veroorsaak.
Omdat SDS dikwels verkeerd gediagnoseer word of glad nie gediagnoseer word nie, is dit onduidelik hoeveel mense dit het.
Skattings dui daarop dat 5 uit 10 000 mense Brugada-sindroom het. 'N Ander SDS-toestand, lang QT-sindroom, kan voorkom in. Kort QT is selfs skaarser. Slegs 70 gevalle daarvan is die afgelope twee dekades geïdentifiseer.
Dit is soms moontlik om te weet of u gevaar het. As u dit wel doen, kan u die onderliggende oorsaak van moontlike SDS behandel.
Kom ons kyk van naderby na die stappe wat geneem kan word om sommige van die toestande wat verband hou met SDS te diagnoseer en moontlik hartstilstand te voorkom.
Wie is in gevaar?
Mense met SDS lyk gewoonlik heeltemal gesond voor hul eerste hartgebeurtenis of dood. SDS veroorsaak dikwels geen sigbare tekens of simptome nie. Daar is egter 'n paar risikofaktore wat die waarskynlikheid van 'n persoon om van die toestande wat met SDS verband hou, te verhoog.
Navorsers het gevind dat spesifieke gene 'n persoon se risiko vir sommige soorte SDS kan verhoog. As 'n persoon byvoorbeeld SADS het van hul eerstegraadse familielede (broers en susters, ouers en kinders), sal dit waarskynlik ook die sindroom hê.
Nie almal met SDS het egter een van hierdie gene nie. Slegs 15 tot 30 persent van die bevestigde gevalle van Brugada-sindroom het die geen wat verband hou met die spesifieke toestand.
Ander risikofaktore sluit in:
- Seks. Mans is meer geneig om SDS te hê as wyfies.
- Wedloop. Individue uit Japan en Suidoos-Asië het 'n hoër risiko vir Brugada-sindroom.
Benewens hierdie risikofaktore, kan sekere mediese toestande die risiko van SDS verhoog, soos:
- Bipolêre versteuring. Litium word soms gebruik vir die behandeling van bipolêre versteuring. Hierdie middel kan Brugada-sindroom veroorsaak.
- Hartsiekte. Kransslagadersiekte is die mees algemene onderliggende siekte wat verband hou met SDS. Ongeveer veroorsaak deur kransslagadersiekte is skielik. Die eerste teken van die siekte is hartstilstand.
- Epilepsie. Elke jaar vind skielike onverwagte sterfte by epilepsie plaas (SUDEP) by ongeveer gediagnoseer met epilepsie. Die meeste sterftes kom onmiddellik na 'n aanval voor.
- Aritmieë. 'N Aritmie is 'n onreëlmatige hartklop of ritme. Die hart kan te stadig of te vinnig klop. Dit kan ook 'n onreëlmatige patroon hê. Dit kan lei tot simptome soos floute of duiseligheid. Skielike dood is ook 'n moontlikheid.
- Hipertrofiese kardiomyopatie. Hierdie toestand veroorsaak dat die hart se mure verdik. Dit kan ook die elektriese stelsel inmeng. Albei kan lei tot 'n onreëlmatige of vinnige hartklop (aritmie).
Dit is belangrik om daarop te let dat dit ondanks hierdie geïdentifiseerde risikofaktore nie beteken dat u SDS het nie. Enigeen op enige ouderdom en in enige gesondheidstoestand kan SDS hê.
Wat veroorsaak dit?
Dit is onduidelik wat SDS veroorsaak.
Genmutasies is gekoppel aan baie sindrome wat onder die SDS-sambreel val, maar nie elke persoon met SDS het die gene nie. Dit is moontlik dat ander gene aan SDS gekoppel is, maar dit is nog nie geïdentifiseer nie. En sommige SDS-oorsake is nie geneties nie.
Sommige medisyne kan sindrome veroorsaak wat kan lei tot skielike dood. Byvoorbeeld, lang QT-sindroom kan die gevolg wees van die gebruik van:
- antihistamiene
- dekongestante
- antibiotika
- diuretika
- antidepressante
- antipsigotika
Net so kan sommige mense met SDS nie simptome toon voordat hulle hierdie medisyne begin inneem nie. Dan kan die medikasie-geïnduseerde SDS verskyn.
