Wat is 'n teratoom?

Tevrede

• Oorsig
• Tipes teratomas
• Simptome van teratoom
• Sacrococcygeal (stertbeen) teratoom
• Ovariale teratoom
• Testikulêre teratoom
• Teratoom veroorsaak
• Die tweelingteorie
• Teratomas en kanker
• Sacrococcygeal (stertbeen) teratoom
• Ovariale teratoom
• Testikulêre teratoom
• Diagnose van teratomas
• Sacrococcygeal teratoom (SCT)
• Ovariale teratoom
• Testikulêre teratoom
• Teratoombehandeling
• Sacrococcygeal teratoom (SCT)
• Ovariale teratoom
• Testikulêre teratoom
• Die vooruitsigte

Oorsig

'N Teratoom is 'n seldsame soort gewas wat volledig ontwikkelde weefsels en organe kan bevat, insluitend hare, tande, spiere en been. Teratomas kom die meeste voor in die stertbeen, eierstokke en testikels, maar kan elders in die liggaam voorkom.

Teratomas kan voorkom by pasgeborenes, kinders of volwassenes. Hulle kom meer voor by vroue. Teratomas is gewoonlik goedgunstig by pasgeborenes, maar kan nog steeds chirurgies verwyder word.

Tipes teratomas

Teratomas word gewoonlik as volwasse of onvolwasse beskryf.

• Volwasse teratome is gewoonlik goedaardig (nie kankeragtig nie). Maar hulle kan weer groei nadat hulle chirurgies verwyder is.
• Onvolwasse teratomas ontwikkel waarskynlik in 'n kwaadaardige kanker.

Volwasse teratomas word verder geklassifiseer as:

• sisties: toegemaak in sy eie vloeistofbevattende sak
• solied: bestaan ​​uit weefsel, maar nie self ingeslote nie
• gemeng: bevat beide vaste en sistiese dele

Volwasse sistiese teratome word ook dermoïede siste genoem.

Simptome van teratoom

Teratomas mag eers geen simptome hê nie. Wanneer simptome ontwikkel, kan dit verskil, afhangende van waar die teratoom geleë is. Die mees algemene plekke vir teratome is die stertbeen (stuitbeen), eierstokke en testikels.

Tekens en simptome wat by baie teratome voorkom, sluit in:

• pyn
• swelling en bloeding
• ligte verhoogde vlakke van alfa-feroproteïen (AFP), 'n merker vir gewasse
• ligte verhoogde vlakke van die hormoon beta-menslike chorioniese gonadotropien (BhCG)

Hier is 'n paar spesifieke simptome vir die tipe teratoom:

Sacrococcygeal (stertbeen) teratoom

'N Sakrococcygeal teratoom (SCT) is een wat ontwikkel in die halbeen of stertbeen. Dit is die mees algemene gewas wat by pasgeborenes en kinders voorkom, maar in die algemeen is dit steeds skaars. Dit kom voor by ongeveer 1 op elke 35.000 tot 40.000 babas.

Hierdie teratoom kan buite of binne die liggaam in die stertbeenarea groei. Afgesien van 'n sigbare massa, sluit die simptome in:

• hardlywigheid
• maagpyn
• pynlike urinering
• swelling in die skaamstreek
• been swakheid

Hulle word meer gereeld by babadogters as by seuns aangetref. In een 2015-studie van pasiënte wat van 1998 tot 2012 in 'n Thailand-hospitaal vir SCT's behandel is, was die vroulike tot manlike verhouding.

Ovariale teratoom

'N Simptoom van ovariale teratoom is intense pyn in die bekken of buik. Dit kom van 'n draaiende druk op die ovarium (ovariale torsie) wat veroorsaak word deur die groeiende massa.

Soms kan ovariale teratoom gepaard gaan met 'n seldsame toestand wat bekend staan ​​as NMDA-enkefalitis. Dit kan intense hoofpyn en psigiatriese simptome veroorsaak, waaronder verwarring en psigose.

Testikulêre teratoom

Die belangrikste simptoom van testikulêre teratoom is 'n knop of swelling in die testikel. Maar dit kan geen simptome toon nie.

Testikulêre teratoom is die algemeenste tussen 20 en 30 jaar, hoewel dit op enige ouderdom kan voorkom.

