Die versorging van u vaskulêre toegang vir hemodialise

U het vaatoegang vir hemodialise. As u u goed versorg, kan dit langer hou.

Volg die instruksies van u gesondheidsorgverskaffer oor hoe u tuis moet sorg. Gebruik die onderstaande inligting as 'n herinnering.

'N Vaskulêre toegang is 'n opening in u vel en bloedvat tydens 'n kort operasie. As u dialiseer, vloei u bloed uit die toegang tot die hemodialise-masjien. Nadat u bloed in die masjien gefiltreer is, vloei dit weer deur die toegang tot u liggaam.

Daar is drie hooftipes toegang tot bloedvate vir hemodialise. Dit word soos volg beskryf.

Fistel: 'n Slagaar in u onderarm of bo-arm word aan 'n aar naby vasgewerk.

• Hierdeur kan naalde in die aar geplaas word vir dialise-behandeling.
• Dit neem van 4 tot 6 weke om te genees en volwasse te word voordat dit gereed is om te gebruik.

Ent: 'n Slagaar en 'n aar in jou arm word deur 'n U-vormige plastiekbuis onder die vel verbind.

• Naaldjies word in die ent ingesteek as u dialise ondergaan.
• 'N Ent kan binne 2 tot 4 weke gereed wees om te gebruik.

Sentrale veneuse kateter: 'n Sagte plastiekbuis (kateter) word onder u vel getunnel en in 'n aar in u nek, bors of lies geplaas. Van daar af gaan die buise in 'n sentrale aar wat na jou hart lei.

• 'N Sentrale veneuse kateter is dadelik gereed om te gebruik.
• Dit word gewoonlik slegs 'n paar weke of maande gebruik.

Die eerste paar dae het u dalk 'n bietjie rooiheid of swelling op u toegangswerf. As u 'n fistel of ent het:

• Steek jou arm op kussings en hou jou elmboog reguit om swelling te verminder.
• U kan u arm gebruik nadat u by die operasie gekom het. Maar lig nie meer as 4,5 kg (kg), wat ongeveer die gewig van 'n liter melk is nie.

Die versorging van die verband (verband):

• As u 'n ent of fistel het, hou die verband die eerste 2 dae droog. U kan soos gewoonlik bad of stort nadat u die kleedkamer verwyder het.
• As u 'n sentrale veneuse kateter het, moet u die verband te alle tye droog hou. Bedek dit met plastiek as jy stort. Moenie bad nie, gaan swem of in 'n warm bad week nie. Laat niemand bloed uit u kateter trek nie.

Oorplantings en kateters is meer waarskynlik as fistels om besmet te raak. Tekens van infeksie is rooiheid, swelling, seer, pyn, warmte, etter rondom die plek en koors.

Bloedklonte kan die vloei van bloed deur die toegangsplek vorm en blokkeer. Oorplantings en kateters stol meer as fistels.

Die bloedvate in u ent of fistel kan smal word en die vloei van bloed deur die toegang vertraag. Dit word stenose genoem.

As u hierdie riglyne volg, kan u infeksie, bloedklonte en ander probleme met u vaatoegang vermy.

• Was u hande altyd met seep en warm water voor en nadat u aanraak. Maak die area rondom die toegang skoon met antibakteriese seep of vryf alkohol voordat u dialise behandel.
• Kyk elke dag na die vloei (ook genoem opwinding) in u toegang. U verskaffer sal u wys hoe.
• Verander waar die naald in u fistel of ent gaan vir elke dialise-behandeling.
• Moenie dat iemand u bloeddruk neem nie, 'n IV (binneaarse lyn) begin of bloed uit u toegangsarm trek nie.
• Moenie toelaat dat iemand bloed uit u tonnel in die sentrale veneuse kateter put nie.
• Moenie op u toegangsarm slaap nie.
• Moenie meer as 4,5 kg saam met u toegangsarm dra nie.
• Dra nie 'n horlosie, juweliersware of stywe klere oor u toegangswerf nie.
• Wees versigtig om nie u toegang te stamp of te sny nie.
• Gebruik u toegang slegs vir dialise.

Bel dadelik u verskaffer as u een van die volgende probleme opmerk:

• Bloeding vanaf u vaskulêre toegangswerf
• Tekens van infeksie, soos rooiheid, swelling, seerheid, pyn, warmte of etter rondom die terrein
• 'N Koors van 38,0 ° C of hoër
• Die vloei (opwinding) in u ent of fistel vertraag of u voel dit glad nie
• Die arm waar u kateter geplaas word, swel op en die hand aan die kant voel koud
• Jou hand word koud, gevoelloos of swak

Arterioveneuse fistel; A-V fistel; A-V-ent; Getonneerde kateter

Kern WV. Infeksies wat verband hou met intravaskulêre lyne en oorplantings. In: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, reds. Aansteeklike siektes. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 48.

Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverterings- en Niersiektes. Hemodialise. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Opgedateer Januarie 2018. Besoek op 1 Februarie 2021.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialise. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, reds. Brenner en Rector's The Kidney. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 63.

• Dialise