Sekondêre parkinsonisme

Sekondêre parkinsonisme is wanneer simptome soortgelyk aan Parkinson-siekte veroorsaak word deur sekere medisyne, 'n ander siekte in die senuweestelsel of 'n ander siekte.

Parkinsonisme verwys na enige toestand wat die soorte bewegingsprobleme wat in die Parkinson-siekte voorkom, behels. Hierdie probleme sluit in bewing, stadige beweging en styfheid van die arms en bene.

Sekondêre parkinsonisme kan veroorsaak word deur gesondheidsprobleme, insluitend:

• Breinbesering
• Diffuse Lewy-liggaamsiekte ('n soort demensie)
• Enkefalitis
• MIV / vigs
• Meningitis
• Veelvuldige stelselatrofie
• Progressiewe supranukleêre verlamming
• Beroerte
• Wilson-siekte

Ander oorsake van sekondêre parkinsonisme sluit in:

• Breinskade veroorsaak deur verdowingsmiddels (soos tydens 'n operasie)
• Koolstofmonoksiedvergiftiging
• Sekere medisyne wat gebruik word vir die behandeling van geestesversteurings of naarheid (metoklopramied en prochlorperasien)
• Kwikvergiftiging en ander chemiese vergiftigings
• Oormatige middels
• MPTP ('n besoedeling in sommige straatdwelms)

Daar was seldsame gevalle van sekondêre parkinsonisme onder IV-dwelmgebruikers wat 'n stof genaamd MPTP ingespuit het, wat geproduseer kan word wanneer hulle 'n vorm van heroïen maak.

Algemene simptome sluit in:

• Afname in gesigsuitdrukkings
• Probleme om beweging te begin en te beheer
• Verlies of swakheid van beweging (verlamming)
• Sagte stem
• Styfheid van die romp, arms of bene
• Bewing

Verwarring en geheueverlies kan waarskynlik in sekondêre parkinsonisme voorkom. Dit is omdat baie siektes wat sekondêre parkinsonisme veroorsaak, ook tot demensie lei.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en vrae stel oor die persoon se mediese geskiedenis en simptome. Let daarop dat die simptome moeilik kan beoordeel, veral by ouer volwassenes.

Die eksamen kan toon:

• Probleme om vrywillige bewegings te begin of te stop
• Gespanne spanne
• Houdingsprobleme
• Stadige, skuifelende stap
• Bewing (bewe)

Reflekse is gewoonlik normaal.

Toetse kan bestel word om ander probleme wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, te bevestig of uit te skakel.

As die toestand deur 'n medisyne veroorsaak word, kan die verskaffer aanbeveel om die medisyne te verander of te stop.

Die behandeling van onderliggende toestande, soos beroerte of infeksies, kan die simptome verminder of voorkom dat die toestand erger word.

As simptome dit moeilik maak om alledaagse aktiwiteite te doen, kan die verskaffer medisyne aanbeveel. Medisyne wat gebruik word om hierdie toestand te behandel, kan ernstige newe-effekte veroorsaak. Dit is belangrik om die verskaffer te besoek vir ondersoeke. Sekondêre parkinsonisme is geneig om minder medies te reageer as Parkinson-siekte.

Anders as Parkinson-siekte, kan sommige soorte sekondêre parkinsonisme stabiliseer of selfs verbeter as die onderliggende oorsaak behandel word. Sommige breinprobleme, soos Lewy-liggaamsiekte, is nie omkeerbaar nie.

Hierdie toestand kan tot hierdie probleme lei:

• Sukkel om daaglikse aktiwiteite te doen
• Sukkel om te eet (eet)
• Gestremdheid (wisselende grade)
• Beserings van val
• Newe-effekte van medisyne wat gebruik word om die toestand te behandel

Newe-effekte van verlies aan krag (verswakking):

• Asemhaling van voedsel, vloeistof of slym in die longe (aspirasie)
• Bloedklont in 'n diep aar (diep veneuse trombose)
• Ondervoeding

Bel die verskaffer as:

• Simptome van sekondêre parkinsonisme ontwikkel, kom terug of vererger.
• Nuwe simptome verskyn, waaronder verwarring en bewegings wat nie beheer kan word nie.
• U kan nie die persoon tuis versorg nadat die behandeling begin het nie.

Die behandeling van toestande wat sekondêre parkinsonisme veroorsaak, kan die risiko verminder.

Mense wat medisyne gebruik wat sekondêre parkinsonisme kan veroorsaak, moet deur die verskaffer noukeurig gemonitor word om te voorkom dat die toestand ontwikkel.

Parkinsonisme - sekondêr; Atipiese Parkinson-siekte

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Bewysgebaseerde medisyne-komitee vir bewegingsversteuringsverenigings. Internasionale evalueringsgebaseerde medisyne-oorsig oor die Parkinson and Movement Disorder Society: opdatering van behandelings vir die motoriese simptome van Parkinson se siekte. Mov Disord. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. Parkinson-siekte en ander bewegingsversteurings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 96.

Okun MS, Lang AE. Parkinsonisme. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 381.

Tate J. Parkinson-siekte. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 721-725.