Karsinoïede sindroom

Karsinoïede sindroom is 'n groep simptome wat verband hou met karsinoïede gewasse. Dit is gewasse in die dunderm, dikderm, blindederm en brongiale buise in die longe.

Karsinoïede sindroom is die patroon van simptome wat soms gesien word by mense met karsinoïede gewasse. Hierdie gewasse kom skaars voor en groei stadig stadig. Die meeste karsinoïede gewasse kom in die spysverteringskanaal en longe voor.

Karsinoïede sindroom kom voor by baie min mense met karsinoïede gewasse nadat die gewas na die lewer of long versprei het.

Hierdie gewasse stel te veel van die hormoon serotonien vry, sowel as verskeie ander chemikalieë. Die hormone veroorsaak dat die bloedvate oopgaan (verwyd). Dit veroorsaak karsinoïede sindroom.

Die karsinoïede sindroom bestaan ​​uit vier hoofsimptome, insluitend:

• Spoel (gesig, nek of bo-bors), soos verbrede bloedvate wat op die vel gesien word (telangiectasias)
• Moeilik asemhaal, soos asemhaling
• Diarree
• Hartprobleme, soos lekkende hartkleppe, stadige hartklop, lae of hoë bloeddruk

Simptome word soms veroorsaak deur liggaamlike inspanning, of deur dinge te eet of te drink soos bloukaas, sjokolade of rooiwyn.

Die meeste van hierdie gewasse word aangetref wanneer toetse of prosedures om ander redes gedoen word, soos tydens buikoperasies.

As 'n fisiese ondersoek gedoen word, kan die gesondheidsorgverskaffer tekens vind van:

• Hartklepprobleme, soos murmureer
• Niacien-tekort siekte (pellagra)

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• 5-HIAA vlakke in urine
• Bloedtoetse (insluitend serotonien- en chromogranienbloedtoets)
• CT- en MRI-skandering van die bors of buik
• Echokardiogram
• Oktreotied radio-gemerkte skandering

Chirurgie om die gewas te verwyder is gewoonlik die eerste behandeling. Dit kan die toestand permanent genees as die gewas heeltemal verwyder word.

As die gewas na die lewer versprei het, behels die behandeling een van die volgende:

• Verwyder areas van die lewer wat tumor selle het
• Stuur (toedien) medisyne direk in die lewer om die gewasse te vernietig

As die hele gewas nie verwyder kan word nie, kan die verwydering van groot dele van die gewas ("debulking") help om die simptome te verlig.

Octreotide (Sandostatin) of lanreotide (Somatuline) inspuitings word gegee aan mense met gevorderde karsinoïede gewasse wat nie met 'n operasie verwyder kan word nie.

Mense met karsinoïede sindroom moet alkohol, groot maaltye en voedsel met baie tiramien (verouderde kase, avokado, baie verwerkte voedsel) vermy, omdat dit simptome kan veroorsaak.

Sommige algemene medisyne, soos selektiewe serotonienheropnameremmers (SSRI's), soos paroksetien (Paxil) en fluoksetien (Prozac), kan die simptome vererger deur die verhoging van die serotonienvlakke. Moet egter NIE ophou om hierdie medisyne in te neem nie, tensy u diensverskaffer u daarop aanspreek.

Kom meer te wete oor karsinoïed-sindroom en kry ondersteuning van:

• Die Carcinoid Cancer Foundation - www.carcinoid.org/resources/support-groups/directory/
• Neuro-endokriene gewasnavorsingstigting - netrf.org/for-patients/

Die vooruitsigte by mense met karsinoïed-sindroom verskil soms van die vooruitsigte by mense met karsinoïede gewasse sonder die sindroom.

Prognose hang ook af van die plek van die gewas. By mense met die sindroom het die gewas gewoonlik na die lewer versprei. Dit verlaag die oorlewingsyfer. Mense met karsinoïed-sindroom is ook meer geneig om gelyktydig 'n aparte kanker (tweede primêre gewas) te hê. Oor die algemeen is die voorspelling gewoonlik uitstekend.

Komplikasies van karsinoïede sindroom kan insluit:

• Verhoogde risiko vir val en besering (as gevolg van lae bloeddruk)
• Darmobstruksie (van tumor)
• Gastro-intestinale bloeding
• Hartklepversaking

'N fatale vorm van karsinoïed-sindroom, karsinoïedkrisis, kan voorkom as newe-effek van chirurgie, narkose of chemoterapie.

Kontak u verskaffer vir 'n afspraak as u simptome van karsinoïede sindroom het.

Die behandeling van die gewas verminder die risiko van karsinoïede sindroom.

Flush-sindroom; Argentaffinoma sindroom

• Serotonien opname

National Cancer Institute webwerf. Behandeling van gastro-intestinale karsinoïede gewasse (volwassene) (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Opgedateer 16 September 2020. Besoek op 14 Oktober 2020.

Öberg K. Neuro-endokriene gewasse en verwante afwykings. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 45.

Wolin EM, Jensen RT. Neuro-endokriene gewasse. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 219.