Neusbloeding

'N Neusbloeding is bloedverlies uit die weefsel wat in die neus lê. Bloeding kom meestal net in een neusgat voor.

Neusbloeding kom baie voor. Die meeste neusbloedings kom voor as gevolg van geringe irritasies of verkoue.

Die neus bevat baie klein bloedvate wat maklik bloei. Lug wat deur die neus beweeg, kan die membrane wat aan die binnekant van die neus voed, droog en irriteer. Korsies kan vorm wat bloei wanneer dit geïrriteerd is. Neusbloeding kom vaker voor in die winter, wanneer koue virusse algemeen voorkom en binnenshuise lug geneig is om droër te wees.

Die meeste neusbloedings kom voor op die neusseptum. Dit is die stuk weefsel wat die twee kante van die neus van mekaar skei. Dit kan maklik wees om hierdie tipe neusbloeding te stop. Minder algemeen kan neusbloeding hoër op die septum voorkom of dieper in die neus, soos in die sinusse of die basis van die skedel. Dit kan moeiliker wees om sulke neusbloedings te beheer. Neusbloeding is egter selde lewensgevaarlik.

Neusbloeding kan veroorsaak word deur:

• Irritasie as gevolg van allergieë, verkoue, nies of sinusprobleme
• Baie koue of droë lug
• Blaas die neus baie hard of pluk die neus
• Besering aan die neus, insluitend 'n gebreekte neus, of 'n voorwerp wat in die neus vassit
• Sinus of hipofise chirurgie (transsfenoidaal)
• Afwykende septum
• Chemiese irriterende middels, insluitend medisyne of medisyne wat gespuit of gesnork word
• Oorgebruik van dekongestante neussproei
• Suurstofbehandeling deur nasale kanules

Herhaalde neusbloeding kan 'n simptoom van 'n ander siekte wees, soos hoë bloeddruk, bloedingstoornis of 'n gewas in die neus of sinusse. Bloedverdunners, soos warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) of aspirien, kan neusbloeding veroorsaak of vererger.

Om 'n neusbloeding te stop:

• Gaan sit en druk die sagte gedeelte van die neus saggies tussen u duim en vinger (sodat die neusgate toe is) vir 'n volle 10 minute.
• Leun vorentoe om te verhoed dat u die bloed sluk en deur u mond asemhaal.
• Wag minstens 10 minute voordat u kyk of die bloeding opgehou het. Sorg dat u genoeg tyd gee om die bloeding te stop.

Dit kan help om koue kompresse of ys oor die neusbrug toe te dien. Moenie die binnekant van die neus met gaas pak nie.

Dit word nie aanbeveel om met neusbloeding te gaan lê nie. U moet na 'n neusbloeding 'n paar uur lank nie snuif of u neus blaas nie. As bloeding voortduur, kan 'n neusspuitmiddel (Afrin, Neo-Synephrine) soms gebruik word om klein vate af te sluit en bloeding te beheer.

Dinge wat u kan doen om gereelde neusbloeding te voorkom, sluit in:

• Hou die huis koel en gebruik 'n verdamper om vog in die binnelug te voeg.
• Gebruik nasale soutbespuiting en wateroplosbare jellie (soos Ayr-gel) om te voorkom dat neusvoering in die winter uitdroog.

Kry noodsorg as:

• Bloeding stop nie na 20 minute nie.
• Neusbloeding vind plaas na 'n kopbesering. Dit kan dui op 'n skedelbreuk, en daar moet x-strale geneem word.
• U neus kan gebreek wees (dit lyk byvoorbeeld skeef na 'n neusaanval of ander besering).
• U neem medisyne om te voorkom dat u bloed stol (bloedverdunner).
• U het in die verlede neusbloeding gehad wat spesialisversorging benodig om te behandel.

Bel u gesondheidsorgverskaffer indien:

• U of u kind het gereeld neusbloeding
• Neusbloeding hou nie verband met verkoue of ander geringe irritasie nie
• Neusbloeding kom voor na sinus of ander operasies

Die verskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. In sommige gevalle kan u let op tekens en simptome van lae bloeddruk as gevolg van bloedverlies, ook genoem hipovolemiese skok (dit is skaars).

U kan die volgende toetse hê:

• Volledige bloedtelling
• Neus-endoskopie (ondersoek van die neus met behulp van 'n kamera)
• Gedeeltelike metings van tromboplastien
• Protrombintyd (PT)
• CT-skandering van die neus en sinusse

Die tipe behandeling wat gebruik word, sal gebaseer wees op die oorsaak van die neusbloeding. Behandeling kan insluit:

• Beheer bloeddruk
• Sluit die bloedvat met behulp van hitte, elektriese stroom of silwernitraatstokke
• Neusverpakking
• Die vermindering van 'n gebreekte neus of die verwydering van 'n vreemde liggaam
• Verminder die hoeveelheid bloedverdunner medisyne of stop aspirien
• Die behandeling van probleme wat u bloed normaal laat stol

U moet moontlik 'n spesialis in die oor, neus en keel (ENT, otolaryngoloog) besoek vir verdere toetse en behandeling.

Bloeding van die neus; Epistaxis

• Neusbloeding
• Neusbloeding

Pfaff JA, Moore huisdokter. Otolaryngology. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 62.

Savage S.Bestuur van epistaksis. In: Fowler GC, red. Pfenninger en Fowler se prosedures vir primêre sorg. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 205.

Simmen DB, Jones NS. Epistaxis. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 42.