Psoriase

Psoriase is 'n veltoestand wat rooiheid van die vel, silweragtige skubbe en irritasie veroorsaak. Die meeste mense met psoriase het dik, rooi, goed gedefinieerde velvelle met skilferende, silwer-wit skubbe. Dit word plaakpsoriase genoem.

Psoriase is algemeen. Enigiemand kan dit ontwikkel, maar dit begin meestal tussen die ouderdom van 15 en 35, of soos mense ouer word.

Psoriase is nie aansteeklik nie. Dit beteken dat dit nie na ander mense versprei nie.

Dit lyk asof psoriase deur gesinne oorgedra word.

Normale velselle groei diep in die vel en styg ongeveer een keer per maand na die oppervlak. As u psoriase het, vind hierdie proses binne 14 dae plaas, nie binne 3 tot 4 weke nie. Dit lei daartoe dat dooie velselle op die vel se oppervlak opbou en die versameling skubbe vorm.

Die volgende kan 'n aanval van psoriase veroorsaak of moeiliker behandel:

• Infeksies van bakterieë of virusse, insluitend keelontsteking en infeksies in die boonste lugweë
• Droë lug of droë vel
• Besering van die vel, insluitend snye, brandwonde, insekbyte en ander veluitslag
• Sommige medisyne, insluitend antimalariamiddels, betablokkeerders en litium
• Spanning
• Te min sonlig
• Te veel sonlig (sonbrand)

Psoriase kan erger wees by mense met 'n swak immuunstelsel, insluitend mense met MIV / vigs.

Sommige mense met psoriase het ook artritis (psoriatiese artritis). Daarbenewens het mense met psoriase 'n verhoogde risiko vir vetterige lewersiekte en kardiovaskulêre afwykings, soos hartsiektes en beroerte.

Psoriase kan skielik of stadig voorkom. Baie keer gaan dit weg en kom dan terug.

Die hoofsimptoom van die toestand is geïrriteerde, rooi, skilferige velplate. Plaakke word meestal op die elmboë, knieë en middel van die liggaam gesien. Maar hulle kan oral voorkom, insluitend op die kopvel, handpalms, voetsole en geslagsdele.

Die vel kan wees:

• Jeukerig
• Droog en bedek met silwer, skilferige vel (skubbe)
• Pienk-rooi van kleur
• Gelig en dik

Ander simptome kan insluit:

• Gewrig- of seningpyn of pyn
• Naelveranderings, insluitend dik naels, geelbruin naels, duike in die spyker en 'n lig van die spyker van die vel onder
• Erge skilfers op die kopvel

Daar is vyf hoofsoorte psoriase:

• Erythrodermic - Die velrooiheid is baie intens en beslaan 'n groot gebied.
• Guttate - Klein, pienkrooi vlekke verskyn op die vel. Hierdie vorm word dikwels gekoppel aan strepinfeksies, veral by kinders.
• Omgekeerd - Rooiheid en irritasie van die vel kom voor in die oksels, lies en tussen die oorvleuelende vel eerder as in die meer algemene dele van die elmboë en knieë.
• Plaak - Dik, rooi vlekke word bedek met skilferige, silwer-wit skubbe. Dit is die mees algemene tipe psoriase.
• Pustulêr - Geel etter-gevulde blase (pustules) word omring deur rooi, geïrriteerde vel.

U gesondheidsorgverskaffer kan gewoonlik hierdie toestand diagnoseer deur na u vel te kyk.

Soms word 'n velbiopsie gedoen om ander moontlike toestande uit te skakel. As u gewrigspyn het, kan u verskaffer beeldingstudies bestel.

Die doel van die behandeling is om u simptome te beheer en infeksie te voorkom.

Drie behandelingsopsies is beskikbaar:

• Velroom, salf, ys en sjampoe - dit word aktuele behandelings genoem.
• Pille of inspuitings wat die immuunrespons van die liggaam beïnvloed, nie net die vel nie - dit word sistemiese of liggaamswye behandelings genoem.
• Fototerapie, wat ultravioletlig gebruik om psoriase te behandel.

BEHANDELINGE WAT OP DIE VEL GEBRUIK WORD (ONDERWERP)

Meestal word psoriase behandel met medisyne wat direk op die vel of kopvel geplaas word. Dit kan insluit:

• Kortisone ys en salf
• Ander anti-inflammatoriese ys en salf
• Ys of salf wat koolteer of antralien bevat
• Ys om skubbe te verwyder (gewoonlik salisielsuur of melksuur)
• Roos sjampoe (sonder voorskrif of voorskrif)
• Bevogtigers
• Voorskrifmedisyne wat vitamien D of vitamien A (retinoïede) bevat

SYSTEMIESE (LYFWYD) BEHANDELINGS

As u matige tot ernstige psoriase het, sal u verskaffer geneesmiddels aanbeveel wat die immuunstelsel se foutiewe reaksie onderdruk. Hierdie medisyne sluit in metotreksaat of siklosporien. Retinoïede, soos asetretien, kan ook gebruik word.

