Is te veel vrugwater vloeibaar iets om u oor te bekommer?

Tevrede

• Meer as 'n groot maag
• Wat is polihidramnios?
• Wat veroorsaak dit?
• Wat is die risiko's van polihidramnios?
• Hoe word polihidramnios gediagnoseer en behandel?
• Wat gebeur na diagnose?

'Iets was verkeerd'

Met 'n bietjie meer as tien weke oor in my vierde swangerskap, het ek geweet dat iets verkeerd was.

Ek bedoel, ek was nog altyd 'n, ahem, groter swanger vrou.

Ek wil graag sê dat ons vroue wat aan die korter kant is, net nie die ekstra kamer in ons bolyf het nie, wat daai babas reguit laat uitstaan. Maar dit is natuurlik net om myself beter te laat voel.

Ek het my gewigstoename van swangerskap met my drie vorige swangerskappe behoorlik ondervind en het die plesier ervaar om 'n baba seuntjie van 'n weerkaatsende baba van 9 pond te lewer. Maar hierdie keer het dinge net 'n bietjie anders gevoel.

Meer as 'n groot maag

Om mee te begin, ek was groot. Soos om-uit-my-kraam-klere-op-skaars-30-weke groot.

Ek het probleme gehad om asem te haal, loop voel soos 'n totale ellende, my voete was meer geswel as 'n bokser se oor, en laat my nie eers begin om die stryd om in die nag te probeer omrol in my bed nie.

Toe my dokter die eerste keer stilgehou het toe ek my maag by 'n roetine-ondersoek gemeet het, het ek geweet dat iets aan die gang is.

'Hmmm ...' het sy gesê en haar maat op haar maat geslaan. 'Dit lyk asof jy al 40 weke meet. Ons sal moet toets. ”

Ja, u het reg gelees - ek het slegs 30 weke 'n volle termyn gemeet - en ek het nog amper drie lang, ellendige maande swangerskap gehad.

Verdere toetse het aan die lig gebring dat daar niks met die baba verkeerd was nie (dankie tog) en dat ek nie swangerskapdiabetes gehad het nie ('n algemene oorsaak van groter as-lewe-buik), maar dat ek wel 'n baie ernstige geval van polihidramnios gehad het.

Wat is polihidramnios?

Polyhydramnios is 'n toestand waar 'n vrou bloot te veel vrugwater het tydens haar swangerskap.

In roetine-swangerskap-ultraklank is daar twee maniere om die hoeveelheid vrugwater in die baarmoeder te meet.

Die eerste is die Amniotic Fluid Index (AFI), waar die hoeveelheid vloeistof in vier verskillende sakke in spesifieke areas in die baarmoeder gemeet word. 'N Normale AFI wissel.

Die tweede is om die diepste sak vloeistof in die baarmoeder te meet. Metings van meer as 8 cm word as polihidramnios gediagnoseer.

Die reeks hang af van hoe ver u in u swangerskap is, aangesien die vloeistofvlakke tot u derde trimester sal styg en dan afneem.

As 'n vuistreël word polyhydramnios gewoonlik met 'n AFI van meer as 24 of 'n groot sak vloeistof by die ultraklank van meer as 8 cm gediagnoseer. Daar word geskat dat polihidramnios slegs in ongeveer 1 tot 2 persent van die swangerskappe voorkom. Gelukkig ek!

Wat veroorsaak dit?

Polyhydramnios het ses hoofoorsake:

• 'n fisiese afwyking by die fetus, soos 'n rugmurgdefek of verstopping van die spysverteringstelsel
• tweelinge of ander veelvoude
• swangerskap- of moederdiabetes
• fetale anemie (insluitend bloedarmoede wat veroorsaak word deur Rh-onverenigbaarheid, wanneer die moeder en baba verskillende bloedgroepe het)
• genetiese defekte of ander probleme, soos 'n infeksie
• geen oorsaak bekend nie

Fetale afwykings is die kommerwekkendste oorsake van polihidramnio's, maar gelukkig is dit ook die minste voorkomende.

In die meeste gevalle van ligte tot matige polihidramnio's is daar eenvoudig geen oorsaak bekend nie.

U moet ook in gedagte hou dat selfs met ultraklank-toetsing, 100 persent akkurate diagnose moontlik nie heeltemal moontlik is nie. Daar is 'n verhoogde AFI en slegte uitkomste vir u baba. Dit kan insluit:

• verhoogde risiko vir premature bevalling
• verhoogde risiko vir opname in die neonatale waakeenheid (NICU)

Sommige gevalle van polihidramnios. U dokter sal egter voortgaan om die vloeistofvlakke gereeld te kontroleer sodra die diagnose gemaak is om te verseker dat u en u baba dienooreenkomstig bestuur word.

Wat is die risiko's van polihidramnios?

Die risiko's van polihidramnio's sal wissel na gelang van u swangerskap en hoe ernstig die toestand is. Oor die algemeen, hoe erger die polihidramnio's, hoe groter is die risiko vir komplikasies tydens swangerskap of bevalling.

Sommige van die risiko's met meer gevorderde polyhydramnios sluit in:

• verhoogde risiko van 'n broeisel-baba (met meer vloeistof kan die baba sukkel om kop te sak)
• verhoogde risiko van naelstringprolaps, dit is wanneer die naelstring uit die baarmoeder gly en in die vagina voor die bevalling van die baba
• verhoogde risiko vir bloedingskomplikasies na geboorte
• voortydige breuk van die membrane, wat kan lei tot vroeggeboorte en bevalling
• verhoogde risiko vir placenta-abruptie, waar die plasenta van die baarmoederwand skei voor die bevalling van die baba

Hoe word polihidramnios gediagnoseer en behandel?

As u dokter polihidramnios vermoed, is dit die eerste ding wat hulle sal doen om addisionele toetse te bestel om te verseker dat daar niks met u baba verkeerd is nie. Ligte tot matige polihidramnios benodig moontlik geen addisionele behandeling behalwe monitering nie.

Slegs in baie seldsame, ernstige gevalle word behandeling oorweeg. Dit sluit in medikasie en die dreinering van die oortollige vrugwater.

U kan gereelde monitering en toetse verwag, en baie dokters sal 'n keisersnee bespreek as hulle voel dat die baba te groot is, of die geboorte van die stek of vaginale te riskant is.

U sal waarskynlik ook meer bloedsuiker moet toets om swangerskapdiabetes uit te skakel.

Wat gebeur na diagnose?

In my geval is ek gereeld met 'n nie-stresstoets tweeweekliks dopgehou en baie hard gewerk om my baba van onder af te laat draai.

Sodra sy dit gedoen het, het ek en my dokter ooreengekom op 'n vroeë, beheerde induksie sodat sy nie weer sou omdraai of my water by die huis sou laat breek nie. Sy is heeltemal gesond gebore nadat my dokter my water gebreek het - en daar was baie water.

Vir my was polihidramnios regtig 'n eng ervaring tydens my swangerskap omdat daar soveel onbekendes met die toestand was.

As u dieselfde diagnose ontvang, moet u met u gesondheidsorgverskaffer praat om enige onderliggende oorsake uit te sluit en die voor- en nadele van 'n vroeë bevalling uit te weeg om die beste weg vir u en u baba te bepaal.

Chaunie Brusie, BSN, is 'n geregistreerde verpleegkundige met ervaring in kraam en bevalling, kritieke sorg en verpleegsorg. Sy woon in Michigan saam met haar man en vier jong kinders, en is die skrywer van die boek "Tiny Blue Lines."