Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma (CCA) is 'n seldsame kankeragtige (kwaadaardige) groei in een van die buise wat gal van die lewer na die dunderm dra.

Die presiese oorsaak van CCA is nie bekend nie. Baie van hierdie gewasse is egter reeds ver gevorderd teen die tyd dat dit gevind word.

CCA kan op enige plek langs die galbuis begin. Hierdie gewasse versper die galbuise.

Beide mans en vroue word geraak. Die meeste mense is ouer as 65.

Mense met die volgende gesondheidsprobleme het 'n groter kans om CCA te ontwikkel:

• Galkanale (choledochal) siste
• Chroniese gal- en lewerontsteking
• Geskiedenis van infeksie met parasitiese wurms, lewerslak
• Primêre skleroserende cholangitis
• Sweervormende dikdermontsteking

Simptome van CCA kan die volgende insluit:

• Koors en kouekoors
• Klei-ontlasting en donker urine
• Jeuk
• Eetlus verloor
• Pyn in die boonste regterbuik wat na die rug kan uitstraal
• Gewigsverlies
• Geel van die vel (geelsug)

U gesondheidsorgaanbieder sal 'n fisiese ondersoek doen. Toetse sal gedoen word om te kyk of daar 'n gewas of verstopping in die galbuis is. Dit kan insluit:

• CT-skandering in die buik
• Abdominale ultraklank
• Prosedure wat gebruik maak van 'n kykomvang om na die galbuise (ERCP) te kyk, waartydens weefsel onder 'n mikroskoop geneem en gekyk kan word

Bloedtoetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Lewerfunksietoetse (veral alkaliese fosfatase- of bilirubienvlakke)
• Volledige bloedtelling (CBC)

Die doel is om die kanker en die verstopping wat dit veroorsaak, te behandel. Indien moontlik, is chirurgie om die gewas te verwyder die keuse en kan dit genees. Dikwels het die kanker reeds plaaslik of na 'n ander liggaamsdeel versprei teen die tyd dat dit gediagnoseer word. As gevolg daarvan is chirurgie om die kanker te genees nie moontlik nie.

Chemoterapie of bestraling kan na die operasie gegee word om die risiko dat kanker terugkom, te verminder.

In sekere gevalle kan 'n leweroorplanting probeer word.

Endoskopiese terapie met stentplasing kan verstoppings in die galweë tydelik verlig. Dit kan ook geelsug verlig as die gewas nie verwyder kan word nie.

Deur die gewas heeltemal te verwyder, kan sommige mense oorleef met die moontlikheid van volledige genesing.

As die gewas nie heeltemal verwyder kan word nie, is genesing oor die algemeen nie moontlik nie. Met die behandeling leef ongeveer die helfte van die aangetaste mense per jaar en ongeveer die helfte leef langer, maar selde langer as vyf jaar.

Hospice is dikwels 'n goeie bron vir mense met CCA wat nie genees kan word nie.

Komplikasies van CCA sluit in:

• Infeksie
• Lewerversaking
• Verspreiding (metastase) van gewas na ander organe

Bel u verskaffer as u geelsug of ander simptome van cholangiocarcinoma het.

Galbuis kanker

• Spysverteringstelsel
• Galweg

National Cancer Institute webwerf. Galbuis kanker (cholangiocarcinoma) behandeling (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Opgedateer 23 September 2020. Besoek op 9 November 2020.

Rajkomar K, Koea JB. Intrahepatiese cholangiocarcinoma. In: Jarnagin WR, red. Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 50.

Rizvi SH, Gores GJ. Gewasse van die galbuise, galblaas en ampulla. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 69.