Kan u sonder 'n lewer leef?

Tevrede

• Die vele rolle van die lewer
• Kan u dus sonder een leef?
• Maar sê nou jou lewer verswak?
• Nie 'n doodsvonnis nie
• Oorlede skenkeroorplanting
• Lewende skenkeroorplanting
• Is dit moontlik om met 'n deel van een saam te leef?
• Gedeeltelike lewerverwydering tydens lewende skenkeroorplanting
• Die wegneemete

Die vele rolle van die lewer

Jou lewer is 'n kragstasie wat meer as 500 lewensonderhoudende funksies verrig. Dit orrel van 3 pond - die grootste interne orgaan in die liggaam - is geleë in die regter boonste gedeelte van u buik. Dit doen die volgende:

• gifstowwe uit u bloed filter
• produseer verteringsensieme wat gal genoem word
• stoor vitamiene en minerale
• reguleer hormone en die immuunrespons
• help bloed stol

U lewer is die enigste orgaan in u liggaam wat kan hergroei nadat dele daarvan verwyder of beskadig is. In werklikheid kan u lewer binne enkele maande weer tot sy volle grootte groei.

As die lewer dus regenereer, kan u enige tyd sonder een leef? Kom ons kyk van naderby.

Kan u dus sonder een leef?

Nee. Die lewer is so belangrik vir die bestaan ​​dat hoewel u slegs met 'n deel van die lewer kan saamleef, u glad nie sonder lewer kan leef nie. Sonder lewer:

• u bloed sal nie behoorlik stol nie, wat onbeheerde bloeding veroorsaak
• gifstowwe en chemiese en spysverteringstelsel byprodukte sal in die bloed opbou
• jy het minder verdediging teen bakteriële en swaminfeksies
• u kan swelling hê, insluitend dodelike swelling van die brein

Sonder lewer sou die dood binne enkele dae plaasvind.

Maar sê nou jou lewer verswak?

'N lewer kan om verskeie redes misluk.

Akute lewerversaking, ook genoem 'n ernstige lewerversaking, lei tot vinnige agteruitgang van die lewer, dikwels wanneer die lewer voorheen heeltemal gesond was. Volgens navorsing is dit buitengewoon skaars en kom dit jaarliks ​​voor by minder as 10 mense per miljoen. Die mees algemene oorsake is:

• virale infeksies
• geneesmiddeltoksisiteit, dikwels as gevolg van oordosis paracetamol (Tylenol)

Simptome sluit in:

• geelsug, wat die verkleuring van die vel en die wit van die oë veroorsaak
• buikpyn en swelling
• naarheid
• geestelike disoriëntasie

Die ander vorm van lewerversaking staan ​​bekend as chroniese lewerversaking. Dit word veroorsaak deur inflammasie en littekens wat oor 'n tydperk van maande of jare voorkom. Hierdie algehele agteruitgang in die lewer is dikwels te wyte aan dinge soos:

• drankmisbruik
• infeksies, insluitend hepatitis A, B en C
• lewer kanker
• genetiese siektes, soos die siekte van Wilson
• nie-alkoholiese vetterige lewer siekte

Simptome sluit in:

• geswelde buik
• geelsug
• naarheid
• braking bloed
• maklike kneusing
• spierverlies

Nie 'n doodsvonnis nie

Maar 'n verswakte lewer is nie 'n doodsvonnis nie. Afhangend van u gesondheid en die gesondheid van u lewer, kan u kandidaat wees vir 'n leweroorplanting, 'n operasie waarin 'n siek lewer verwyder word en vervang word deur 'n stuk of 'n hele gesonde een van 'n skenker.

Daar is twee soorte oorplantings van lewerskenkers:

Oorlede skenkeroorplanting

Dit beteken dat die lewer geneem word van iemand wat onlangs oorlede is.

Die persoon sou voor sy dood 'n skenkerorgelkaart geteken het. Die orgaan kan ook ná die dood met die gesin geskenk word. Die Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverterings- en Niersiektes berig dat die meeste geskenkte lewers van oorlede donateurs kom.

Lewende skenkeroorplanting

In hierdie proses stem iemand wat nog leef - dikwels 'n familielid of 'n goeie vriend - in om 'n deel van hul gesonde lewer te skenk. bevind dat van 6 455 leweroorplantings wat in 2013 uitgevoer is, slegs 4 persent van lewende skenkers was.

U dokter kan 'n ortotopiese of heterotopiese oorplanting aanbeveel. In 'n ortotopiese oorplanting word die siek lewer heeltemal verwyder en vervang deur 'n gesonde skenkerlewer of lewersegment.

