Tardiewe dyskinesie

Tardive dyskinesia (TD) is 'n siekte wat onwillekeurige bewegings behels. Tardief beteken vertraag en dyskinesie beteken abnormale beweging.

TD is 'n ernstige newe-effek wat voorkom as u medisyne neem wat neuroleptika genoem word. Hierdie middels word ook antipsigotika of groot kalmeermiddels genoem. Dit word gebruik om geestelike probleme te behandel.

TD kom dikwels voor as u die middel vir baie maande of jare inneem. In sommige gevalle vind dit plaas nadat u dit vir net so ses weke geneem het.

Medisyne wat meestal hierdie siekte veroorsaak, is ouer antipsigotika, insluitend:

• Chloorpromazine
• Fluphenazine
• Haloperidol
• Perfenasien
• Prochlorperazine
• Thioridazine
• Trifluoperazine

Dit lyk minder waarskynlik dat nuwer antipsigotika TD veroorsaak, maar dit is nie heeltemal sonder risiko nie.

Ander middels wat TD kan veroorsaak, sluit in:

• Metoklopramied (behandel maagprobleem genaamd gastroparese)
• Antidepressante soos amitriptylien, fluoksetien, fenelzien, sertralien, trazodon
• Anti-Parkinson medisyne soos levodopa
• Antiseksie medisyne soos fenobarbital en fenitoïne

Simptome van TD sluit onbeheerbare bewegings van die gesig en liggaam in, soos:

• Gesigsgrimas (wat gewoonlik laer gesigspiere insluit)
• Vingerbeweging (klavierspelbewegings)
• Wip of druk van die bekken (eendagtige loop)
• Kakebeen swaai
• Herhalende kou
• Vinnige oog knip
• Tongstoot
• Onrustigheid

Wanneer TD gediagnoseer word, sal die gesondheidsorgverlener die geneesmiddel stadig laat stop of na 'n ander een oorskakel.

As TD sag of matig is, kan verskillende medisyne beproef word. Tetrabenazine is 'n medisyne wat die dopamien aftakel en die doeltreffendste behandeling vir TD. U verskaffer kan u meer hieroor vertel.

As TD baie ernstig is, kan 'n prosedure met die naam diep breinstimulasie DBS geprobeer word. DBS gebruik 'n apparaat genaamd 'n neurostimulator om elektriese seine af te lewer na die areas van die brein wat beweging beheer.

As dit vroeg gediagnoseer word, kan TD omgekeer word deur die medisyne wat die simptome veroorsaak, te stop. Selfs as die medisyne gestaak word, kan die onwillekeurige bewegings permanent word en in sommige gevalle erger word.

TD; Tardiewe sindroom; Orofacial dyskinesia; Onwillekeurige beweging - tardiewe dyskinesie; Antipsigotiese middels - tardiewe dyskinesie; Neuroleptiese middels - tardiewe dyskinesie; Skisofrenie - tardiewe dyskinesie

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Aronson JK. Neuroleptiese middels. In: Aronson JK, red. Meyler se newe-effekte van dwelms. 16de uitg. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 53-119.

Freudenreich O, Flaherty AW. Pasiënte met abnormale bewegings. In: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, reds. Handboek vir algemene hospitale in Massachusetts vir psigiatrie in die algemene hospitaal. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 21.

Freudenreich O, Goff DC, Henderson DC. Antipsigotiese middels. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, reds. Massachusetts-algemene hospitaal omvattende kliniese psigiatrie. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 42.

Okun MS, Lang AE. Ander bewegingsversteurings. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 382.