Aanvalle

'N Aanval is die fisiese bevindings of veranderinge in gedrag wat plaasvind na 'n episode van abnormale elektriese aktiwiteit in die brein.

Die term "beslaglegging" word dikwels uitruilbaar met "stuiptrekking" gebruik. Tydens stuiptrekkings het 'n persoon 'n onbeperkte skudding wat vinnig en ritmies is, terwyl die spiere herhaaldelik saamtrek en ontspan. Daar is baie verskillende soorte aanvalle. Sommige het ligte simptome sonder om te skud.

Dit kan moeilik wees om te weet of iemand 'n aanval kry. Sommige aanvalle lei daartoe dat iemand net 'n blik op die spel het. Dit kan ongemerk bly.

Spesifieke simptome hang af van watter deel van die brein betrokke is. Simptome kom skielik voor en kan insluit:

• Kort verduistering gevolg deur 'n tydperk van verwarring (die persoon kan nie vir 'n kort tydjie onthou nie)
• Veranderings in gedrag, soos om u klere aan te trek
• Kwyl of skuim aan die mond
• Oogbewegings
• Gegrommel en gesnork
• Verlies van blaas- of dermbeheer
• Gemoed verander, soos skielike woede, onverklaarbare vrees, paniek, vreugde of gelag
• Skud van die hele liggaam
• Skielik val
• Proe 'n bitter of metaalgeur
• Tande knyp
• Tydelike stilstand in asemhaling
• Onbeheerbare spierspasmas met rukkende en rukkende ledemate

Simptome kan na 'n paar sekondes of minute ophou, of tot 15 minute aanhou. Hulle hou selde langer aan.

Die persoon het moontlik waarskuwingsimptome voor die aanval, soos:

• Vrees of angs
• Naarheid
• Vertigo (voel asof jy draai of beweeg)
• Visuele simptome (soos flikkerende helder ligte, kolle of golwende lyne voor die oë)

Aanvalle van alle soorte word veroorsaak deur abnormale elektriese aktiwiteit in die brein.

Die oorsake van aanvalle kan insluit:

• Abnormale vlakke van natrium of glukose in die bloed
• Breininfeksie, insluitend meningitis en enkefalitis
• Breinbesering wat by die baba tydens kraam of geboorte voorkom
• Breinprobleme wat voor geboorte voorkom (aangebore breindefekte)
• Breingewas (skaars)
• Dwelmmisbruik
• Elektriese skok
• Epilepsie
• Koors (veral by jong kinders)
• Kop besering
• Hartsiekte
• Hitte-siekte (hitte-onverdraagsaamheid)
• Hoë koors
• Fenylketonurie (PKU), wat aanvalle by babas kan veroorsaak
• Vergiftiging
• Straatdwelms, soos engelstof (PCP), kokaïen, amfetamiene
• Beroerte
• Toksemie van swangerskap
• Giftige opbou in die liggaam as gevolg van lewer- of nierversaking
• Baie hoë bloeddruk (kwaadaardige hipertensie)
• Giftige byt en steek (soos 'n slangbyt)
• Onttrekking aan alkohol of sekere medisyne nadat u dit lank gebruik het

Soms kan geen oorsaak gevind word nie. Dit word idiopatiese aanvalle genoem. Hulle word gewoonlik by kinders en jong volwassenes gesien, maar kan op enige ouderdom voorkom. Daar kan 'n familiegeskiedenis van epilepsie of aanvalle wees.

As aanvalle herhaaldelik voortduur nadat die onderliggende probleem behandel is, word die toestand epilepsie genoem.

Die meeste aanvalle stop vanself. Maar tydens 'n aanval kan die persoon beseer of beseer word.

Wanneer 'n aanval plaasvind, is die hoofdoel om die persoon teen beserings te beskerm:

• Probeer val voorkom. Lê die persoon in die veilige omgewing op die grond. Maak die area van meubels of ander skerp voorwerpe skoon.
• Kussing die persoon se kop.
• Maak stywe klere los, veral om die nek.
• Draai die persoon aan sy kant. As braking voorkom, help dit om te verseker dat die braking nie in die longe ingeasem word nie.
• Soek 'n mediese ID-armband met aanwysings vir beslaglegging.
• Bly by die persoon totdat hy herstel, of totdat professionele mediese hulp opdaag.

