Papillêre kanker van die skildklier

Tevrede

• Simptome van papillêre karsinoom van die skildklier
• Wat is die oorsake van papillêre karsinoom van die skildklier?
• Toets vir en diagnose van papillêre skildklierkanker
• Bloedtoetse
• Ultraklank
• Skildklier-skandering
• Biopsie
• Staging papillêre skildklierkanker
• Mense onder 45 jaar
• Mense ouer as 45 jaar
• Behandeling vir papillêre karsinoom van die skildklier
• Chirurgie
• Bestralingsterapie
• Eksterne straling
• Interne bestraling
• Chemoterapie
• Skildklierhormoonterapie
• Gerigte terapie
• Wat is die vooruitsig vir papillêre skildklierkanker?

Wat is papillêre karsinoom van die skildklier?

Die skildklier het die vorm van 'n vlinder en sit bo jou sleutelbeen in die middel van jou nek. Die funksie daarvan is om hormone af te skei wat u metabolisme en groei reguleer.

Ongewone knoppe aan u nek kan 'n simptoom van 'n skildklierprobleem wees. Die knop sal meestal goedaardig en skadeloos wees. Dit kan 'n eenvoudige opbou wees van oortollige skildklierselle wat 'n massa weefsel gevorm het. Soms is die knop 'n papillêre karsinoom van die skildklier.

Daar is vyf soorte skildklierkanker. Papillêre karsinoom van die skildklier is die algemeenste tipe. Hierdie kanker kom meestal voor by volwassenes ouer as 45 jaar.

Papillêre karsinoom van die skildklier is 'n stadig groeiende kanker wat gewoonlik in slegs een lob van die skildklier ontwikkel. Hierdie kanker het 'n hoë oorlewingsyfer in sy vroeë stadium.

Simptome van papillêre karsinoom van die skildklier

Papillêre karsinoom van die skildklier is oor die algemeen asimptomaties, wat beteken dat dit geen simptome het nie. U kan 'n knop op u skildklier voel, maar die meeste knoppe op die skildklier is nie kankeragtig nie. Maar as u 'n knop voel, moet u steeds na u dokter gaan. Hulle sal u 'n eksamen kan aflê en indien nodig diagnostiese toetse kan bestel.

Wat is die oorsake van papillêre karsinoom van die skildklier?

Die presiese oorsaak van papillêre karsinoom van die skildklier is onbekend. Daar is wel 'n genetiese mutasie betrokke, maar meer navorsing is nodig om hierdie hipotese te bevestig.

Een risikofaktor vir die siekte is blootstelling aan die kop, nek of bors aan bestraling. Dit het vaker voor die 1960's gebeur toe bestraling 'n algemene behandeling was vir toestande soos aknee en ontsteekte mangels. Bestraling word steeds soms gebruik om sekere kankers te behandel.

Mense wat blootgestel is aan kernrampe of wat binne 200 kilometer van 'n kernramp gewoon het, loop 'n hoë risiko. Hulle sal dalk kaliumjodied moet inneem om hul risiko om kanker te ontwikkel, te verminder.

Toets vir en diagnose van papillêre skildklierkanker

U dokter kan papillêre karsinoom van die skildklier diagnoseer met behulp van verskillende toetse. 'N Kliniese ondersoek sal enige swelling van die skildklier en weefsels in die omgewing ontdek. U dokter kan dan 'n fyn naaldaspirasie van die skildklier bestel. Dit is 'n biopsie waarin u dokter weefsel van die knop op u skildklier versamel. Hierdie weefsel word dan onder die loep geneem vir kankerselle.

Bloedtoetse

U dokter kan bloedtoetse bestel om die vlakke van skildklierstimulerende hormoon (TSH) na te gaan. TSH is die hormoon wat die hipofise produseer, wat die vrystelling van skildklierhormoon stimuleer. Te veel of te min TSH is kommerwekkend. Dit kan 'n verskeidenheid skildklier siektes toon, maar dit is nie spesifiek vir enige toestand, insluitend kanker nie.

