Wat u kan verwag van TMJ Chirurgie

Tevrede

• Kan u chirurgie gebruik om TMJ te behandel?
• Wie is 'n goeie kandidaat vir TMJ-operasies?
• Wat is die tipe TMJ-operasies?
• Artrosentese
• Artroskopie
• Oopgewrigchirurgie
• Hoe is die herstel?
• Wat is moontlike komplikasies van TMJ-operasies?
• Sal TMJ-pyn terugkeer as ek geopereer is?
• Wat moet ek aan my gesondheidsorgverskaffer vra?
• Neem weg

Kan u chirurgie gebruik om TMJ te behandel?

Die temporomandibulêre gewrig (TMJ) is 'n skarnieragtige gewrig, geleë waar u kakebeen en skedel mekaar ontmoet. Die TMJ laat jou kakebeen op en af ​​gly, sodat jy met jou mond kan praat, kou en allerhande dinge doen.

'N TMJ-afwyking veroorsaak pyn, styfheid of gebrek aan beweeglikheid in u TMJ, wat u verhinder om die volle omvang van u kaak te gebruik.

Chirurgie kan gebruik word om 'n TMJ-afwyking te behandel as meer konserwatiewe behandelings, soos mondspalke of mondskerms, nie help om die erns van u simptome te verminder nie. Vir sommige mense kan chirurgie nodig wees om hul TMJ ten volle te gebruik.

Lees verder om meer te wete te kom oor TMJ-chirurgie, insluitend:

• wie is 'n goeie kandidaat
• die tipes TMJ-operasies
• wat om te verwag

Wie is 'n goeie kandidaat vir TMJ-operasies?

U dokter kan aanbeveel TMJ-operasie as:

• U voel konsekwente, intense pyn of teerheid wanneer u u mond oopmaak of toemaak.
• Jy kan nie jou mond heeltemal oopmaak of toemaak nie.
• U het probleme om te eet of te drink as gevolg van pyn in die kakebeen of onbeweeglikheid.
• Jou pyn of onbeweeglikheid word al hoe erger, selfs met rus of ander nie-chirurgiese behandelings.
• U het spesifieke strukturele probleme of siektes in u kaakgewrig, wat radiologies met beeldvorming bevestig is, soos 'n MRI

U dokter kan afraai TMJ-operasie as:

• U TMJ-simptome is nie so erg nie. U mag byvoorbeeld geen operasie benodig as u kakebeen 'n klik- of knalgeluid maak as u dit oopmaak nie, maar daar is geen pyn daaraan verbonde nie.
• U simptome is nie konsekwent nie. U kan die een dag ernstige, pynlike simptome hê wat die volgende dag verdwyn. Dit kan die gevolg wees van sekere herhalende bewegings of oormatige gebruik, soos om meer as gewoonlik op 'n bepaalde dag te praat, baie taai kos te kou of voortdurende kougom te kou - wat moegheid in u TMJ veroorsaak het. In hierdie geval kan u gesondheidsorgaanbieder aanbeveel dat u u kakebeen vir 'n paar uur of dae rus.
• U kan u kakebeen oop en toe maak. Selfs as u 'n bietjie pyn of teerheid het wanneer u u mond oopmaak en toemaak, kan u dokter nie 'n operasie aanbeveel nie weens die risiko's wat daaraan verbonde is. Hulle kan eerder medikasie, fisiese terapie of lewenstylveranderings voorstel om simptome te verminder.

Dit is belangrik om geëvalueer te word deur 'n tandarts of mondchirurg wat in TMD opgelei is.

Hulle sal u simptomatiese geskiedenis, kliniese aanbieding en radiologiese bevindings deeglik ondersoek om vas te stel of chirurgie voordelig vir u simptome is. Chirurgie word as 'n laaste uitweg beskou as nie-chirurgiese alternatiewe nie suksesvol is nie.

Wat is die tipe TMJ-operasies?

Daar is verskillende soorte TMJ-operasies moontlik, afhangend van u simptome of die erns daarvan.

Artrosentese

Artrosentese word gedoen deur vloeistof in u gewrig te spuit. Die vloeistof spoel enige chemiese neweprodukte van ontsteking uit en kan help om druk te verminder wat veroorsaak dat die gewrig styf of pynlik is. Dit kan u help om weer 'n bietjie beweging van u kakebeen te kry.

