Baarmoederversakking

Baarmoederversakking vind plaas wanneer die baarmoeder (baarmoeder) afval en in die vaginale area druk.

Spiere, ligamente en ander strukture hou die baarmoeder in die bekken vas. As hierdie weefsels swak of gestrek is, val die baarmoeder in die vaginale kanaal. Dit word prolaps genoem.

Hierdie toestand kom meer voor by vroue wat 1 of meer vaginale geboortes gehad het.

Ander dinge wat baarmoederversakking kan veroorsaak of kan lei, sluit in:

• Normale veroudering
• Gebrek aan estrogeen na menopouse
• Toestande wat druk op die bekken spiere plaas, soos chroniese hoes en vetsug
• Pelviese gewas (skaars)

Herhaalde inspanning om ontlasting te hê as gevolg van hardlywigheid op lang termyn, kan die probleem vererger.

Simptome kan insluit:

• Druk of swaarkry in die bekken of vagina
• Probleme met seksuele omgang
• Lekkende urine of skielike drang om die blaas leeg te maak
• Lae rugpyn
• Baarmoeder en baarmoederhals wat in die vaginale opening bult
• Herhaalde blaasinfeksies
• Vaginale bloeding
• Verhoogde vaginale afskeiding

Simptome kan erger wees as u lank staan ​​of sit. Oefening of opheffing kan ook simptome vererger.

U gesondheidsorgverskaffer sal 'n bekkenondersoek doen. U sal gevra word om te verdra asof u 'n baba probeer uitstoot. Dit wys hoe ver u baarmoeder gedaal het.

• Baarmoederversakking is sag wanneer die serviks in die onderste gedeelte van die vagina val.
• Baarmoederversakking is matig as die serviks uit die vaginale opening val.

Ander dinge wat die bekkenondersoek kan toon, is:

• Die blaas en voorwand van die vagina bult in die vagina (cystocele).
• Die rektum en die agterwand van die vagina (rectocele) bult in die vagina uit.
• Die uretra en die blaas is laer in die bekken as gewoonlik.

U hoef nie behandeling te neem nie, tensy u deur die simptome gepla word.

Baie vroue sal behandel word teen die tyd dat die baarmoeder na die opening van die vagina val.

LEEFSTYLVERANDERINGE

Die volgende kan u help om u simptome te beheer:

• Gewig verloor as u vetsugtig is.
• Vermy swaar opheffing of spanning.
• Word behandel vir chroniese hoes. Probeer om op te hou as u hoes te wyte is aan rook.

VAGINALE PESSARIE

U verskaffer kan aanbeveel dat u 'n donutvormige apparaat met rubber of plastiek in die vagina plaas. Dit word pessary genoem. Hierdie toestel hou die baarmoeder op sy plek.

Die pessary kan gebruik word vir kort- of langtermyn. Die toestel is vir u vagina aangebring. Sommige pessaria is soortgelyk aan 'n diafragma wat gebruik word vir geboortebeperking.

Pessaria moet gereeld skoongemaak word. Soms moet hulle deur die verskaffer skoongemaak word. Baie vroue kan geleer word hoe om 'n parys in te voeg, skoon te maak en te verwyder.

Newe-effekte van pessaries sluit in:

• Onwelriekende afskeiding uit die vagina
• Irritasie van die voering van die vagina
• Maagsere in die vagina
• Probleme met normale seksuele omgang

OPERASIE

Chirurgie moet nie gedoen word voordat die prolapsimptome erger is as die risiko's om chirurgie te ondergaan nie. Die tipe operasie hang af van:

• Die erns van die prolaps
• Die vrou se planne vir toekomstige swangerskappe
• Die vrou se ouderdom, gesondheid en ander mediese probleme
• Die vrou se begeerte om vaginale funksie te behou

Daar is 'n paar chirurgiese prosedures wat gedoen kan word sonder om die baarmoeder te verwyder, soos 'n sacrospinous fiksasie. Hierdie prosedure behels die gebruik van ligamente in die omgewing om die baarmoeder te ondersteun. Ander prosedures is ook beskikbaar.

Dikwels kan 'n vaginale histerektomie op dieselfde tyd gedoen word as die prosedure om baarmoederversakking reg te stel. Enige insakking van die vaginale wande, uretra, blaas of rektum kan terselfdertyd chirurgies reggestel word.

Die meeste vroue met 'n ligte prolaps van die baarmoeder het nie simptome wat nodig is nie.

Vaginale pessaria kan effektief wees vir baie vroue met baarmoederversakking.

Chirurgie lewer dikwels baie goeie resultate. Sommige vroue sal egter in die toekoms weer moet behandel.

Ulserasie en infeksie van die serviks en vaginale wande kan voorkom in ernstige gevalle van baarmoederprolaps.

Urienweginfeksies en ander urinêre simptome kan voorkom as gevolg van 'n cystocele. Hardlywigheid en aambeie kan voorkom as gevolg van 'n rectocele.

Bel u verskaffer as u simptome van baarmoederversakking het.

Om die bekkenbodemspiere aan te trek met Kegel-oefeninge, help dit om die spiere te versterk en verminder die risiko dat baarmoederversakking ontwikkel.

Oestrogeenterapie na menopouse kan help met vaginale spiertonus.

Bekkenverslapping - baarmoederversakking; Bekkenvloerbreuk; Vervalle baarmoeder; Inkontinensie - prolaps

• Vroulike voortplantingsanatomie
• Baarmoeder

Kirby AC, Lentz GM. Anatomiese defekte van die buikwand en bekkenvloer: abdominale breuke, inguinale breuke en bekkenorgaanprolaps: diagnose en hantering. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 20.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Breekorgaanprolaps. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, reds. Kliniese Verloskunde en Ginekologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 10.

Newman DK, Burgio KL. Konserwatiewe hantering van urinêre inkontinensie: gedrags- en bekkenvloerterapie en uretrale en bekkenapparate. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 80.

Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginale en abdominale rekonstruktiewe chirurgie vir die versakking van die bekkenorgaan. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 83.