Ultraklank

'N Tegnikus sal 'n ultraklank van u skildklier uitvoer. Met hierdie beeldingstoets kan u dokter die grootte en vorm van u skildklier sien. Hulle sal ook nodules kan opspoor en kan bepaal of dit vaste massas is of gevul is met vloeistof. Vloeistof gevulde knoppe is gewoonlik nie kanker nie, terwyl vaste een die groter kans het om kwaadaardig te wees.

Skildklier-skandering

U dokter wil dalk ook 'n skildklierondersoek doen. Vir hierdie prosedure sluk u 'n klein hoeveelheid radioaktiewe kleurstof wat u skildklierselle opneem. As u na die knoopplek op die skandering kyk, sal u dokter sien of dit 'warm' of 'koud' is. Warm knoppies neem meer van die kleurstof op as die omliggende skildklierweefsel en is gewoonlik nie kankeragtig nie. Koue knoppies neem nie soveel kleurstof op as die omliggende weefsels nie en is meer geneig om kwaadaardig te wees.

Biopsie

U dokter voer 'n biopsie uit om 'n klein stuk weefsel uit u skildklier te kry. 'N Definitiewe diagnose is moontlik nadat die weefsel onder 'n mikroskoop ondersoek is. Dit sal ook die diagnose van die tipe skildklierkanker moontlik maak.

U dokter sal die biopsie uitvoer deur 'n prosedure genaamd fyn naaldaspirasie te doen. Of hulle kan chirurgie doen as hulle 'n groter monster benodig. Tydens die operasie sal u dokter dikwels 'n groot deel van die skildklier verwyder en kan hy selfs die hele klier verwyder indien nodig.

Praat met u dokter voor 'n biopsie of ander toetse as u enige vrae of vrae het. U dokter moet u verduidelik wat, indien enige, medisyne wat u na die operasie benodig.

Staging papillêre skildklierkanker

Na u diagnose sal u dokter die kanker oprig. Staging is die term wat gebruik word vir die manier waarop dokters die erns van 'n siekte en die nodige behandeling kategoriseer.

Staging vir skildklierkanker is anders as vir ander kankers. Daar is stadiums 1 tot 4 in volgorde van stygende erns. Staging neem ook rekening met die ouderdom van iemand en die subtipe van hul skildklierkanker. Die stadium vir papillêre skildklierkanker is soos volg:

Mense onder 45 jaar

• stadium 1: Die gewas is van enige grootte, kan in die skildklier wees en kan versprei het na nabygeleë weefsel en limfknope. Die kanker het nie na ander dele van die liggaam versprei nie.
• stadium 2: Die gewas is van enige grootte en kanker het versprei na ander dele van die liggaam soos die longe of been. Dit kan versprei het na die limfkliere.

Daar is geen stadium 3 of stadium 4 vir mense onder 45 met papillêre skildklierkanker nie.

Mense ouer as 45 jaar

• stadium 1: Die gewas is minder as 2 sentimeter (cm) en kanker kom slegs in die skildklier voor.
• stadium 2: Die gewas is groter as 2 cm maar kleiner as 4 cm en word steeds net in die skildklier aangetref.
• stadium 3: Die gewas is meer as 4 cm en het effens buite die skildklier gegroei, maar het nie versprei na nabygeleë limfknope of ander organe nie. Of die gewas is van enige grootte en kan effens buite die skildklier gegroei het en versprei het na limfknope rondom die skildklier in die nek. Dit het nie na ander limfkliere of ander organe versprei nie.
• stadium 4: Die gewas is van enige grootte en het versprei na ander dele van die liggaam soos die longe en bene. Dit het moontlik na limfkliere versprei.