Dit is 'n minimale indringende prosedure. U kan gewoonlik dieselfde dag huis toe gaan. Die hersteltyd is kort en die suksessyfer is hoog. Volgens a is artrosentese gemiddeld 'n verbetering van 80 persent in simptome.

Artrosentese is gewoonlik 'n eersterangse behandeling omdat dit minder indringend is en 'n hoë suksessyfer het as dit vergelyk word met sommige van die ander, ingewikkelder prosedures.

Artroskopie

Artroskopie word gedoen deur 'n gaatjie of 'n paar klein gaatjies in die vel bokant die gewrig oop te maak.

'N Smal buis genaamd 'n kanule word dan deur die gat en in die voeg gevoeg. Vervolgens sal u chirurg 'n artroscoop in die kanule plaas. Die artroscoop is 'n instrument met 'n lig en kamera wat gebruik word om u gewrig te visualiseer.

Sodra alles opgestel is, kan u chirurg dan die gewrig gebruik deur klein chirurgiese gereedskap wat deur die kanule geplaas word.

Artroskopie is minder indringend as tipiese oop chirurgie, dus die hersteltyd is vinniger, gewoonlik 'n paar dae tot 'n week.

Dit bied u gesondheidsorgverskaffer ook baie vryheid om ingewikkelde prosedures op die gewrig te doen, soos:

• verwydering van littekenweefsel
• gesamentlike hervorming
• medikasie inspuiting
• pyn of swelselverligting

Oopgewrigchirurgie

Ope-gewrigskirurgie bestaan ​​uit die opening van 'n insnyding van 'n paar sentimeter oor die gewrig sodat u gesondheidsorgaanbieder self aan die gewrig kan werk.

Hierdie tipe TMJ-operasie is gewoonlik gereserveer vir 'n ernstige TMJ-afwyking wat die volgende behels:

• baie weefsel- of beengroei wat keer dat die gewrig beweeg
• samesmelting van die gewrigsweefsel, kraakbeen of been (ankilose)
• onvermoë om die gewrig met artroskopie te bereik

Deur chirurgie met 'n oop gewrig uit te voer, kan u chirurg benige groeisels of oortollige weefsel verwyder. Hulle is ook in staat om die skyf te herstel of te plaas as dit nie op sy plek is of beskadig is nie.

As u skyf onherstelbaar is, kan 'n diskektomie uitgevoer word. U chirurg kan u skyf heeltemal vervang deur 'n kunsmatige skyf of u eie weefsel.

As die beenstrukture van die gewrig betrokke is, kan die chirurg van die siek been van die kaakgewrig of die skedel verwyder.

Oop chirurgie het 'n langer hersteltyd as 'n artroskopiese prosedure, maar die suksessyfer is steeds redelik hoog. A het 'n verbetering van 71 persent in pyn en 'n 61 persent verbetering in bewegingsomvang gevind.

Hoe is die herstel?

Die herstel na 'n TMJ-operasie hang af van die persoon en die tipe operasie wat uitgevoer is. Die meeste TMJ-operasies is buitepasiëntprosedures, wat beteken dat u dieselfde dag as die operasie huis toe kan gaan.

Maak seker dat iemand u die dag van die operasie kan huis toe neem, aangesien u dalk effens slordig is of nie kan fokus nie, wat newe-effekte van narkose is.

Neem die dag van u operasie van die werk af. U hoef nie noodwendig meer as een dag af te neem as u werk nie vereis dat u baie moet beweeg nie. Neem egter, indien moontlik, 'n paar dae vrye tyd om rus te gee.

Nadat die prosedure voltooi is, kan u 'n verband op u kakebeen hê. U dokter kan ook 'n ekstra verband om u kop vou om die wondbedekking veilig en op sy plek te hou.

