Hernia

'N Breuk is 'n sak wat gevorm word deur die voering van die buikholte (peritoneum). Die sak kom deur 'n gat of 'n swak gebied in die sterk laag van die buikwand wat die spier omring. Hierdie laag word die fascia genoem.

Watter tipe breuk jy het, hang af van waar dit is:

• Femorale breuk is 'n bult in die bobeen, net onder die lies. Hierdie tipe kom meer voor by vroue as mans.
• Hiatale breuk kom voor in die boonste gedeelte van die maag. 'N Deel van die boonste maag druk in die bors.
• Snydende breuk kan deur 'n litteken voorkom as u in die verlede 'n buikoperasie gehad het.
• Naelbreuk is 'n bult rondom die maagknop. Dit kom voor wanneer die spier rondom die maag nie heeltemal sluit na die geboorte nie.
• Inguinale breuk is 'n bult in die lies. Dit is meer algemeen by mans. Dit kan tot in die skrotum gaan.

Gewoonlik is daar geen duidelike oorsaak van 'n breuk nie. Soms kan breuke voorkom as gevolg van:

• Swaar opheffing
• Span terwyl u die toilet gebruik
• Enige aktiwiteit wat die druk in die buik verhoog

Hernias kan by die geboorte aanwesig wees, maar die uitputting is eers later in die lewe duidelik. Sommige mense het 'n familiegeskiedenis van hernia.

Babas en kinders kan hernia kry. Dit gebeur as daar swakheid in die buikwand is. Inguinale breuke is algemeen by seuns. Sommige kinders het nie simptome voordat hulle volwassenes is nie.

Enige aktiwiteit of mediese probleem wat die druk op die weefsel in die maagwand en spiere verhoog, kan lei tot 'n breuk, insluitend:

• Langtermyn (chroniese) hardlywigheid en druk hard (inspanning) om 'n stoelgang te hê
• Chroniese hoes of nies
• Sistiese fibrose
• Vergrote prostaat, inspan om te urineer
• Ekstra gewig
• Vloeistof in die buik (ascites)
• Peritoneale dialise
• Swak voeding
• Rook
• Oormatige inspanning
• Ongesinkte testikels

Daar is gewoonlik geen simptome nie. Sommige mense het ongemak of pyn. Die ongemak kan erger wees as u swaar voorwerpe staan, inspan of optel. Mettertyd is die algemeenste klagte 'n bult wat seer is en groei.

As 'n breuk groter word, kan dit in die gat vassit en sy bloedtoevoer verloor. Dit word verwurging genoem. Dit veroorsaak pyn en swelling op die plek van verwurging. Simptome kan insluit:

• Naarheid en opgooi
• Nie in staat wees om gas te gee of dermbewegings te hê nie

As dit gebeur, is 'n operasie dadelik nodig.

Die gesondheidsorgverskaffer kan gewoonlik 'n breuk sien of voel as u ondersoek word. U kan gevra word om te hoes, buig, druk of optel. Die breuk kan groter word as u dit doen.

Die breuk (bult) kan nie maklik by babas en kinders gesien word nie, behalwe as die kind huil of hoes.

Ultraklank of CT-skandering kan gedoen word om na 'n breuk te soek.

As daar 'n verstopping in die derm is, sal 'n röntgenfoto van die buik waarskynlik gedoen word.

Chirurgie is die enigste behandeling wat 'n breuk permanent kan oplos. Chirurgie kan meer riskant wees vir mense met ernstige mediese probleme.

Chirurgie herstel die verswakte buikwandweefsel (fascia) en maak gate toe. Die meeste breuke is met steke toegemaak en soms met gaasvlekke om die gat te prop.

'N Naelbreuk wat nie vanself gesond word teen die tyd dat 'n kind 5 jaar oud is nie, sal waarskynlik herstel word.

Die uitkoms vir die meeste breuke is gewoonlik goed met die behandeling. Dit is selde dat 'n breuk weer terugkom. Inisieuse breuke is meer geneig om terug te keer.

In seldsame gevalle kan herstel van liesbreuk strukture beskadig wat betrokke is by die funksie van 'n man se testikels.

'N Ander risiko vir breukoperasies is senuweeskade, wat tot gevoelloosheid in die liesarea kan lei.

As 'n deel van die derm voor die operasie vasgekeer of verwurg is, kan dermperforasie of dooie derm ontstaan.

Bel dadelik u verskaffer as u:

• 'N Pynlike breuk en die inhoud kan nie met sagte druk in die buik teruggedruk word nie
• Naarheid, braking of koors tesame met pynlike breuk
• 'N Hernia wat rooi, pers, donker of verkleur word

Bel u verskaffer as u:

• Liespyn, swelling of bult.
• 'N Bult of swelling in die lies of naeltjie, of wat verband hou met 'n vorige chirurgiese snit.

Om 'n breuk te voorkom:

• Gebruik die regte heftegnieke.
• Gewig verloor as u oorgewig is.
• Vermy hardlywigheid deur baie vesel te eet, baie vloeistof te drink, na die badkamer te gaan sodra u lus het en gereeld te oefen.
• Mans moet hul verskaffer sien as hulle met urinering inspan. Dit kan 'n simptoom wees van 'n vergrote prostaat.

Hernia - inguinale; Inguinale breuk; Direkte en indirekte breuk; Breuk; Verwurging; Opsluiting

• Herstel van liesbreuk - ontslag

• Inguinale breuk
• Herstel van liesbreuk - reeks

Aiken JJ. Inguinale breuke. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 373.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 44.