CPK iso-ensieme toets
Die kreatienfosfokinase (CPK) iso-ensieme toets meet die verskillende vorme van CPK in die bloed. CPK is 'n ensiem wat hoofsaaklik in die hart, brein en skeletspier voorkom.
'N Bloedmonster is nodig. Dit kan uit 'n aar geneem word. Die toets word 'n venipunktuur genoem.
As u in die hospitaal is, kan hierdie toets oor 2 of 3 dae herhaal word. 'N Beduidende toename of daling in die totale CPK- of CPK-iso-ensieme kan u gesondheidsorgverskaffer help om sekere toestande te diagnoseer.
In die meeste gevalle is geen spesiale voorbereiding nodig nie.
Vertel u verskaffer van al die medisyne wat u gebruik. Sommige geneesmiddels kan die toetsuitslae inmeng. Geneesmiddels wat CPK-metings kan verhoog, sluit die volgende in:
- Alkohol
- Amfoterisien B
- Sekere verdowingsmiddels
- Kokaïen
- Fibreer dwelms
- Statiene
- Steroïede, soos deksametasoon
Hierdie lys is nie allesomvattend nie.
U kan effense pyn ervaar wanneer die naald in die bloed geplaas word. Sommige mense voel net 'n prikkelende of prikkelende sensasie. Daarna kan daar kloppend wees.
Hierdie toets word gedoen as 'n CPK-toets toon dat u totale CPK-vlak verhoog is. CPK-iso-ensiemtoetse kan help om die presiese bron van die beskadigde weefsel te vind.
CPK bestaan uit drie effens verskillende stowwe:
- CPK-1 (ook CPK-BB genoem) kom meestal in die brein en longe voor
- CPK-2 (ook CPK-MB genoem) kom meestal in die hart voor
- CPK-3 (ook CPK-MM genoem) kom meestal in skeletspiere voor
Hoër as normale CPK-1 vlakke:
Omdat CPK-1 meestal in die brein en longe voorkom, kan besering aan een van hierdie gebiede die CPK-1-vlakke verhoog. Verhoogde CPK-1-vlakke kan te wyte wees aan:
- Breinkanker
- Breinbesering (as gevolg van enige soort besering, insluitend beroerte of bloeding in die brein)
- Elektrokonvulsiewe terapie
- Longinfarksie
- Beslaglegging
Hoër as normale CPK-2 vlakke:
CPK-2-vlakke styg 3 tot 6 uur na 'n hartaanval. As daar geen verdere hartspierbeskadiging is nie, bereik die vlak 'n hoogtepunt van 12 tot 24 uur en keer dit weer normaal tot 12 tot 48 uur na weefseldood.
Verhoogde CPK-2-vlakke kan ook te wyte wees aan:
- Elektriese beserings
- Hartdefibrillasie (doelgerigte skok van die hart deur mediese personeel)
- Hartbesering (byvoorbeeld weens 'n motorongeluk)
- Inflammasie van die hartspier gewoonlik as gevolg van 'n virus (miokarditis)
- Oop hartchirurgie
Hoër as normale CPK-3 vlakke is meestal 'n teken van spierbesering of spierspanning. Dit kan te wyte wees aan:
- Pletterbeserings
- Spierskade as gevolg van dwelms of 'n lang tyd onbeweeglik (rabdomiolise)
- Spierdistrofie
- Miositis (skeletspierontsteking)
- Ontvang baie binnespierse inspuitings
- Onlangse senuwee- en spierfunksietoetsing (elektromyografie)
- Onlangse aanvalle
- Onlangse operasie
- Moeilike oefening
Faktore wat die toetsuitslae kan beïnvloed, sluit in hartkateterisasie, binnespierse inspuitings, onlangse chirurgie en kragtige en langdurige oefening of immobilisasie.
Iso-ensiemtoetsing vir spesifieke toestande is ongeveer 90% akkuraat.
Kreatienfosfokinase - iso-ensieme; Kreatien kinase - iso-ensieme; CK - iso-ensieme; Hartaanval - CPK; Verpletter - CPK
- Bloedtoets
Anderson JL. St-segment hoogte akute miokardiale infarksie en komplikasies van miokardiale infarksie. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 73.
Marshall WJ, Dag A, Lapsley M. Plasma-proteïene en ensieme. In: Marshall WJ, Dag A, Lapsley M, reds. Kliniese Chemie. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 16.
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatoriese siektes van spiere en ander miopatiee. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, reds. Kelley en Firestein se handboek van rumatiek. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: hoofstuk 85.
Selcen D. Spiersiektes. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 421.