Paratiroïed adenoom

'N Paratiroïed adenoom is 'n nie-kankeragtige (goedaardige) gewas van die paratiroïedkliere. Die paratiroïedkliere is in die nek geleë, naby of aan die agterkant van die skildklier.

Die paratiroïedkliere in die nek help om kalsiumgebruik en verwydering deur die liggaam te beheer. Hulle doen dit deur paratiroïedhormoon of PTH te produseer. PTH help om kalsium-, fosfor- en vitamien D-vlakke in die bloed te beheer en is belangrik vir gesonde bene.

Paratiroïed adenome kom algemeen voor. Die meeste paratiroïed adenome het nie 'n geïdentifiseerde oorsaak nie. Soms is 'n genetiese probleem die oorsaak. Dit kom meer voor as u 'n diagnose stel as u jonk is.

Toestande wat die paratiroïedkliere stimuleer om groter te word, kan ook adenoom veroorsaak. Dit sluit in:

• Genetiese afwykings
• Neem die middel litium
• Chroniese niersiekte

Vroue ouer as 60 het die grootste risiko om hierdie toestand te ontwikkel. Straling na die kop of nek verhoog ook die risiko.

Baie mense het geen simptome nie. Die toestand word dikwels ontdek wanneer bloedtoetse om 'n ander mediese rede gedoen word.

Paratiroïed-adenome is die algemeenste oorsaak van hiperparatiroïedisme (ooraktiewe paratiroïedkliere), wat lei tot 'n verhoogde kalsiumvlak in die bloed.Simptome kan die volgende insluit:

• Verwarring
• Hardlywigheid
• Gebrek aan energie (lusteloosheid)
• Spierpyn
• Naarheid of verminderde eetlus
• Urineer meer saans
• Swak bene of frakture

Bloedtoetse kan gedoen word om die vlakke van:

• PTH
• Kalsium
• Fosfor
• Vitamien D

'N 24-uur urinetoets kan gedoen word om te kyk of verhoogde kalsium in die urine voorkom.

Ander toetse sluit in:

• Beendigtheidseksamen
• Nier-ultraklank of CT-skandering (kan nierstene of verkalking toon)
• Nier-röntgenstrale (kan nierstene toon)
• MRI
• Nek ultraklank
• Sestamibi nekskandering (om die ligging van die paratiroïed adenoom te identifiseer)

Chirurgie is die algemeenste behandeling, en dit genees die toestand dikwels. Maar sommige mense verkies om slegs gereelde ondersoeke by hul gesondheidsorgverskaffer te doen as die toestand sag is.

Om die toestand te verbeter, kan u verskaffer u vra om op te hou met die gebruik van kalsium- en vitamien D-aanvullings. Vroue wat die menopouse deurgemaak het, wil moontlik behandeling met estrogeen bespreek.

As dit behandel word, is die vooruitsigte oor die algemeen goed.

Osteoporose en die verhoogde risiko vir beenbreuke is die algemeenste probleem.

Ander komplikasies kom minder voor, maar kan insluit:

• Nefrokalsinose (kalsiumneerslae in die niere wat die nierfunksie kan verminder)
• Osteitis fibrosa cystica (versagte, swak areas in die bene)

Komplikasies as gevolg van chirurgie sluit in:

• Skade aan 'n senuwee wat u stem beheer
• Skade aan die paratiroïedkliere, wat hipoparatiroïedisme veroorsaak (gebrek aan genoeg paratiroïedhormoon) en lae kalsiumvlak

Bel u verskaffer as u simptome van hierdie toestand het.

Hyperparatiroïedisme - paratiroïed adenoom; Ooraktiewe paratiroïedklier - paratiroïed adenoom

• Endokriene kliere
• Paratiroïedkliere

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Die hantering van paratiroïedafwykings. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 123.

Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primêre hiperparatiroïedisme. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 63.

Thakker RV. Die paratiroïedkliere, hiperkalsemie en hipokalsemie. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 232.