Oor disfunksie van die stembande

Tevrede

• Simptome van VCD
• Diagnose van VCD
• Toetse
• Spirometrie
• Laringoskopie
• Longfunksietoetse
• Oorsake van VCD
• VCD behandelings
• Korttermyn behandeling vir akute episodes
• Langtermyn behandeling
• Ander dinge om in ag te neem
• VCD of iets anders?
• Die wegneemete - en 'n laaste wenk

Dissfunksie van die stembande (VCD) is wanneer u stembande onderbroke funksioneer en sluit wanneer u inasem. Dit verminder die beskikbare ruimte vir lug om in en uit te beweeg as u asemhaal.

Dit is gevind by mense van alle ouderdomme, maar dit word meestal gesien by mense van alle ouderdomme. Dit gebeur meer gereeld by vroue as by mans.

'N Ander naam vir hierdie toestand is paradoksale stembandbeweging. Omdat dit baie soos asma klink en voel, kan dit ook asma van die stembande genoem word.

U kan albei VCD hê en asma.

Simptome van VCD

As 'n akute episode sag is, het u moontlik geen simptome nie.

As u wel simptome het, word die meeste veroorsaak deur ingeasemde lug wat deur 'n kleiner area beweeg as gewoonlik. Hulle kom skielik aan en kan 'n asma-aanval naboots.

Simptome vir disfunksie van die stemband sluit in:

• kort van asem
• voel dat jy versmoor, ook genoem lughonger
• hyg, veral tydens inaseming
• stridor, wat 'n hoë geluid tydens inaseming is
• chroniese hoes
• chroniese keelopruiming
• keeldigtheid of verstik gevoel
• heesheid of swak stem
• benoudheid of pyn op die bors

Hierdie simptome kan skrikwekkend wees, veral as dit skielik voorkom. Sommige mense voel angstig, paniekerig en bang as hulle dit kry. Dit kan dit selfs moeiliker maak om asem te haal.

By iemand met asma kan soortgelyke simptome beteken dat hulle 'n ernstige aanval kry wat lewensgevaarlik kan wees en onmiddellik behandel moet word. Een belangrike verskil tussen hulle is dat asemhaling asemhaling gehoor word, maar dit word gehoor as u met VCD inasem.

Diagnose van VCD

U dokter sal u vrae vra oor u simptome en moontlike oorsake van u episodes van moeilike asemhaling. Sommige vrae kan u dokter help om vas te stel of u VCD of asma het. Hulle vra u miskien:

• om u presiese simptome te beskryf: VCD veroorsaak asemhaling tydens asemhaling, asma veroorsaak asemhaling tydens asemhaling
• watter tyd van die dag die episodes gebeur: VCD gebeur nie as jy slaap nie, asma-aanvalle kan
• as iets u simptome beter of erger maak: asemhalers kan 'n VCD-aanval veroorsaak of vererger, dan maak hulle asmasimptome gewoonlik beter
• as 'n dokter die diagnose van VCD bevestig het deur na u stembande te kyk

Dit kan moeilik wees om VCD en asma te onderskei. 'N Studie het getoon dat mense met VCD verkeerd gediagnoseer is asma.

U dokter kan dit opmerk as u na u keel gryp of daarna wys as u u simptome beskryf. Mense met VCD is geneig om dit onbewustelik te doen.

Toetse

Daar is 'n paar toetse wat u dokter kan gebruik om VCD te diagnoseer. Om nuttig te wees, moet die toetse uitgevoer word terwyl u 'n episode het. Andersins is die toets gewoonlik normaal.

Spirometrie

'N Spirometer is 'n toestel wat meet hoeveel lug u inasem en uitasem. Dit meet ook hoe vinnig die lug beweeg. Tydens 'n aflewering van VCD sal dit toon dat daar minder lug inkom as gewoonlik omdat dit deur u stembande geblokkeer word.

Laringoskopie

'N Laryngoscoop is 'n buigsame buis met 'n kamera daarby. Dit word deur u neus in u larinks ingesteek sodat u dokter u stembande kan sien. As jy asemhaal, moet hulle oop wees. As u VCD het, sal hulle gesluit wees.

Longfunksietoetse

Longfunksietoetse gee 'n volledige beeld van hoe u asemhalingskanaal werk.

Die belangrikste dele vir u diagnose van VCD is u suurstofvlak en die patroon en hoeveelheid lugvloei wanneer u inasem. As u VCD het, moet u suurstofvlak normaal bly tydens 'n aanval. By longsiektes soos asma is dit dikwels laer as normaal.

Oorsake van VCD

Dokters weet dat met VCD u stembande reageer abnormaal op verskillende triggers. Maar hulle is nie seker waarom sommige mense so reageer nie.

Daar is bekende snellers wat 'n VCD-aanval kan veroorsaak. Dit kan fisiese stimuli of geestesgesondheidstoestande wees.

• laringofaryngeale reflukssiekte (LPRD), waar maagsuur agteruit vloei tot by die larinks
• gastro-oesofageale refluksiekte (GERD), waar maagsuur agteruit in jou maag vloei
• postnasale drup
• oefening of inspanning
• irriterende middels soos giftige dampe, tabakrook en sterk reuke inasem
• sterk emosies
• spanning of angs, veral in sosiale situasies
• erge depressie

VCD behandelings

Korttermyn behandeling vir akute episodes

Dit kan lyk en voel soos dit, maar ernstige akute episodes sal nie lei tot asemhalingsversaking soos by asma nie.