Dinge wat vriende en familielede NIE moet doen nie:

• MOENIE die persoon beteuel nie (probeer inhou).
• MOENIE iets tussen die persoon se tande plaas tydens 'n aanval nie (insluitend u vingers).
• MOENIE probeer om die persoon se tong vas te hou nie.
  
• MOENIE die persoon verhuis nie, tensy hulle in gevaar is of naby iets gevaarliks ​​is.
• MOENIE probeer om die persoon op te hou om stuipe te kry nie. Hulle het geen beheer oor die aanval nie en is nie bewus van wat destyds gebeur nie.
• MOENIE die persoon iets per mond gee voordat die stuiptrekkings opgehou het en die persoon heeltemal wakker is nie.
• MOENIE met KPR begin nie, tensy die aanval duidelik opgehou het en die persoon nie asemhaal of pols het nie.

As 'n baba of kind 'n aanval kry tydens hoë koors, moet u die kind stadig afkoel met louwarm water. MOENIE die kind in 'n koue bad plaas nie. Bel u kind se gesondheidsorgverskaffer en vra wat u verder moet doen. Vra ook of dit OK is om die kind asaminogeen (Tylenol) te gee sodra hulle wakker is.

Bel 911 of die plaaslike noodnommer as:

• Dit is die eerste keer dat die persoon 'n aanval kry
• 'N Aanval duur langer as 2 tot 5 minute
• Die persoon word nie wakker of het normale gedrag na 'n aanval nie
• 'N Ander aanval begin kort nadat 'n aanval beëindig is
• Die persoon het 'n aanval in water gehad
• Die persoon is swanger, beseer of het suikersiekte
• Die persoon het nie 'n mediese ID-armband nie (instruksies wat verduidelik wat om te doen)
• Daar is iets anders aan hierdie aanval in vergelyking met die persoon se gewone aanvalle

Rapporteer alle aanvalle by die persoon se verskaffer. Die verskaffer moet dalk die medisyne van die persoon aanpas of verander.

'N Persoon wat 'n nuwe of ernstige aanval gekry het, word gewoonlik in 'n hospitaal se noodkamer gesien. Die verskaffer sal probeer om die tipe aanval op grond van die simptome te diagnoseer.

Toetse sal gedoen word om ander mediese toestande wat aanvalle of soortgelyke simptome veroorsaak, uit te skakel. Dit kan insluit floute, verbygaande isgemiese aanval (TIA) of beroerte, paniekaanvalle, migraine, slaapstoornisse en ander moontlike oorsake.

Toetse wat bestel kan word, sluit in:

• Bloed- en urinetoetse
• CT-skandering van die kop of MRI van die kop
• EEG (gewoonlik nie in die noodkamer nie)
• Lumbale punksie (spinale kraan)

Verdere toetse is nodig as iemand:

• 'N Nuwe aanval sonder 'n duidelike oorsaak
• Epilepsie (om seker te maak dat die persoon die regte hoeveelheid medisyne gebruik)

Sekondêre aanvalle; Reaktiewe aanvalle; Aanval - sekondêr; Aanval - reaktief; Stuiptrekkings

• Herstel van brein-aneurisme - ontslag
• Epilepsie by volwassenes - wat u dokter moet vra
• Epilepsie by kinders - ontslag
• Epilepsie by kinders - wat u dokter moet vra
• Epilepsie of aanvalle - ontslag
• Febriele aanvalle - wat u dokter moet vra

• Konvulsies - noodhulp - reeks

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al.Bewysgebaseerde riglyn: bestuur van 'n nie-uitgelokte eerste aanval by volwassenes: verslag van die subkomitee van die riglynontwikkeling van die American Academy of Neurology en die American Epilepsy Society. Neurologie. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Aanvalle in die kinderjare. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 611.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Diagnose en klassifikasie van aanvalle en epilepsie. In: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologiese Chirurgie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 61.

Rabin E, Jagoda AS. Aanvalle. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 92.