Cholangitis

Cholangitis is 'n infeksie van die galbuise, die buise wat gal van die lewer na die galblaas en ingewande vervoer. Gal is 'n vloeistof wat deur die lewer vervaardig word wat voedsel help verteer.

Cholangitis word meestal deur bakterieë veroorsaak. Dit kan voorkom as die kanaal deur iets geblokkeer word, soos 'n galsteen of gewas. Die infeksie wat hierdie toestand veroorsaak, kan ook na die lewer versprei.

Risikofaktore sluit in 'n vorige geskiedenis van galstene, skleroserende cholangitis, MIV, vernouing van die gewone galbuis, en reis selde na lande waar u 'n wurm- of parasietinfeksie kan opdoen.

Die volgende simptome kan voorkom:

• Pyn aan die regterkant van die boonste middel of die middelste gedeelte van die buik. Dit kan ook aan die agterkant of onder die regterskouer gevoel word. Die pyn kan kom en gaan en voel skerp, krampagtig of dof.
• Koors en kouekoors.
• Donker urine en kleikleurige stoelgang.
• Naarheid en opgooi.
• Vergeling van die vel (geelsug), wat kan kom en gaan.

U kan die volgende toetse hê om blokkasies te soek:

• Abdominale ultraklank
• Endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie (ERCP)
• Magnetiese resonansie cholangiopankreatografie (MRCP)
• Perkutane transhepatiese cholangiogram (PTCA)

U kan ook die volgende bloedtoetse doen:

• Bilirubienvlak
• Lewer ensiem vlakke
• Lewerfunksietoetse
• Witbloedtelling (WBC)

Vinnige diagnose en behandeling is baie belangrik.

Antibiotika om infeksie te genees, is in die meeste gevalle die eerste behandeling. ERCP of ander chirurgiese prosedures word gedoen wanneer die persoon stabiel is.

Mense wat baie siek is of vinnig erger word, sal dalk dadelik geopereer moet word.

Die uitkoms is baie goed met behandeling, maar daarsonder sleg.

Komplikasies kan insluit:

• Sepsis

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u simptome van cholangitis het.

Behandeling van galstene, gewasse en parasietbesmettings kan die risiko vir sommige mense verminder. 'N Metaal- of plastiekstent wat in die galstelsel geplaas word, kan nodig wees om te voorkom dat die infeksie terugkeer.

• Spysverteringstelsel
• Galweg

Fogel EL, Sherman S. Siektes van die galblaas en galbuise. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 146.

Sifri CD, Madoff LC. Infeksies in die lewer en die galweë (lewerabses, cholangitis, cholecystitis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 75.