Hulle is egter ongemaklik en kan u angswekkend en angstig maak, wat die episode aan die gang kan hou. Daar is behandelings wat kan help om 'n ernstige episode te stop deur dit makliker te maak om asem te haal of jou angs te kalmeer.

• Deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP). 'N CPAP se kompressor blaas afwisselende sarsies lug deur 'n masker wat oor jou gesig gedra word. Die druk uit die lug help om u stembande oop te hou, wat dit makliker maak om asem te haal.
• Heliox. Hierdie mengsel van 80 persent helium en 20 persent suurstof kan u angs tydens 'n akute episode verminder. Dit is minder dig as suurstof alleen, dus dit vloei gladder deur u stembande en lugpyp. Hoe minder onstuimig die lugvloei is, hoe makliker is dit om asem te haal en hoe minder geraas maak u asemhaling. As u asemhaling makliker en stil word, raak u minder angstig.
• Anti-angs medikasie. Saam met gerusstelling kan bensodiasepiene soos alprazolam (Xanax) en diazepam (Valium) u minder angstig maak, wat kan help om 'n episode te beëindig. Hierdie medisyne kan verslawend wees, dus moet dit nie langer as 'n paar dae gebruik word nie of as 'n langtermynbehandeling vir VCD.

Langtermyn behandeling

Voorkombare snellers moet, indien moontlik, uitgeskakel word. Sommige behandelings sluit in:

• protonpompremmers, soos omeprazol (Prilosec) en esomeprazol (Nexium), blokkeer die produksie van maagsuur, wat help om GERD en LPRD te stop
• oor-die-toonbank antihistamiene help om postnasale drup te stop
• bekende irritante tuis en werk te vermy, insluitend rook en tweedehandse rook
• behandeling te soek vir onderliggende toestande soos depressie, spanning en angs
• hou enige bestaande asma-diagnose goed onder beheer

Spraakterapie is die steunpilaar van langtermynbestuur. 'N Terapeut sal u leer oor u toestand en kan u help om die aantal VCD-episodes te verminder en u simptome te hanteer deur u 'n aantal tegnieke te gee. Dit sluit in:

• ontspanne asemhalingstegnieke
• maniere om jou keelspiere te verslap
• stemopleiding
• tegnieke om gedrag wat u keel irriteer, te onderdruk, soos hoes en keelopruiming

Een asemhalingstegniek word 'vinnige vrylating' genoem. U haal asem deur saggies lippe en gebruik u maagspiere om lug te laat beweeg. Dit laat u stembande vinnig ontspan.

Ander dinge om in ag te neem

Die sleutels vir die bestuur van VCD is om die spiere in u stembus te leer ontspan en stres te hanteer.

U moet die asemhalingstegnieke wat u spraakterapeut onderrig, verskeie kere per dag oefen, selfs as u nie simptome het nie. Dit sal hulle in staat stel om effektief te wees in die geval van 'n akute episode.

Daar is bekend dat toestande soos angs, depressie en spanning 'n groot rol speel in die aanleiding van akute episodes van VCD. As u leer om dit te beheer en spanning te verlig, kan u die aantal episodes aansienlik verminder. Maniere om dit te doen, sluit in:

• begrip van VCD is 'n goedaardige toestand en die akute episodes stop dikwels vanself
• hulp soek by 'n terapeut of sielkundige
• joga of meditasie oefen om u te help ontspan
• probeer hipnose of bioterugvoer vir ontspanning en stresvermindering

VCD of iets anders?

Baie mense met VCD word aanvanklik met asma gediagnoseer. Dit is baie belangrik dat die twee toestande behoorlik gediagnoseer word, want dit word baie anders behandel.

Asma-medisyne soos inhalators aan iemand met VCD gee, sal hulle nie help nie en kan soms 'n episode veroorsaak.

Die gebruik van spraakterapie-tegnieke om iemand met asma te behandel, sal nie die lugweë in hul longe oopmaak nie en sou rampspoedig wees in 'n ernstige lewensbedreigende asma-aanval.

As u beide VCD en asma het, kan dit moeilik wees om te weet wat u simptome veroorsaak.

Een idee is dat medisyne soos reddingsinhalators wat gebruik word vir die behandeling van 'n asma-aanval, nie sal help as VCD u simptome veroorsaak nie. Soms werk reddingsinhalers ook nie vir 'n ernstige asma-aanval nie.

As u enige vrae het oor 'n asma-aanval, moet u dadelik mediese hulp inwin.

Minder gereeld word VCD verwar met ander soorte lugwegobstruksie, insluitend:

• 'n vreemde voorwerp in u lugweg of slukderm
• lugweg swelling van oorerflike angio-edeem
• besering as gevolg van die plasing van 'n asemhalingsbuis
• infeksies wat swelling in die keel veroorsaak, soos epiglottitis en peritonsillêre abses
• spasma van jou stembande
• letsel aan die senuwee aan u stembande tydens die operasie

Die wegneemete - en 'n laaste wenk

VCD word dikwels verkeerd gediagnoseer as asma. As u simptome het wat u dink VCD of asma kan wees, raadpleeg u dokter vir evaluering. Die korrekte diagnose is van kardinale belang om te weet wat u behandeling moet wees.

'N Akute episode van VCD kan eng wees, want dit voel en klink asof jy nie kan asemhaal nie. Die beste ding om te doen is om voorbereid te wees deur maniere te leer om u stembande, liggaam en verstand te verslap. As u hierdie tegnieke gebruik, kan u die aantal episodes verminder en help om dit te stop.