Lae bloed natrium

Lae bloed natrium is 'n toestand waarin die hoeveelheid natrium in die bloed laer is as normaal. Die mediese naam van hierdie toestand is hiponatremie.

Natrium kom meestal in liggaamsvloeistowwe buite die selle voor. Natrium is 'n elektroliet (mineraal). Dit is baie belangrik vir die handhawing van bloeddruk.Sodium is ook nodig om senuwees, spiere en ander liggaamsweefsels behoorlik te laat werk.

Wanneer die hoeveelheid natrium in vloeistowwe buite selle onder normaal daal, beweeg water in die selle om die vlakke te balanseer. Dit laat die selle swel met te veel water. Breinselle is veral sensitief vir swelling, en dit veroorsaak baie van die simptome van lae natrium.

By lae bloednatrium (hiponatremie) word die wanbalans tussen water en natrium veroorsaak deur een van die drie toestande:

• Euvolemiese hiponatremie - totale liggaamswater neem toe, maar die liggaam se natriuminhoud bly dieselfde
• Hipervolemiese hiponatremie - beide die natrium- en waterinhoud in die liggaam neem toe, maar die watertoename is groter
• Hipovolemiese hiponatremie - water en natrium gaan albei uit die liggaam verlore, maar die natriumverlies is groter

Lae natrium in bloed kan veroorsaak word deur:

• Brandwonde wat 'n groot deel van die liggaam aantas
• Diarree
• Diuretika (waterpille) wat die uriene en die verlies aan natrium deur die urine verhoog
• Hartversaking
• Niersiektes
• Lewersirrose
• Sindroom van onvanpaste antidiuretiese hormoonafskeiding (SIADH)
• Sweet
• Braking

Algemene simptome sluit in:

• Verwarring, geïrriteerdheid, rusteloosheid
• Stuiptrekkings
• Moegheid
• Hoofpyn
• Eetlus verloor
• Spierswakheid, spasmas of krampe
• Naarheid, braking

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n volledige fisiese ondersoek doen en u simptome navraag doen. Bloed- en urinetoetse sal gedoen word.

Laboratoriumtoetse wat kan bevestig en help met die diagnose van lae natrium sluit in:

• Omvattende metaboliese paneel (sluit natrium in bloed in, normale omvang is 135 tot 145 mEq / L, of 135 tot 145 mmol / L)
• Osmolaliteit bloedtoets
• Osmolaliteit in urine
• Urine-natrium (normale vlak is 20 mEq / L in 'n ewekansige urinemonster, en 40 tot 220 mEq per dag vir 'n 24-uur urinetoets)

Die oorsaak van natriumarm moet gediagnoseer en behandel word. As kanker die oorsaak van die toestand is, kan bestraling, chemoterapie of chirurgie om die gewas te verwyder, die natriumwanbalans regstel.

Ander behandelings hang af van die spesifieke tipe hiponatremie.

Behandelings kan insluit:

• Vloeistowwe deur 'n aar (IV)
• Medisyne om simptome te verlig
• Beperking van waterinname

Die uitkoms hang af van die toestand wat die probleem veroorsaak. Lae natrium wat binne minder as 48 uur voorkom (akute hiponatremie) is gevaarliker as lae natrium wat mettertyd stadig ontwikkel. As natriumvlak oor dae of weke stadig daal (chroniese hiponatremie), het die breinselle tyd om aan te pas en kan die swelling minimaal wees.

In ernstige gevalle kan lae natrium lei tot:

• Verminderde bewussyn, hallusinasies of koma
• Breinherniasie
• Dood

As die liggaam se natriumvlak te veel daal, kan dit 'n lewensgevaarlike noodgeval wees. Bel dadelik u verskaffer as u simptome van hierdie toestand het.

Die behandeling van die toestand wat lae natrium veroorsaak, kan help.

As u sport beoefen of ander kragtige aktiwiteite doen, drink vloeistowwe soos sportdrankies wat elektroliete bevat om u liggaam se natriumvlak in 'n gesonde omvang te hou.

Hiponatremie; Verdunningshiponatremie; Euvolemiese hiponatremie; Hipervolemiese hiponatremie; Hipovolemiese hiponatremie

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hiponatremie en hipernatremie. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 112.

Klein M. Metaboliese noodgevalle. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, reds. Handboek vir noodgevalle vir volwassenes. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: artikel 12.