Druksweer: wat dit is, stadiums en versorging
Tevrede
- Hoofstadia van druksweer
- Stadium 1
- Stadium 2
- Stadium 3
- Stadium 4
- Belangrikste verpleegsorg
- 1. Hoe om die ulkus te genees
- 2. Hoe om druksere te bepaal
- 3. Wat om die persoon met druksere te leer
- 4. Hoe om die risiko van nuwe maagsere te bepaal
Druksweer, ook bekend as eschar, is 'n wond wat verskyn as gevolg van langdurige druk en gevolglike afname in bloedsomloop in 'n sekere deel van die vel.
Hierdie tipe wond kom meer voor op plekke waar die bene in groter kontak met die vel is, soos die onderkant van die rug, die nek, die heup of die hakke, want daar is die druk op die vel groter, wat die sirkulasie vererger. Daarbenewens kom druksere ook gereeld by bedlêende mense voor, aangesien hulle etlike ure in 'n ry in dieselfde posisie kan spandeer, wat sirkulasie op sommige plekke van die vel ook moeilik maak.
Alhoewel druksere velsere het, neem dit lank om te genees en dit gebeur om verskeie redes, soos swakheid van die persoon se algemene toestand, verandering in die diep lae van die vel en probleme om al die druk van die betrokke plekke heeltemal te verlig. . Daarom is dit baie belangrik dat alle soorte maagsere deur 'n dokter of verpleegkundige geëvalueer word, sodat die behandeling met die geskikste produk begin kan word, asook die belangrikste sorg om genesing te bespoedig.
Hoofstadia van druksweer
Aanvanklik verskyn druksere op die vel net as 'n rooi vlek, maar met verloop van tyd kan hierdie werf 'n klein wond hê wat nie genees nie en wat groter word. Afhangend van die oomblik van die ulkusontwikkeling, is dit moontlik om 4 fases te identifiseer:
Stadium 1
Die eerste fase van druksere staan bekend as 'blanserende eriteem' en beteken dat die ulkus eers 'n rooierige vlek is wat van kleur verander na wit of bleker word, en dat die kleur gedurende 'n paar sekondes of minute behou. selfs nadat die druk verwyder is. In die geval van swart of donkerder vel, kan hierdie kol ook 'n donker of pers kleur hê in plaas van rooi.
Hierdie soort vlekke kan, behalwe dat dit lank is nadat dit gedruk is, ook baie harder wees as die res van die vel, warm wees, of anders koeler as die res van die liggaam. Die persoon kan ook verwys na die gevoel van tinteling of brand op daardie plek.
Wat om te doen: In hierdie stadium kan druksere steeds voorkom word, en daarom is die ideaal om die vel ongeskonde te hou en die bloedsomloop te verbeter. Hiervoor moet 'n mens probeer om die vel so droog as moontlik te hou, gereeld 'n bevogtende room aan te wend en posisies te vermy wat langer as 40 minute agtereenvolgens druk op die plek kan plaas. Daarbenewens is dit belangrik om gereelde masserings op die perseel te hê om die sirkulasie te vergemaklik.
Stadium 2
In hierdie stadium verskyn die eerste wond, wat klein kan wees, maar wat verskyn as 'n opening van die vel in die streek van die vlek van eritembleikmiddel. Benewens die wond, lyk die vel in die omgewing van die vlek dunner en kan dit droog lyk of anders helderder as normaal wees.
Wat om te doen: alhoewel die wond reeds verskyn het, is dit in hierdie stadium makliker om genesing te stimuleer en infeksie te voorkom. Daarvoor is dit belangrik om na die hospitaal of na 'n gesondheidsentrum te gaan, sodat die plek deur 'n dokter of verpleegster geëvalueer word om die behandeling met die mees geskikte produkte en verbande te begin. Daarbenewens moet u voortgaan om die druk op die terrein te verlig, om baie water te drink en die inname van voedsel wat ryk is aan proteïene en vitamiene, soos eier of vis, te verhoog, aangesien dit genesing vergemaklik.