In 'n heterotopiese oorplanting word die beskadigde lewer op sy plek gelaat en 'n gesonde lewer of lewersegment ingeplant. Terwyl ortotopiese oorplantings die algemeenste is, kan 'n heterotopiese een voorgestel word as:

• u gesondheid is so swak dat u moontlik nie 'n volledige lewerverwyderingsoperasie kan weerstaan ​​nie
• u lewersiekte het 'n genetiese oorsaak

'N Dokter kan kies vir 'n heterotopiese oorplanting as u lewerversaking veroorsaak word deur 'n genetiese toestand waarvoor toekomstige geennavorsing 'n geneesmiddel of lewensvatbare behandeling kan vind. As u lewer ongeskonde is, kan u hierdie nuwe vooruitgang benut.

Is dit moontlik om met 'n deel van een saam te leef?

Alhoewel u slegs 'n gedeeltelike lewer kan ontvang, sal u dokters sorg dat dit groot genoeg is om al die nodige funksies uit te voer. Eintlik skat een oorplantingskirurg aan die Universiteit van Pittsburgh dat u net 25 tot 30 persent van u lewer nodig het om normale funksies te handhaaf.

Met verloop van tyd sal die lewer tot ongeveer sy normale grootte word. Kenners is nie seker presies hoe lewerregenerasie plaasvind nie, maar hulle weet wel dat wanneer 'n lewer chirurgies verminder word, 'n sellulêre reaksie geaktiveer word wat vinnig hergroei lewer.

Gedeeltelike lewerverwydering tydens lewende skenkeroorplanting

Mense wat 'n lewer van 'n oorlede skenker ontvang, is geneig om met die hele orgaan oorgeplant te word. Die lewer kan egter verdeel word as dit baie groot is of as dit tussen 'n kind en 'n volwassene verdeel word.

Diegene met 'n lewende lewerskenking - wat dikwels afkomstig is van 'n gesonde familielid of vriend wat ooreenstem met grootte en bloedgroep - ontvang slegs 'n stuk lewer. Sommige mense kies hierdie opsie omdat hulle nie die risiko wil hê om sieker te word nie, want hulle wag op 'n lys vir 'n orgaan wat dalk betyds sal kom.

Volgens die Universiteit van Wisconsin School of Medicine and Public Health:

• Ongeveer 40 tot 60 persent van die skenker lewer word verwyder en in die ontvanger oorgeplant.
• Beide die ontvanger en die skenker sal genoeg lewer hê om behoorlik te funksioneer.
• Hergroei van die lewer begin byna onmiddellik.
• Binne twee weke nader die lewer sy normale grootte.
• Totale - of byna totale - hergroei word binne 'n jaar behaal.

In die Verenigde State staan ​​14 000 mense tans op 'n waglys vir 'n oorgeplante lewer. Daarvan sal 1400 sterf voordat hulle ooit een ontvang.

Alhoewel dit nog nie algemeen is nie, word lewende skenkings al hoe meer gesien. In 2017 is ongeveer 367 lewers deur lewende skenkers geskenk.

'N Groot voordeel van 'n lewende lewerskenking is dat die operasie geskeduleer kan word wanneer dit vir beide partye onderling gemaklik is. Wat meer is, die lewer kan geskenk word voordat die ontvanger ernstig siek word. Dit kan die oorlewingsyfer verhoog.

Om in aanmerking te kom vir lewende lewerskenking, moet u:

• tussen 18 en 60 jaar oud wees
• het 'n bloedgroep wat versoenbaar is met die ontvanger
• uitgebreide fisiese en sielkundige toetse ondergaan
• 'n gesonde gewig het, aangesien vetsug 'n risikofaktor vir vetterige lewersiekte is, wat die lewer beskadig
• bereid wees om van alkohol te onthou totdat dit herstel word
• goeie gesondheid hê

Kontak die American Transplant Foundation vir meer inligting oor die lewende lewerskenker. Besoek OrganDonor.gov vir inligting oor hoe u u organe kan skenk na u dood.

Die wegneemete

Die lewer verrig noodsaaklike, lewensonderhoudende funksies. Alhoewel u nie heeltemal sonder 'n lewer kan leef nie, kan u slegs met 'n deel van een leef.

Baie mense kan goed funksioneer met net minder as die helfte van hul lewer. U lewer kan ook binne enkele maande weer tot volle grootte groei.

As u of iemand wat u ken, lewersiekte het en 'n oorplanting benodig, kan lewende skenking 'n opsie wees om te oorweeg.