Behandeling vir papillêre karsinoom van die skildklier

Volgens die Mayo Clinic sluit die tipiese behandeling vir papillêre skildklierkanker in:

• chirurgie
• bestralingsterapie, insluitend radioaktiewe jodiumterapie (NCI)
• chemoterapie
• skildklierhormoonterapie
• geteikende terapie

As die papillêre skildklierkanker nie gemetastaseer of versprei is nie, is chirurgie en radioaktiewe jodium die doeltreffendste behandelings.

Chirurgie

As u chirurgie met skildklierkanker ondergaan, kan u skildklier gedeeltelik of gedeeltelik verwyder word. U dokter sal dit doen deur 'n insnyding in u nek te maak as u onder verdowing is. As u dokter u hele skildklier verwyder, sal u die res van u lewe aanvullende skildklierhormone moet neem om hipotireose te hanteer.

Bestralingsterapie

Daar is twee verskillende soorte bestralingsterapie: ekstern en intern. Eksterne straling behels dat 'n masjien buite die liggaam bestraling na die liggaam stuur. Interne bestraling, radioaktiewe jodium (radiojodium) terapie, kom in vloeibare of pilvorm.

Eksterne straling

Eksterne straalbestraling is 'n behandeling wat X-straalstrale na die gebied van kanker lei. Hierdie behandeling is meer algemeen vir ander, meer aggressiewe vorme van skildklierkanker. Dit word meestal gebruik as papillêre skildklierkanker uit die skildklier versprei of as die risiko van chirurgie te hoog is.

Eksterne straalbestraling kan ook palliatiewe behandeling bied as genesing nie moontlik is nie. Palliatiewe behandelings help om simptome te hanteer, maar kan nie kanker beïnvloed nie.

Interne bestraling

Om skildklierhormoon te maak, neem skildklierselle jodium uit die bloedstroom en gebruik dit om die hormoon te vervaardig. Daar is geen ander deel van u liggaam wat jodium op hierdie manier konsentreer nie. Wanneer kankeragtige skildklierselle radioaktiewe jodium absorbeer, dood dit die selle.

Radioaktiewe jodiumterapie behels die verbruik van die radioaktiewe materiaal I-131. U kan hierdie terapie in 'n polikliniese omgewing ontvang omdat die I-131 medisyne in 'n vloeistof of kapsule is. Die grootste deel van die radioaktiewe deel van die middel sal binne 'n week uit u liggaam verdwyn.

Chemoterapie

Chemoterapie-middels keer dat kankerselle verdeel. U sal hierdie behandeling deur middel van inspuiting ontvang.

Daar is verskillende soorte chemoterapie-middels wat spesifieke soorte kankerselle teiken. U dokter sal u help om te besluit watter medisyne die beste by u pas.

Skildklierhormoonterapie

Hormoonterapie is 'n kankerbehandeling wat hormone verwyder of hul werking blokkeer en keer dat kankerselle groei. U dokter kan medisyne voorskryf wat voorkom dat u liggaam tiroïedstimulerende hormone produseer. Dit is die hormone wat kanker in die skildklier laat ontwikkel.

Sommige mense met 'n gedeeltelik verwyderde skildklier sal hormoonvervangingspille inneem omdat hul skildklier nie genoeg skildklierhormone kan produseer nie.

Gerigte terapie

Gerigte terapie-middels soek 'n spesifieke eienskap in kankerselle, soos 'n geenmutasie of proteïen, en heg hulself aan daardie selle. Sodra dit gekoppel is, kan hierdie medisyne die selle doodmaak of kan dit help om ander behandelings, soos chemoterapie, beter te laat werk.

Goedgekeurde doeltreffende terapie vir skildklierkanker sluit in vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ) en sorafenib (Nexavar).

Wat is die vooruitsig vir papillêre skildklierkanker?

Die vooruitsig vir papillêre skildklierkanker is uitstekend as u vroeg gediagnoseer word. Vroeë opsporing is die sleutel tot die behandeling van die siekte. Raadpleeg u dokter onmiddellik as u enige knoppe in die omgewing van u skildklier opmerk.