Jou vagina na die bevalling is nie so eng as wat jy dink nie

Tevrede

• Verras! Jou bekkenbodem is 'n spier en dit moet geoefen word
• Wat is selfs 'n bekkenbodem?
• Die bekkenbodem is vol verrassings. Hier is wat u moet weet
• 1. Postpartum inkontinensie is normaal - maar net vir 'n beperkte tyd
• 2.Dit is baie selde dat jy 'los' is nadat jy 'n baba gehad het
• 3. Perineale pyn is algemeen, maar dit beteken nie dat dit OK is nie
• 4. Vaatjies is nie 'n oplossing vir almal nie
• 5. Seks moet nie pynlik wees nadat u herstel het nie
• 6. Waarskuwingstekens kan stil wees
• 7. Bekkenbodem fisiese terapie is intiem, maar moet nie indringend wees nie
• 8. U kan 'n bekkenbodemterapeut sien voordat daar 'n probleem is
• Regte ouers praat

Dit begin alles met u bekkenbodem - en ons sal u alles vertel wat u moet weet. (Bederf: Ons gaan veel verder as Kegels.)

Illustrasie deur Alexis Lira

Ek gaan jou gedagtes blaas. Is jy gereed?

U is nie bestem om u lewe lank na u baba te piepie nie.

Dit is 'n algemene refrein - of miskien, meer gepas, 'n waarskuwing - wat met swanger mense gepraat word: Neem 'n baba en maak u gereed om 'n lewe van gekompromitteerde kontinent, onder andere ongewenste, te verwelkom. Die onderliggende aanname is dat die bevalling jou na 'n gebreekte bekkenbodem verdoem en dit is net hoe dit is.

Wel, goeie nuus, dit is 'n groot vet NOPE.

Verras! Jou bekkenbodem is 'n spier en dit moet geoefen word

Daar is nou baie fisiese offers wat 'n liggaam sal deurgaan om 'n kind te laat groei. En soms, as gevolg van swangerskap, trauma wat verband hou met die bevalling of ander bestaande toestande, sal die gevolge van die bevalling by die geboortepersoon ver buite die postpartum-fase bly. Moontlik lewenslank.

Maar vir die meeste ongekompliseerde bevallings van vaginale en keisersnee, die idee dat jy jouself altyd sal pla as jy lag of hoes, is 'n mite - en 'n skadelike een daarby. U sal nie voortdurend pluis of hoef nie te wees nie, met toegewyde behandeling vir u bekkenbodem.

Kyk, die bekkenbodem is soos enige ander spier in u liggaam (maar baie koeler omdat dit 'n klomp superkragwerk hanteer). Gaan verby die hele "dit-is-gekoppel-aan-jou-vagina" skelm, en jy sal begin sien dat dit reageer, herstel en aandag verdien, soos byvoorbeeld 'n bicep of 'n knie.

"Die bekkenbodem is 'n uiters belangrike deel van ons liggaam, veral vir vroue," sê Ryan Bailey, spesialis van moeder se bekkengesondheid, PT, DPT, WCS, stigter van Expecting Pelvic Health in New Hampshire. 'Almal moet dit ken, selfs voordat hulle swanger raak.'

Met dit gesê ...

Wat is selfs 'n bekkenbodem?

Jou bekkenbodem is kortom ongelooflik. Dit sit soos 'n hangmat in u perineale area en verbind met u blaas, uretra, vagina, anus en rektum. U blaas, ingewande en baarmoeder rus daarop en kruis van voor tot agter en van kant tot kant van u skaambeen tot by die stertbeen.

Dit kan op en af ​​beweeg; beheer oor die opening en sluiting van u uretra, vagina en anus; en dit bevat 'n ryk netwerk van bindweefsel en fascia.

Met ander woorde, dit is 'n BFD. U betrek u bekkenbodem wanneer u piepie, kak, seks het, orgasme het, opstaan, gaan sit, oefen - omtrent alles. En dit word op groot skaal beïnvloed deur die gewig van swangerskap en die trauma van vaginale geboorte (of druk voor 'n onbeplande C-afdeling), aangesien dit rek, verleng en sagte weefselbeskadiging ervaar.

Die bekkenbodem is vol verrassings. Hier is wat u moet weet

1. Postpartum inkontinensie is normaal - maar net vir 'n beperkte tyd

Gegewe die reis van u bekkenbodem met swangerskap en bevalling, sal dit swak wees na die geboorte. Daarom kan u tot ses weke postpartum probleme ondervind, veral as u lag of hoes, sê Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, medestigter van Solstice Physiotherapy in New York City.

As u 'n besering opgedoen het, of 'n tweedegraadse skeur of meer gehad het, kan u tot drie maande postpartum inkontinensie ondervind. 'Wil ons hê dit moet gebeur? Nee, ”sê Bailey. 'Maar dit is waarskynlik.' As daar geen skeur of direkte verwonding aan die bekkenvloer is nie, moet daar drie maande lank geen broek gepie word nie.