Stadium 3
In stadium 3 ontwikkel die sweer steeds en vergroot dit, begin dit dieper lae van die vel beïnvloed, insluitend die onderhuidse laag, waar die vetneerslae voorkom. Daarom is dit in hierdie stadium binne die wond moontlik om 'n soort onreëlmatige en geelagtige weefsel waar te neem wat deur vetselle gevorm word.
Op hierdie stadium varieer die diepte van die ulkus volgens die aangetaste plek, en dit is dus normaal dat dit nie moontlik is om die onderhuidse laag in die neus, ore of enkels te sien nie, aangesien dit nie voorkom nie.
Wat om te doen: voldoende behandeling moet onder leiding van 'n verpleegkundige of dokter gehou word, en dit is nodig om elke dag 'n geslote verband te maak. Dit is belangrik om gedurende die dag baie water te drink en op die proteïenryke dieet te wed. Daarbenewens moet u ook voortgaan om die druk van die betrokke plekke te verlig, en dit kan selfs deur die dokter aanbeveel word om 'n matras te koop wat die druk deur die liggaam wissel, veral by mense wat lank in die bed lê.
Stadium 4
Dit is die laaste fase van die ontwikkeling van die druksweer en word gekenmerk deur die dieper lae, waar die spiere, senings en selfs die bene voorkom. In hierdie soort maagsere is daar 'n groot risiko vir infeksie, en daarom moet die persoon in die hospitaal opgeneem word om meer gereeld verbande te maak en antibiotika direk in die aar te ontvang.
Nog 'n baie algemene kenmerk is die teenwoordigheid van 'n baie slegte reuk as gevolg van die dood van die weefsels en die produksie van afskeidings wat besmet kan raak.
Wat u moet doen: Hierdie maagsere moet in die hospitaal behandel word, en dit kan selfs nodig wees om in die hospitaal te bly om antibiotika te maak en 'n moontlike infeksie te voorkom. Dit kan ook nodig wees om lae dooie weefsel te verwyder, en chirurgie kan aanbeveel word.
Belangrikste verpleegsorg
Een van die belangrikste verpleegsorgsentrums in die geval van druksere is om die nodige verband uit te voer, maar die verpleegkundige moet ook die wond gereeld evalueer en die persoon leer om die verswakking van die ulkus te vermy en die risiko van nuwe maagsere.
1. Hoe om die ulkus te genees
Die verband moet altyd aangepas word vir die soort weefsel wat in die wond voorkom, sowel as ander kenmerke wat insluit: vrystelling van afskeidings, reuk of teenwoordigheid van infeksie om voldoende genesing te bevorder.
Die verband kan dus verskillende soorte materiaal insluit, waarvan die mees algemene:
- Kalsiumalginaat: skuim word wyd gebruik in druksere om die vrygestelde afskeidings op te neem en 'n ideale omgewing vir genesing te vorm. Dit kan ook gebruik word as daar bloeding is, aangesien dit help om bloeding te stop. Gewoonlik moet dit elke 24 of 48 uur verander word.
- Silwer Alginaat: behalwe dat hulle afskeidings absorbeer en genesing bevorder, help dit ook om infeksies te behandel, wat 'n goeie opsie is vir besmette druksere
- Hidrokolloïed: dit is ideaal om die voorkoms van die wond selfs tydens stadium 1 van die druksweer te voorkom, maar dit kan ook gebruik word in die oppervlakkiger sere van fase 2;
- Hydrogel: kan in die vorm van 'n verband of gel gebruik word en help dooie weefsel uit die wond verwyder. Hierdie tipe materiaal werk die beste op maagsere met min afskeiding;
- Kollagenase: is 'n soort ensiem wat op die wond toegedien kan word om dooie weefsel af te breek en afskeiding te vergemaklik, en word wyd gebruik as daar groot dele van dooie weefsel is om te verwyder.
