Hegtings - geskei
Afgeskeide hegtings is abnormaal wye ruimtes in die beengewrigte van die skedel by 'n baba.
Die skedel van 'n baba of jong kind bestaan uit benige plate wat groei toelaat. Die rande waar hierdie plate bymekaarkom, word hegtings of hegtingslyne genoem.
By 'n baba wat slegs 'n paar minute oud is, kan die druk van geboorte die kop saamdruk. Dit laat die benige plate by die hegtings oorvleuel en skep 'n klein rantjie. Dit is normaal by pasgeborenes. In die volgende paar dae brei die baba se kop uit. Die oorvleueling verdwyn en die rande van die benige plate raak rand tot rand. Dit is die normale posisie.
Siektes of toestande wat 'n abnormale toename in die druk in die kop veroorsaak, kan veroorsaak dat die hegtings uitmekaar versprei. Hierdie geskeide hegtings kan 'n teken wees van druk binne die skedel (verhoogde intrakraniale druk).
Afsonderlike hegtings kan geassosieer word met bultende fontanelle. As die intrakraniale druk baie verhoog word, kan daar groot are oor die kopvel wees.
Die probleem kan veroorsaak word deur:
- Arnold-Chiari misvorming
- Mishandelde kind sindroom
- Bloeding in die brein (intraventrikulêre bloeding)
- Breingewas
- Sekere vitamientekorte
- Dandy-Walker-misvorming
- Down-sindroom
- Hydrocephalus
- Infeksies wat tydens geboorte voorkom (aangebore infeksies)
- Loodvergiftiging
- Meningitis
- Subdurale hematoom of subdurale effusie
- Onderaktiewe skildklier (hipotireose)
Kontak u gesondheidsorgverskaffer as u kind:
- Afsonderlike hegtings, bultende fontanelle of baie duidelike kopvelare
- Rooiheid, swelling of afskeiding uit die area van die hegtings
Die verskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Dit sluit in die ondersoek na die fontanelle en kopvelare en om die hegtings te voel (palpeer) om uit te vind hoe ver dit geskei is.
Die verskaffer sal vrae stel oor die kind se mediese geskiedenis en simptome, insluitend:
- Het die kind ander simptome (soos abnormale kopomtrek)?
- Wanneer het u die geskeide hegtings die eerste keer opgemerk?
- Lyk dit asof dit erger word?
- Gaan die kind anders goed? (Is byvoorbeeld eet- en aktiwiteitspatrone normaal?)
Die volgende toetse kan gedoen word:
- MRI van die kop
- CT-skandering van die kop
- Ultraklank van die kop
- Opwekking van aansteeklike siektes, insluitend bloedkulture en moontlike ruggraatkraan
- Metaboliese oefening, soos bloedtoetse om na elektrolietvlakke te kyk
- Standaard oogeksamen
Alhoewel u verskaffer rekord hou van roetine-ondersoeke, kan u dit nuttig vind om u eie rekords te hou van die ontwikkeling van u kind. Bring hierdie rekords onder u aandag van u verskaffer as u iets ongewoons opmerk.
Skeiding van die hegtings
- Skedel van 'n pasgeborene
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Kop en nek. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, reds. Seidel's Guide to Physical Examination. 9de uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2019: hoofstuk 11.
Goyal NK. Die pasgebore baba. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 113.
Rosenberg GA. Brein-edeem en afwykings van serebrospinale vloeistof sirkulasie. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 88.