2.Dit is baie selde dat jy 'los' is nadat jy 'n baba gehad het

Die idee dat u 'los' is, is nie net 'n aanstootlike, seksistiese vrees nie. Dit is klinies verkeerd! 'Baie selde is iemand' los 'na die geboorte. Jou bekkenbodemtoon is eintlik hoër, ”verduidelik Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, medestigter van Solstice Physiotherapy in New York City.

Die bekkenbodemspiere verleng tydens swangerskap en strek met geboorte. As gevolg hiervan, "trek die spiere gewoonlik in reaksie op", sê Mortifoglio na geboorte. Verlengde stoot, skeur, steke en / of 'n episiotomie verhoog net die spanning, met addisionele ontsteking en druk op die gebied.

3. Perineale pyn is algemeen, maar dit beteken nie dat dit OK is nie

Daar is baie verskillende soorte perineale pyn wat 'n persoon kan ervaar tydens swangerskap en postpartum. Volgens Bailey is pyn wat langer as 24 uur tydens swangerskap duur - selfs al gebeur dit net met 'n bepaalde beweging - onaanvaarbaar en verdien dit aandag. Postpartum, die tydlyn is moeiliker gegewe die aantal veranderlikes.

Dit is veilig om te sê dat aanhoudende pyn en ongemak, nadat u genees is en normale aktiwiteite begin hervat het, oral vanaf weke tot 'n paar maande na baba.

Praat met u OB-GYN en / of gaan reguit na 'n geakkrediteerde bekkenvloerterapeut wat spesialiseer in gesondheid van die bekken. (Daar is inderdaad PT's wat spesialiseer in die bekkenbodem, net soos ander PT's spesialiseer in skouers, knieë of voete. Meer hieroor!)

4. Vaatjies is nie 'n oplossing vir almal nie

Nou, vir die grootste verrassing van almal: Kegels is nie 'n toweroplossing nie. In werklikheid kan hulle meer skade aanrig as goed, veral as dit die enigste manier is waarop u u bekkenbodem betrek.

"As u 'n bietjie stresinkontinensie het, en u word aangesê: 'Gaan doen Kegels', is dit onvoldoende," sê Danielle Butsch, vroulike spesialis in die bekkengesondheid, PT, DPT, van sentrums vir fisiese terapie en sportgeneeskunde in Connecticut. 'Baie mense moet af-oefen, nie op-oefen nie. U moet die weefsel losmaak en handmatig werk [om dit te verslap]. U het [pasiënte] Kegeling nie nodig nie. '

Sy voeg by: 'Selfs wanneer Kegels is gepas, sou ons nooit sê: ‘Doen net Kegels nie.’ Ons behandel nie enigiets anders soos dit. ”

As u byvoorbeeld 'n stywe motorfiets gehad het, sou u dit aanhou versterk? Natuurlik nie.

'Soms moet jy versterk, maar soms moet jy rek. Jou bekkenbodem is nie anders nie, dit is net moeilik om by te kom, 'sê sy. 'Dit is so frustrerend. Vroue word aangesê om Kegels te doen. En dan, as dit nie werk nie, kry hulle blaasstropoperasies. As daar eintlik 'n baie groot gebied tussen hierdie twee opsies is, en dit is waar [bekkenbodem] fisiese terapie is. '

5. Seks moet nie pynlik wees nadat u herstel het nie

Uiteindelik moet u gereed wees. En wanneer "gereed" is, is dit heeltemal subjektief. "Mense voel soveel druk [om seks te hervat nadat hulle 'n baba het], maar almal se ervaring is baie anders en almal genees anders," sê Azzaretto Michitsch.

Afgesien van hormoonverwante droogheid ('n besliste moontlikheid), kan skeur en / of 'n episiotomie die hersteltyd en gemak beïnvloed, en littekenweefsel kan intense pyn veroorsaak wanneer dit ingevoeg word.

Al hierdie situasies kan en moet deur 'n fisiese terapeut van die bekkenbodem aangespreek word. "Die bekkenbodem moet ontspan om enige invoeging moontlik te maak," sê Azzaretto Michitsch. Dit is ook betrokke by orgasme. 'As die bekkenbodemspiere baie styf is of 'n hoë spiertonus het, kan u meer probleme ondervind om te orgasmeer. As die spiere nie so sterk is nie, sal invoeging nie 'n probleem wees nie, maar klimaks kan wel wees, 'voeg sy by.

6. Waarskuwingstekens kan stil wees

Beskadiging van die bekkenvloer of die verswakking van die bekkenbodemspiere manifesteer nie altyd op dieselfde manier nie. Slegs in uiterste gevalle kan u 'n breuk sien of 'n afname voel wanneer u dit afvee.