Teratoom veroorsaak

Teratomas is die gevolg van 'n komplikasie in die groeiproses van die liggaam, wat die manier waarop u selle onderskei en spesialiseer, behels.

Teratomas ontstaan ​​in die kiemselle van u liggaam, wat baie vroeg in die ontwikkeling van die fetus geproduseer word.

Sommige van hierdie primitiewe kiemselle word u sperm- en eierproduserende selle. Maar kiemselle kom ook elders in die liggaam voor, veral in die gebied van die stertbeen en die mediastinum ('n membraan wat die longe skei).

Geslagselle is 'n soort sel wat bekend staan ​​as pluripotent. Dit beteken dat hulle in staat is om te onderskei in enige soort gespesialiseerde sel wat in u liggaam voorkom.

Een teorie van teratome dui daarop dat die toestand in hierdie oer-kiemselle ontstaan. Dit word die parthenogeniese teorie genoem en is nou die heersende siening.

Dit verduidelik hoe teratomas met hare, was, tande gevind kan word, en selfs as 'n byna gevormde fetus kan voorkom. Die ligging van teratomas redeneer ook vir hul oorsprong in primitiewe kiemselle.

Die tweelingteorie

By mense kan 'n baie seldsame tipe teratoom voorkom, wat fetus genoem word (fetus binne 'n fetus).

Hierdie teratoom kan die voorkoms van 'n misvormde fetus hê. Dit bestaan ​​uit lewende weefsel. Maar sonder die ondersteuning van 'n plasenta en 'n vrugwater sak, het die onontwikkelde fetus geen kans op ontwikkeling nie.

Een teorie verklaar die fetus in fetu teratoom as die oorblyfsels van 'n tweeling wat nie in die baarmoeder kon ontwikkel nie, en wat deur die liggaam van die oorlewende kind omring is.

'N Opponerende teorie verklaar die fetus in fetu as bloot 'n meer ontwikkelde dermoïede siste. Maar die hoë vlak van ontwikkeling bevoordeel die tweelingteorie.

Fetus in fetus ontwikkel slegs by tweelinge wat albei:

• het hul eie sak vrugwater (diamnioties)
• deel dieselfde plasenta (monochorionies)

Die fetus in fetu teratoom word meestal in kinderskoene opgespoor. Dit kan voorkom by kinders van beide geslagte. In hierdie teratomas word gevind voordat die kind 18 maande oud is.

Die meeste fetusse in fetu teratomas het nie 'n breinstruktuur nie. Maar 91 persent het 'n ruggraatkolom en 82,5 persent het ledemaatknoppe.

Teratomas en kanker

Onthou dat teratome geklassifiseer word as volwasse (gewoonlik goedaardig) of onvolwasse (waarskynlik kankeragtig). Die waarskynlikheid van kanker hang af van waar in die liggaam die teratoom voorkom.

Sacrococcygeal (stertbeen) teratoom

SCT's was destyds onvolwasse. Maar selfs goedaardige mense moet moontlik verwyder word weens hul grootte en die moontlikheid van verdere groei. Alhoewel dit seldsaam is, kom die sacrococcygeal teratoom meestal voor by pasgeborenes.

Ovariale teratoom

Die meeste ovariale teratomas is volwasse. Die volwasse ovariale teratoom staan ​​ook bekend as 'n dermoïede siste.

Ongeveer volwassenes van ovariale teratome is kankeragtig. Hulle word gewoonlik by vroue aangetref tydens hul voortplantingsjare.

Onvolwasse (kwaadaardige) teratome van ovariale is skaars. Hulle word gewoonlik aangetref by meisies en jong vroue tot die ouderdom van 20.

Testikulêre teratoom

Daar is twee breë soorte testikulêre teratoom: voor- en post-puberteit. Pre-puberteit of pediatriese teratome is gewoonlik volwasse en nie-kankeragtig.

Na-puberteit (volwasse) testikulêre teratomas is kwaadaardig. Ongeveer twee derdes van mans wat met teratoom vir volwassenes gediagnoseer word, toon 'n gevorderde toestand van metastase (verspreiding) van die kanker.

Diagnose van teratomas

Diagnose en ontdekking hang af van waar die teratoom geleë is.

Sacrococcygeal teratoom (SCT)

Groot sakrococcygeal teratomas word soms in ultraklankondersoeke van die fetus opgespoor. Hulle kom meer dikwels voor by geboorte.

