Urine - bloedig

Bloed in u urine word hematurie genoem. Die hoeveelheid kan baie klein wees en slegs met urinetoetse of onder 'n mikroskoop opgespoor word. In ander gevalle is die bloed sigbaar. Dit word die toiletwater dikwels rooi of pienk. Of u kan bloedvlekke in die water sien na u urineer.

Daar is baie oorsake van bloed in die urine.

Bloedige urine kan die gevolg wees van 'n probleem in u niere of ander dele van die urienweg, soos:

• Kanker van die blaas of nier
• Infeksie van die blaas, nier, prostaat of uretra
• Ontsteking van die blaas, uretra, prostaat of nier (glomerulonefritis)
• Besering aan die blaas of nier
• Nier- of blaasstene
• Niersiekte na keelontsteking (post-streptokokkale glomerulonefritis), 'n algemene oorsaak van bloed in die urine by kinders
• Nierversaking
• Polisistiese niersiekte
• Onlangse urienwegprosedures soos kateterisering, besnydenis, chirurgie of nierbiopsie

As daar geen strukturele of anatomiese probleem met u niere, urienweg, prostaat of geslagsdele is nie, kan u dokter kyk of u 'n bloedingsiekte het. Oorsake kan insluit:

• Bloedstoornisse (soos hemofilie)
• Bloedklont in die niere
• Bloedverdunnende medisyne (soos aspirien of warfarin)
• Sekelsel siekte
• Trombositopenie (lae aantal bloedplaatjies)

Bloed wat lyk asof dit in die urine is, kom moontlik uit ander bronne, soos:

• Die vagina (by vroue)
• Ejakulasie, dikwels as gevolg van 'n prostaatprobleem (by mans)
• 'N Stoelgang

Die urine kan ook 'n rooi kleur hê van sekere middels, beet of ander voedsel.

U mag nie bloed in u urine sien nie, omdat dit 'n klein hoeveelheid is en mikroskopies is. U gesondheidsorgverskaffer kan dit vind tydens u uriene tydens 'n roetine-ondersoek.

Moet nooit bloed wat u in die urine sien, ignoreer nie. Laat u verskaffer seker, veral as u ook:

• Ongemak met urinering
• Gereelde urinering
• Onverklaarbare gewigsverlies
• Dringende urinering

Bel dadelik u verskaffer as:

• U het koors, naarheid, braking, koue rillings of pyn in u buik, sy of rug
• U kan nie urineer nie
• U kry bloedklonte in u urine

Bel ook as:

• U het pyn met seksuele omgang of swaar menstruele bloeding. Dit kan wees as gevolg van 'n probleem wat verband hou met u voortplantingstelsel.
• U het uribeldruppel, urinering in die nag of sukkel om u urienvloei te begin. Dit is moontlik van 'n prostaatprobleem.

U diensverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en vrae stel soos:

• Wanneer het u die eerste keer bloed in u urine opgemerk? Het die hoeveelheid u urine toegeneem of afgeneem?
• Wat is die kleur van u urine? Het u urine 'n reuk?
• Het u pyn met urinering of ander simptome van infeksie?
• Urineer u meer of is dit dringender?
• Watter medisyne neem u?
• Het u in die verlede urien- of nierprobleme gehad, of het u onlangs 'n operasie of 'n besering gehad?
• Het u onlangs voedsel geëet wat die kleur kan verander, soos beet, bessies of rabarber?

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Abdominale ultraklank
• Antinukleêre teenliggaamstoets vir lupus
• Bloed kreatinien vlak
• Volledige bloedtelling (CBC)
• CT-skandering van die buik
• Sistoskopie
• Nierbiopsie
• Strep toets
• Toetse vir sekelsel, bloedingsprobleme en ander bloedafwykings
• Urinale ondersoek
• Urinêre sitologie
• Urinkultuur
• 24 uur urienversameling vir kreatinien, proteïene, kalsium
• Bloedtoetse soos PT-, PTT- of INR-toetse

Die behandeling hang af van die oorsaak van bloed in die urine.

Hematurie; Bloed in die urine

• Vroulike urienweg
• Manlike urienweg

Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Evaluering en hantering van hematurie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 9.

Brown DD, Reidy KJ. Benadering tot die kind met hematurie. Pediatr Clin Noord Am. 2019; 66 (1): 15-30. PMID: 30454740 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454740.

Landry DW, Bazari H. Benadering tot die pasiënt met niersiekte. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 106.