Na ongeveer ses weke postpartum, bespreek 'n afspraak met u OB-GYN as u een van die volgende simptome het:

• 'n gevoel van swaarkry in u perineale area
• druk in u perineale area
• die gevoel om op iets te sit as jy sit, maar niks is daar nie
• lek na piepie
• probleme met urinering
• volgehoue ​​hardlywigheid
• sukkel om 'n stoelgang te slaag, selfs al is dit sag en nie verdig nie

7. Bekkenbodem fisiese terapie is intiem, maar moet nie indringend wees nie

Ek weet, ek weet, ek weet. 'N Bekkenbodem PT wil op u bekkenbodem werk deur jou friggin ’vagina en dit is allerhande vreemd / eng / intens. Dit is die grootste struikelblok vir die bekkenbodem waaroor gepraat en behandel word soos ander spiere in u liggaam.

As u bekommerd is, weet dit egter: dit is nie soos 'n kliniese ondersoek nie. Daar is geen spekulum of flitse nie.

"Die indringendste wat ons kry, is die beoordeling van een vinger," sê Butsch. Op hierdie manier “kan ons beoordeel hoe sterk u is en hoe lank u kan saamtrek - u krag en uithouvermoë - en ons evalueer ook hoe goed u kan ontspan."

Handterapie sal vingerinsit behels, maar 'n bekken-PT kan ook saamwerk aan fisieke oefeninge, visualiseringstegnieke en liggaamsbeweging / houding op grond van u behoeftes.

8. U kan 'n bekkenbodemterapeut sien voordat daar 'n probleem is

As u 'n skoueroperasie sou ondergaan, sou u daarna huis toe gaan, u herstel, en eers ses weke daarna die dokter een keer gaan spreek? Natuurlik nie. U sou 'n week of twee terugkry en dan met 'n streng kursus fisioterapie begin.

"Mense wat 'n marathon hardloop, het meer sorg as vroue na [bevalling]," sê Bailey. 'Almal moet 'n bekkenfisioterapeut [na geboorte] soek weens die groot verandering. Dit is verbasend hoeveel ons liggaam oor 40 weke verander. En binne enkele ure of dae na die geboorte is ons weer heeltemal anders. Om nie te praat van sommige van ons wat 'n groot maagoperasie [met 'n keisersnee] gehad het nie. ”

Azzaretto Michitsch stem saam: “Gaan na die bekkenvloerterapeut en vra:‘ Hoe gaan dit met my? Hoe gaan dit met my kern? My bekkenbodem? ’Stel die vrae wat u wil stel, veral as u OB-GYN dit nie beantwoord nie. Hierdie dinge kan almal aangespreek word. Daar is geen rede om nie hulp te soek as u nie seker is nie. '

Dit gesê, hoewel pelvis-PT vir elke nageboortelike pasiënt beskikbaar moet wees (soos in Frankryk), is dit nie altyd beskikbaar nie as gevolg van versekeringsdekking, dus sommige pasiënte sal uit hul sak moet gaan. Praat met u mediese verskaffer en kyk wat vir u werk. As u iemand in u omgewing soek, begin hier of hier.

Regte ouers praat

Regte mammas deel hul eie ervaring met hul herstel van die bekkenbodem.

'Ek het fisioterapie ondergaan vir my rugprobleme (dankie, kinders) en uitgevind die hoofoorsaak van al die pyn was die bekkenbodem. Niks soos om Kegels te doen terwyl iemand daar vinger het nie. Maar ongeveer vier maande later gaan ek so goed en het ek nie naastenby soveel pyn as voorheen nie. Wie het geweet jy hoef nie te piepie elke keer as jy nies nie? Ek het altyd gedink dit kom met kinders kry. ” - Linnea C.

“My herstel nadat my seun in 2016 gebore is, was regtig rof. Ek het 'n paar weke probleme gehad om te loop, kon vir maande nie veel fisieke aktiwiteite doen nie en het regtig nie weer terug gevoel vir myself tot ongeveer 'n jaar na die bevalling nie. Toe ek in 2018 met my dogter swanger raak, vind ek 'n nuwe verskaffer wat vir my sê dat sy my sou verwys het na fisiese terapie in die bekkenbodem en dat ek waarskynlik daarby sou baat vind. My dogter is in Februarie vanjaar gebore en my herstel was hierdie keer soveel beter. ” - Erin H.

'Ek het tot die einde nie geweet dat ek pubiese simfise-disfunksie gehad het nie, toe my spesialis gesien het hoeveel skree pyn ek probeer om tydens 'n ultraklank om te rol. Dit het soveel verklaar! Dit was 'n skroeiende, skeurende sensasie wat net 'n bietjie vergemaklik het met die fisiese terapie van die bekkenbodem na geboorte. As ek geweet het wat gebeur het, en dat dit nie normaal was om sulke pyn te hê nie, sou ek dinge anders gedoen het.

- Keema W.

Mandy Major is 'n mama, joernalis, gesertifiseerde postpartum doula PCD (DONA), en die stigter van Motherbaby Network, 'n aanlyn gemeenskap vir postpartum-ondersteuning. Volg haar by @ motherbabynetwork.com.