Nuwer medisyne, biologies genoem, word meer algemeen gebruik, aangesien dit die oorsake van psoriase teiken. Biologiese middels wat goedgekeur is vir die behandeling van psoriase sluit in:

• Adalimumab (Humira)
• Abatacept (Orencia)
• Apremilast (Otezla)
• Brodalumab (Siliq)
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Ixekizumab (Taltz)
• Golimumab (Simponi)
• Guselkumab (Tremfya)
• Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
• Secukinumab (Cosentyx)
• Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• Ustekinumab (Stelara)

FOTOFERAPIE

Sommige mense verkies om fototerapie te neem, wat veilig is en baie effektief kan wees:

• Dit is behandeling waarin u vel noukeurig aan ultravioletlig blootgestel word.
• Dit kan alleen gegee word of nadat u 'n middel gebruik wat die vel sensitief maak vir lig.
• Fototerapie vir psoriase kan as ultraviolet A (UVA) of ultraviolet B (UVB) lig gegee word.

ANDER BEHANDELINGS

As u 'n infeksie het, sal u verskaffer antibiotika voorskryf.

TUISVERSORGING

As u hierdie wenke tuis volg, kan dit help:

• Neem 'n daaglikse bad of stort - Probeer om nie te hard te skrop nie, want dit kan die vel irriteer en 'n aanval veroorsaak.
• Hawermoutbaddens kan strelend wees en kan help om skubbe los te maak. U kan buite-die-toonbank hawermeelprodukte gebruik. Of u kan 1 koppie (128 gram) hawermeel in 'n bad (bad) warm water meng.
• As u u vel skoon en klam hou en u spesifieke psoriase-triggers vermy, kan u die aantal opvlamings verminder.
• Sonlig kan u simptome laat verdwyn. Wees versigtig om nie sonbrand te kry nie.
• Ontspanning en anti-stres tegnieke - Die verband tussen spanning en opvlam van psoriase word nie goed verstaan ​​nie.

Sommige mense kan baat vind by 'n psoriase-ondersteuningsgroep. Die National Psoriasis Foundation is 'n goeie bron: www.psoriasis.org.

Psoriase kan 'n lewenslange toestand wees wat gewoonlik met behandeling beheer kan word. Dit kan lank verdwyn en dan terugkeer. As u behoorlik behandel, sal dit nie u algemene gesondheid beïnvloed nie. Maar wees bewus daarvan dat daar 'n sterk verband is tussen psoriase en ander gesondheidsprobleme, soos hartsiektes.

Kontak u verskaffer as u simptome van psoriase het of as u velirritasie ondanks behandeling voortduur.

Vertel u verskaffer as u gewrigspyn of koors het met u psoriase-aanvalle.

As u simptome van artritis het, praat dan met u dermatoloog of rumatoloog.

Gaan na die noodkamer of skakel die plaaslike noodnommer (soos 911) as u 'n ernstige uitbraak het wat u of u hele liggaam bedek.

Daar is geen bekende manier om psoriase te voorkom nie. As u die vel skoon en klam hou en u psoriase-snellers vermy, kan dit die aantal opvlamings verminder.

Verskaffers beveel daaglikse baddens of storte aan vir mense met psoriase. Vermy te veel skrop, want dit kan die vel irriteer en 'n aanval veroorsaak.

Gedenkplaat psoriase; Psoriasis vulgaris; Guttate psoriase; Pustulêre psoriase

• Psoriase op die kneukels
• Psoriase - vergroot x4
• Psoriase - magtig op die arms en bors

Armstrong AW, Siegel MP, Bagel J, et al. Van die Mediese Raad van die National Psoriasis Foundation: behandelingsdoelwitte vir gedenkplaat psoriase. J Am Acad Dermatol. 2017; 76 (2): 290-298. PMID: 27908543 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27908543/.

Dinulos JGH. Psoriase en ander papulosquamous siektes. In: Dinulos JGH, red. Habif’s Clinical Dermatology. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 8.

Lebwohl MG, van de Kerkhof P. Psoriase. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, reds. Behandeling van velsiekte: omvattende terapeutiese strategieë. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 210.

Van de Kerkhof PCM, Nestlé FO. Psoriase. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, reds. Dermatologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 8.