Tipes hormoonterapie

Hormoonterapie (HT) gebruik een of meer hormone om simptome van menopouse te behandel. HT gebruik oestrogeen, progestien ('n soort progesteroon) of albei. Soms word testosteroon ook bygevoeg.

Menopouse simptome sluit in:

• Warmgloede
• Nag sweet
• Slaap probleme
• Vaginale droogheid
• Angs
• Buierigheid
• Minder belangstelling in seks

Na die menopouse hou u liggaam op met die vervaardiging van estrogeen en progesteroon. HT kan simptome van menopouse wat u pla, behandel.

HT hou wel 'n paar risiko's in. Dit kan u risiko verhoog vir:

• Bloedklonte
• Borskanker
• Hartsiekte
• Beroerte
• Galstene

Ten spyte van hierdie kommer, is HT vir baie vroue 'n veilige manier om menopouse simptome te behandel.

Tans is kenners onduidelik oor hoe lank u HT moet neem. Sommige beroepsgroepe stel voor dat u HT vir langer tydperke kan gebruik as daar geen mediese rede is om die medisyne te staak nie. Vir baie vroue kan lae dosisse HT voldoende wees om lastige simptome te beheer. Lae dosisse HT het gewoonlik min newe-effekte. Dit is alles kwessies om met u gesondheidsorgverskaffer te bespreek.

HT kom in verskillende vorme voor. U moet dalk verskillende soorte probeer voordat u een vind wat die beste by u pas.

Estrogeen kom in:

• Nasale sproei
• Pille of tablette, per mond ingeneem
• Vel gel
• Velvlekke, aangebring op die bobeen of maag
• Vaginale ys of vaginale tablette om droogte en pyn tydens seksuele omgang te help
• Vaginale ring

Die meeste vroue wat estrogeen inneem en wat nog steeds hul baarmoeder het, moet ook progestien inneem. Deur albei hormone saam te neem, verlaag die risiko van endometriale (baarmoeder) kanker. Vroue wat hul baarmoeder verwyder het, kan nie endometriumkanker kry nie. Dus word estrogeen alleen vir hulle aanbeveel.

Progesteroon of progestien kom in:

• Pille
• Vel kolle
• Vaginale ys
• Vaginale setpille
• Intrauteriene toestel of intrauteriene stelsel

Die tipe HT wat u dokter voorskryf, kan afhang van die menopouse-simptome. Pille of kolle kan byvoorbeeld nagsweet behandel. Vaginale ringe, ys of tablette help om vaginale droogheid te verlig.

Bespreek die voordele en risiko's van HT met u verskaffer.

As u estrogeen en progesteroon saamneem, kan u dokter een van die volgende skedules voorstel:

Sikliese hormoonterapie word dikwels aanbeveel wanneer u met die menopouse begin.

• U neem estrogeen as 'n pil of gebruik dit 25 dae lank in lapvorm.
• Progestin word tussen dae 10 en 14 bygevoeg.
• U gebruik estrogeen en progestien saam vir die res van die 25 dae.
• U neem geen hormone vir 3 tot 5 dae nie.
• U kan maandeliks bloeding ondergaan met sikliese terapie.

Gekombineerde terapie is wanneer u elke dag estrogeen en progestien inneem.

• U kan ongewone bloeding hê as u na hierdie HT-skedule begin of oorskakel.
• Die meeste vroue hou binne 1 jaar op met bloei.

U dokter kan ander medisyne voorskryf as u ernstige simptome het of 'n hoë risiko vir osteoporose het. U kan byvoorbeeld ook testosteroon, 'n manlike hormoon, neem om u seksdrang te verbeter.

HT kan newe-effekte hê, insluitend:

• Opgeblasenheid
• Borspyn
• Hoofpyn
• Gemoedskommelings
• Naarheid
• Waterretensie
• Onreëlmatige bloeding

Vertel u dokter indien u newe-effekte opmerk. As u die dosis of tipe HT wat u inneem, verander, kan u hierdie newe-effekte verminder. MOENIE u dosis verander of ophou om HT te neem voordat u met u dokter praat nie.

Bel u dokter as u vaginale bloeding of ander ongewone simptome het.

Sorg dat u voortgaan om u dokter te besoek vir gereelde ondersoeke wanneer u HT neem.

HRT-tipes; Estrogeenvervangingsterapie - soorte; ERT-tipes hormoonterapie; Hormoonvervangingsterapie - soorte; Menopouse - soorte hormoonterapie; HT - tipes; Menopousale hormoon tipes

ACOG-komitee se adviesnr. 565: Hormoonterapie en hartsiektes. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Kliniese handleiding vir voorkoming en behandeling van osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, et al. Hersiene wêreldwye konsensusverklaring oor menopousale hormoonterapie. Klimaat. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopouse en versorging van die volwasse vrou: endokrinologie, gevolge van estrogeentekort, gevolge van hormoonterapie en ander behandelingsopsies. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 14.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Die menopouse en hormoonvervangingsterapie. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, reds. Kliniese Verloskunde en Ginekologie. 4de uitg. Elsevier; 2019: hoofstuk 9.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Behandeling van simptome van die menopouse: 'n kliniese praktykriglyn vir Endocrine Society. J Clin Endokrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Hormoonvervangingsterapie
• Menopouse