Wat dit beteken as kleinsel longkanker uitgebreid is

Tevrede

• Oorsig
• Uitgebreide SCLC-stadium
• Behandeling vir uitgebreide stadium SCLC
• Chemoterapie
• Immunoterapie
• Straling
• Kliniese proewe
• Ondersteunende terapieë
• Vooruitsigte vir uitgebreide stadium SCLC
• Die keuse van behandeling
• Lewe met uitgebreide SCLC-verhoog
• Palliatiewe sorg
• Die wegneemete

Oorsig

Baie kankers het vier fases, maar kleinselle longkanker (SCLC) word gewoonlik in twee fases verdeel - beperkte stadium en uitgebreide stadium.

As u die stadium ken, gee u 'n idee van die algemene siening en wat u van die behandeling kan verwag. As u oor die volgende stappe besluit, is die verhoog nie die enigste oorweging nie. U dokter sal ook u ouderdom, algemene gesondheid en persoonlike voorkeure met betrekking tot u lewenskwaliteit in ag neem.

Lees verder om meer te wete te kom oor wat dit beteken om uitgebreide SCLC te hê.

Uitgebreide SCLC-stadium

Uitgebreide SCLC het ver van die oorspronklike gewas versprei. U dokter sal uitgebreide stadium SCLC diagnoseer wanneer die kanker:

• is wydverspreid in een long
• het na die ander long versprei
• het die gebied tussen die longe binnegedring
• het limfkliere aan die ander kant van die bors bereik
• beenmurg of verafgeleë plekke soos die brein, byniere of lewer bereik het

Aangesien daar dikwels geen vroeë simptome is nie, het ongeveer 2 uit 3 mense met SCLC 'n uitgebreide stadiumsiekte tydens die diagnose.

Herhalende SCLC is kanker wat teruggekeer het nadat die behandeling voltooi is.

Behandeling vir uitgebreide stadium SCLC

Chemoterapie

Omdat die kanker versprei het, is chemoterapie die hoofbehandeling vir uitgebreide SCLC. Chemoterapie is 'n tipe sistemiese terapie. Dit teiken nie 'n spesifieke gewas of area van die liggaam nie. Dit soek en val kankerselle aan, ongeag waar hulle is. Dit kan gewasse laat krimp en progressie vertraag.

Sommige van die meer algemene chemo-middels wat vir SCLC gebruik word, is:

• karboplatien
• cisplatin
• etoposied
• irinotecan

Gewoonlik word twee middels in kombinasie gebruik.

Immunoterapie

Immunoterapie-middels soos atezolizumab kan gebruik word in kombinasie met chemoterapie, as onderhoudsterapie of as chemoterapie nie meer werk nie.

Straling

In uitgebreide stadium SCLC word bestraling na die borskas gewoonlik slegs gedoen as u 'n goeie reaksie op chemoterapie het.

Bestralingsterapie kan gebruik word om spesifieke dele van die liggaam waar kanker versprei het, te teiken. Dit kan help om gewasse te laat krimp om simptome te verbeter en u lewe moontlik te verleng.

Selfs as die kanker nie na u brein versprei het nie, kan u dokter bestraling aan die brein aanbeveel (voorkomende kraniale bestraling). Dit kan voorkom dat die kanker daar versprei.

Kanker in die longe kan lei tot bloeding en asemhalingsprobleme. As dit gebeur, kan bestralingsterapie of laserchirurgie gebruik word. Die doel is nie om dit te genees nie, maar om u simptome en algehele lewenskwaliteit te verbeter.

Kliniese proewe

SCLC is moeilik om te behandel. U kan kliniese proewe van nuwe chemoterapie-middels, immunoterapieë of ander behandelings oorweeg wat andersins nie beskikbaar is nie. As u belangstel om meer te wete te kom, kan u dokter uitvind watter proewe vir u 'n goeie pasmaat kan wees.

Ondersteunende terapieë

Daarbenewens het u moontlik ondersteunende (palliatiewe) sorg nodig om spesifieke simptome aan te spreek. Byvoorbeeld:

• brongodilators om die lugweë van u longe te verbreed
• suurstofterapie
• pynstillers
• kortikosteroïede
• gastro-intestinale medisyne

U kan ook saam met 'n dieetkundige werk vir voedingsondersteuning.

Vooruitsigte vir uitgebreide stadium SCLC

Chemoterapie kan effektief wees by die krimp van SCLC. Baie mense sal simptome verlig.

Selfs as die kanker krimp tot die punt waar beeldingstoetse dit nie meer kan opspoor nie, sal u dokter waarskynlik onderhoudsterapie voorstel. Dit is omdat SCLC 'n aggressiewe siekte is wat byna altyd terugkom.

Alhoewel daar geen geneesmiddel is vir uitgebreide SCLC nie, kan behandeling die progressie vertraag en u lewensgehalte verbeter.