'N Algemene simptoom is swelling aan die stertbeen, waarna verloskundiges pasgeborenes soek.

U dokter kan X-straal van die bekken-, ultraklank- en CT-skanderings gebruik om 'n teratoom te diagnoseer. Bloedtoetse kan ook nuttig wees.

Ovariale teratoom

Volwasse ovariale teratome (dermoïede siste) vertoon gewoonlik geen simptome nie. Dit word dikwels tydens roetine-ginekologiese ondersoeke ontdek.

Soms veroorsaak groot dermoïede siste verdraaiing van die ovarium (ovariale torsie), wat kan lei tot buik- of bekkenpyn.

Testikulêre teratoom

Testikulêre teratome word dikwels per ongeluk ontdek tydens die ondersoek van die testikels vir pyn as gevolg van 'n trauma. Hierdie teratomas groei vinnig en kan eers geen simptome toon nie.

Beide benigne en kwaadaardige testikulêre teratoom veroorsaak gewoonlik testikulêre pyn.

U dokter sal u testes ondersoek om te voel dat dit atrofie is. 'N Stewige massa kan 'n teken van kwaadaardigheid wees. Bloedtoetse word gebruik om die verhoogde vlakke van die hormone BhCG ​​en AFP te toets. Ultraklankbeelding kan help om die vordering van die teratoom te identifiseer.

Om te kyk of kanker na ander dele van die liggaam versprei het, sal u dokter X-strale van u bors en buik aanvra. Bloedtoetse word ook gebruik om gewasmerkers na te gaan.

Teratoombehandeling

Sacrococcygeal teratoom (SCT)

As 'n teratoom in die fetale stadium opgespoor word, sal u dokter u swangerskap noukeurig monitor.

As die teratoom klein bly, sal 'n normale vaginale bevalling beplan word. Maar as die gewas groot is of daar 'n oormaat vrugwater is, sal u dokter waarskynlik vir 'n vroeë keisersnee beplan.

In seldsame gevalle is fetale chirurgie nodig om die SCT te verwyder voordat dit lewensgevaarlike komplikasies kan veroorsaak.

SCT's wat by die geboorte of daarna opgespoor word, word deur 'n operasie verwyder. Hulle moet fyn dopgehou word, want binne drie jaar is daar hergroei.

As die teratoom kwaadaardig is, word chemoterapie saam met die operasie gebruik. Oorlewingsyfers met moderne chemoterapie.

Ovariale teratoom

Volwasse ovariale teratome (dermoïede siste) word gewoonlik verwyder deur laparoskopiese chirurgie, as die siste klein is. Dit behels 'n klein insnyding in die buik om 'n omvang en 'n klein snybeitel in te voeg.

'N Klein risiko van laparoskopiese verwydering is dat die siste kan deurboor en wasagtige materiaal kan lek. Dit kan lei tot 'n inflammatoriese reaksie wat bekend staan ​​as chemiese peritonitis.

In sommige gevalle is dit nodig om 'n gedeelte of die hele ovarium te verwyder. Ovulasie en menstruasie sal voortgaan vanaf die ander eierstok.

In 25 persent van die gevalle word dermoïede siste in albei eierstokke aangetref. Dit verhoog u risiko om vrugbaarheid te verloor.

Onvolwasse ovariale teratome kom gewoonlik voor by meisies tot in die vroeë 20's. Al word hierdie teratome in 'n gevorderde stadium gediagnoseer, word die meeste gevalle genees deur 'n kombinasie van chirurgie en chemoterapie.

Testikulêre teratoom

Chirurgiese verwydering van die testikel is gewoonlik die eerste behandeling vir hierdie teratoom as dit kankeragtig is.

Chemoterapie is nie baie effektief vir testikulêre teratoom nie. Soms is daar 'n mengsel van teratoom en ander kankerweefsel wat chemoterapie benodig.

Die verwydering van 'n testikel beïnvloed u seksuele gesondheid, spermtellings en vrugbaarheid. Daar is dikwels meer as een behandeling beskikbaar, so bespreek die opsies met u dokter.

Die vooruitsigte

Teratomas is skaars en gewoonlik goedaardig. Behandelings vir kankerteratome het die afgelope dekades verbeter, dus die meeste gevalle kan genees word. Die beste waarborg vir 'n suksesvolle resultaat is om u oor die opsies in kennis te stel en 'n ervare professionele persoon te sien.