Voer een tot twee dae na die operasie die volgende uit om seker te maak dat u vinnig en suksesvol herstel:

• Neem nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDS) vir enige pyn as u gesondheidsorgverskaffer dit aanbeveel. (NSAID's word nie aanbeveel vir mense met bloedingsiektes of nierprobleme nie.)
• Vermy vaste en krakerige kosse. Dit kan spanning op u gewrig plaas. Miskien moet u 'n vloeibare dieet vir 'n week of langer volg en 'n dieet van sagte kosse vir ongeveer drie weke. Sorg dat u na die operasie gehidreer bly.
• Wend 'n koue kompressie aan op die area om swelling te help. Die kompres kan so eenvoudig wees soos 'n bevrore sak groente wat in 'n skoon handdoek toegedraai is.
• Warm hitte wat op die kaakspiere toegedien word, kan ook help met gemak na die operasie, soos verwarmingskussings of 'n klam lap in die mikrogolfoond.
• Bedek jou verband voordat jy bad of stort sodat dit waterdig is.
• Verwyder en vervang gereeld verbande. Dien enige antibiotiese ys of salf toe wat u gesondheidsorgaanbieder aanbeveel elke keer as u die verband vervang.
• Dra te alle tye 'n spalk of ander toestel op u kakebeen totdat u dokter vir u sê dat dit goed is om dit te verwyder.

Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer 2 tot 3 dae na die operasie om seker te maak dat u goed genees en om verdere instruksies oor die versorging van u TMJ te ontvang.

U dokter moet moontlik ook steke op die oomblik verwyder as u steke nie vanself oplos nie. Daarbenewens kan hulle medisyne aanbeveel vir pyn of enige infeksies wat ontstaan.

U moet moontlik ook 'n fisiese terapeut besoek om u te help om weer beweging in u kakebeen te kry en om te voorkom dat swelling u TMJ-beweging beperk.

'N Reeks afsprake vir fisioterapie kan 'n paar weke of maande duur, maar u sal gewoonlik beter resultate op lang termyn sien as u nou saam met u terapeut werk.

Wat is moontlike komplikasies van TMJ-operasies?

Die mees algemene komplikasie van TMJ-chirurgie is 'n permanente verlies aan bewegingsreeks.

Ander moontlike komplikasies sluit in:

• letsels van gesigsenuwees, wat soms lei tot gedeeltelike verlies aan gesigspierbeweging of sensasieverlies
• skade aan weefsel in die omgewing, soos die onderkant van die skedel, bloedvate of anatomie wat verband hou met u gehoor
• infeksies rondom die chirurgiese plek tydens of na die operasie
• aanhoudende pyn of beperkte omvang van beweging
• Frey-sindroom, 'n seldsame komplikasie van die parotiskliere (naby u TMJ) wat abnormale sweet in die gesig veroorsaak

Sal TMJ-pyn terugkeer as ek geopereer is?

TMJ-pyn kan terugkeer selfs nadat u geopereer is. Met artrosentese word slegs puin en oortollige swelling verwyder. Dit beteken dat daar weer rommel in die gewrig kan opbou, of dat ontsteking weer kan voorkom.

TMJ-pyn kan ook terugkeer as dit veroorsaak word deur 'n gewoonte soos om u tande te knyp of te maal (bruxisme) wanneer u gestres is of terwyl u slaap.

As u 'n onderliggende immuuntoestand het wat veroorsaak dat weefsels ontsteek, soos rumatoïede artritis, kan TMJ-pyn terugkom as u immuunstelsel die gewrigsweefsel teiken.

Wat moet ek aan my gesondheidsorgverskaffer vra?

Vra u gesondheidsorgverskaffer voordat u besluit om 'n TMJ-operasie te ondergaan:

• Hoe konstant of ernstig moet my pyn wees voordat ek geopereer word?
• As chirurgie nie vir my reg is nie, watter aktiwiteite moet ek vermy of meer doen om my pyn te verlig of my bewegingsvermoë te verhoog?
• Watter tipe operasie beveel u vir my aan? Hoekom?
• Moet ek 'n fisiese terapeut besoek om te sien of dit eers help?
• Moet ek my dieet verander om harde of taai kos uit te sluit om my simptome te help?
• Is daar komplikasies waaraan ek moet dink as ek besluit om nie 'n operasie te ondergaan nie?

Neem weg

Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer of tandarts so gou as moontlik as u pyn in die kakebeen ontwrigtend in u lewe is of as dit u verhinder om te eet of te drink.

U sal dalk nie geopereer moet word as u nie-chirurgiese terapieë, medikasie of lewenstylveranderings u TMJ-pyn verlig nie. Chirurgie is dikwels 'n laaste uitweg vir die ernstigste gevalle, en dit waarborg geen genesing nie.

Laat weet u gesondheidsorgverskaffer as meer konserwatiewe behandelings nie help nie, of as u simptome vererger.