Die keuse van behandeling

Daar is baie standaardbehandelings vir uitgebreide SCLC, en baie dinge om te oorweeg. Benewens die stadium, sal u dokter die behandeling aanbeveel gebaseer op:

• waar die kanker versprei het (gemetastaseer word) en watter organe geraak word
• erns van simptome
• jou ouderdom
• persoonlike voorkeure

Chemoterapie en bestraling kan lei tot beduidende newe-effekte, selfs by die gesondste mense. U algemene gesondheid sal lei tot besluite oor chemoterapie-middels en dosering.

Spandeer tyd om 'n diepgaande gesprek met u onkoloog te voer. Dit kan help om familielede of ander geliefdes te betrek. Kry 'n goeie idee van elke tipe behandeling, wat u redelikerwys van hulle kan verwag en moontlike newe-effekte.

Vra oor die logistiek van behandeling en hoe dit u lewe van dag tot dag sal beïnvloed. Jou lewensgehalte maak saak. Wat jy wil, maak saak. Moedig u dokter aan om reguit te praat sodat u goeie besluite kan neem.

As chemoterapie of kliniese toetse nie by u pas nie, kan u steeds ondersteunende sorg ontvang. In plaas daarvan om kanker te probeer genees of progressie te vertraag, fokus ondersteunende sorg op die hantering van simptome en om die beste lewensgehalte so lank as moontlik te handhaaf.

Lewe met uitgebreide SCLC-verhoog

Om met 'n uitgebreide SCLC-verhoog te leef, kan oorweldigend wees. Maar daar is maniere om die siekte die hoof te bied en voluit te leef.

Sommige mense vind dit nuttig om na 'n terapeut te gaan om hul emosies uit te soek. Dit kan ook voordelig wees vir geliefdes wat sukkel.

Baie mense vind troos in ondersteuningsgroepe, hetsy aanlyn of persoonlik. U dokter kan u na groepe in u omgewing verwys, of u kan meer inligting van hierdie organisasies kry:

• Amerikaanse Kankervereniging
• Amerikaanse longvereniging
• CancerCare

Behandeling is belangrik, maar dit is nie die enigste ding om te oorweeg nie. Bederf jouself met aktiwiteite wat vir jou betekenisvol is. U verdien dit en dit sal bydra tot u lewenskwaliteit.

Palliatiewe sorg

Of u nou chemoterapie kies, u sal waarskynlik ondersteunende sorg benodig, ook bekend as palliatiewe sorg.

Palliatiewe sorg behandel nie kanker self nie, maar streef daarna om u te help om die beste lewensgehalte te handhaaf. Dit kan pynverligting, asemhalingshulp en stresverligting insluit. U palliatiewe sorgspan kan insluit:

• dokters
• verpleegsters
• maatskaplike werkers
• terapeute

As u lugweë beperk is, kan u:

• Fotodinamiese terapie. Hierdie terapie gebruik 'n middel genaamd 'n fotosensitiseerder en blootstelling aan lig op sekere golflengtes. U sal verdoof word terwyl 'n bronchoskoopinstrument in u keel en in u long oorgedra word. Die prosedure kan help om u lugweg oop te maak.
• Laserterapie. Deur 'n laser aan die einde van 'n brongoskoop te gebruik, kan 'n dokter dele van die gewas wegbrand. U moet onder algemene narkose wees.
• Stent. 'N Dokter kan 'n buis genaamd 'n stent in u lugweg plaas om u te help asemhaal.

Pleurale effusie is wanneer u vloeistof ophoop rondom u long. Dit kan behandel word met 'n prosedure wat toracentese genoem word. In hierdie prosedure word 'n hol naald in die spasie tussen die ribbes geplaas om die vloeistof te dreineer.

Daar is ook verskillende prosedures om die vloeistof weer op te bou:

• Chemiese pleurodesis. 'N Dokter steek 'n hol buis in die borswand om vloeistof af te voer. Dan word 'n chemikalie ingebring om die voering van die long en die borswand aanmekaar te laat kleef en toekomstige vloeistofophoping te voorkom.
• Chirurgiese pleurodesis. Tydens die operasie word 'n medisyne soos 'n talkmengsel in die omgewing van die longe geblaas. Die medisyne laat littekenweefsel vorm, wat die long aan die bors laat vassit. Dit help om die ruimte waar vloeistof kan versamel, toe te maak.
• Kateter. 'N Dokter plaas 'n kateter in die bors en laat dit buite die liggaam. Vloeistof word gereeld in 'n bottel gedreineer.

As daar vloeistof rondom u hart opbou, kan hierdie prosedures help:

• Perikardiosentese. Gelei deur 'n eggokardiogram, plaas 'n dokter 'n naald in die ruimte rondom die hart om vloeistof te dreineer.
• Perikardiale venster. Tydens die prosedure verwyder 'n chirurg 'n deel van die sak om die hart. Dit laat vloeistof in die bors of buik dreineer.

Vir gewasse wat buite die longe groei, kan bestralingsterapie help om die simptome te verlig.

Die wegneemete

Uitgebreide SCLC beteken dat u kanker ver van die gewas versprei het. Daar is geen geneesmiddel vir hierdie soort kanker nie, maar daar is behandeling beskikbaar om simptome te help en u lewe te verleng. U dokter sal 'n behandelingsplan aanbeveel gebaseer op u diagnose en algemene gesondheid.