Behalwe dat die toepaslike verband gebruik word, moet die verpleegster ook die oorblyfsels van die vorige verband verwyder en die wond behoorlik skoonmaak waar 'n skalpel, benewens die gebruik van sout, ook gebruik kan word om stukke dooie weefsel, wat debridement genoem word, te verwyder. Hierdie debridement kan ook direk met die kompressie tydens die skoonmaak gedoen word, of met die toediening van ensiematiese salf, soos kollagenase.
Kyk meer oor salf vir die behandeling van druksere.
Mees algemene druksweerplekke2. Hoe om druksere te bepaal
Tydens die behandeling van die wond, moet die verpleegster oplettend wees op al die eienskappe wat hy kan waarneem of identifiseer, sodat 'n evaluering met verloop van tyd gedoen kan word, om te verstaan of voldoende genesing plaasvind. Hierdie evaluering is ook baie belangrik om te oorweeg om die verbandmateriaal te verander, sodat dit voldoende bly gedurende die behandeling.
Van die belangrikste eienskappe wat tydens alle verbande geëvalueer moet word, sluit in: grootte, diepte, vorm van die rande, produksie van afskeidings, teenwoordigheid van bloed, reuk en teenwoordigheid van tekens van infeksie, soos rooiheid in die omliggende vel, swelling , hitte- of etterproduksie. Soms kan die verpleegster selfs foto's van die wondwerf neem of 'n tekening maak met 'n papier onder die wond om die grootte oor tyd te vergelyk.
Wanneer u die kenmerke van druksere evalueer, word aanbeveel dat u aandag skenk aan die vel rondom die wond, want as dit nie behoorlik gehidreer word nie, kan dit bydra tot die vermeerdering van die ulkus.
3. Wat om die persoon met druksere te leer
Daar is verskeie leerstellings wat baie belangrik is vir die persoon met druksere, wat kan help om die spoed van genesing aansienlik te verbeter, asook om komplikasies te voorkom. Sommige van hierdie leerstellings sluit in:
- Verduidelik aan die persoon hoe belangrik dit is om nie langer as 2 uur in dieselfde posisie te bly nie;
- Leer die persoon om te posisioneer om nie die sweer onder druk te plaas nie;
- Toon hoe om kussings te gebruik om druk op beenplekke te verlig;
- Leer oor die skade van rook aan die bloedstroom en moedig die persoon aan om op te hou rook;
- Verduidelik die tekens van moontlike komplikasies, veral infeksie.
Daarbenewens kan dit ook belangrik wees om die persoon na 'n konsultasie met 'n voedingsdeskundige te verwys, aangesien regte voeding baie belangrik is om die vorming van kollageen en die sluiting van die wond te bevorder.
As dit die geval van 'n bedlêende is, kan u die persoon op die bed plaas:
4. Hoe om die risiko van nuwe maagsere te bepaal
Mense wat 'n druksweer ontwikkel, loop 'n verhoogde risiko om nuwe maagsere te ontwikkel. Om hierdie rede is dit raadsaam om die risiko van 'n nuwe ulkus te beoordeel, wat volgens die Braden-skaal gedoen kan word.
Die Braden-skaal evalueer ses faktore wat kan bydra tot die voorkoms van 'n maagsweer, wat insluit: die persoon se vermoë om pyn te voel, die velvog, die vlak van fisieke aktiwiteit, die beweegvermoë, die voedingstatus en die moontlikheid dat die vel. Aan elk van hierdie faktore word 'n waarde van 1 tot 4 toegeken, en aan die einde moet alle waardes bygevoeg word om die risikoklassifikasie van die ontwikkeling van 'n druksweer te verkry:
- Minder as 17: geen risiko nie;
- 15 tot 16: ligte risiko;
- 12 tot 14: matige risiko;
- Minder as 11: hoë risiko.
Volgens die risiko, sowel as die faktore met die laagste telling, is dit moontlik om 'n sorgplan op te stel wat help om 'n nuwe ulkus te voorkom, en om die genesing van die bestaande te vergemaklik. Sommige sorge kan behels dat u die vel behoorlik hidreer, 'n meer voldoende dieet aanmoedig of fisiese aktiwiteit stimuleer, selfs al is dit matig.