Wat is die simptome?
Ongelukkig kan die eerste simptoom of teken van SDS 'n skielike en onverwagte dood wees.
SDS kan egter die volgende rooi vlag simptome veroorsaak:
- borspyn, veral tydens oefening
- verlies van bewussyn
- probleme met asemhaling
- duiseligheid
- hartkloppings of fladderende gevoel
- onverklaarbare floute, veral tydens oefening
Indien u of u kind enige van hierdie simptome ervaar, moet u onmiddellik mediese hulp inroep. 'N Dokter kan toetse doen om vas te stel wat die waarskynlike oorsaak van hierdie onverwagte simptome is.
Hoe word dit gediagnoseer?
SDS word eers gediagnoseer as u skielik hartstilstand ondergaan. 'N Elektrokardiogram (EKG of EKG) kan baie sindrome diagnoseer wat skielike dood kan veroorsaak. Hierdie toets teken die elektriese aktiwiteit van u hart aan.
Spesiaal opgeleide kardioloë kan na die EKG-resultate kyk en moontlike probleme identifiseer, soos lang QT-sindroom, kort QT-sindroom, aritmie, kardiomyopatie, en meer.
As die EKG nie duidelik is nie of as die kardioloog addisionele bevestiging wil hê, kan hulle ook 'n eggokardiogram aanvra. Dit is 'n ultraklank-skandering van die hart. Met hierdie toets kan die dokter u hart in werklike tyd sien klop. Dit kan hulle help om fisiese afwykings op te spoor.
Enigeen wat simptome ervaar wat verband hou met SDS, kan een van hierdie toetse ontvang. Net so kan mense met 'n mediese of familiegeskiedenis wat daarop dui dat SDS 'n moontlikheid is, een van hierdie toetse wil doen.
As u die risiko vroeg identifiseer, kan dit u help om maniere te leer om moontlike hartstilstand te voorkom.
Hoe word dit behandel?
As u hart tot stilstand kom as gevolg van SDS, kan noodgevalle u moontlik kan red met lewensreddende maatreëls. Dit sluit in KPR en defibrillasie.
Na resussitasie kan 'n dokter 'n operasie uitvoer om 'n inplanteerbare kardioverter defibrillator (ICD) te plaas, indien van toepassing. Hierdie toestel kan elektriese skokke in u hart stuur as dit in die toekoms weer stop.
As gevolg van die episode kan u steeds duiselig raak en uithaal, maar die ingeplante toestel kan u hart weer begin.
Daar is geen huidige geneesmiddel vir die meeste oorsake van SDS nie. As u 'n diagnose met een van hierdie sindrome kry, kan u stappe doen om 'n noodlottige voorval te voorkom. Dit kan die gebruik van 'n ICD insluit.
Dokters is egter verskeurd oor die gebruik van behandeling vir SDS by 'n persoon wat geen simptome getoon het nie.
Is dit voorkombaar?
Vroeë diagnose is 'n belangrike stap om 'n noodlottige episode te voorkom.
As u 'n familiegeskiedenis van SDS het, kan 'n dokter bepaal of u ook 'n sindroom het wat kan lei tot 'n onverwagte dood. As u dit doen, kan u stappe doen om skielike dood te voorkom. Dit kan insluit:
- medisyne vermy wat simptome veroorsaak, soos antidepressante en middels wat natrium blokkeer
- vinnig koors behandel
- oefen met omsigtigheid
- goeie hartgesondheidsmaatreëls in te oefen, insluitend die eet van 'n gebalanseerde dieet
- gereelde aanmeldings by u dokter of hartspesialis te hou
Die wegneemete
Alhoewel SDS gewoonlik geen geneesmiddel het nie, kan u stappe doen om skielike dood te voorkom as u 'n diagnose ontvang voor 'n noodlottige gebeurtenis.
Die ontvangs van 'n diagnose kan lewensveranderend wees en verskillende emosies veroorsaak. Behalwe dat u met u dokter werk, kan u ook met 'n spesialis in geestesgesondheid praat oor die toestand en u geestesgesondheid. Dit kan u help om die nuus te verwerk en veranderinge in u mediese status die hoof te bied.