Pulmonale angiografie

Pulmonale angiografie is 'n toets om te sien hoe bloed deur die long vloei.

Angiografie is 'n beeldtoets wat x-strale en 'n spesiale kleurstof gebruik om binne-in die are te sien. Slagare is bloedvate wat bloed van die hart af wegvoer.

Hierdie toets word in 'n hospitaal gedoen. U sal gevra word om op 'n x-straaltafel te lê.

• Voordat die toets begin, sal u 'n ligte kalmeermiddel kry om u te help ontspan.
• 'N Gebied van u liggaam, meestal die arm of lies, word skoongemaak en verdoof met 'n plaaslike verdowingsmiddel (narkose).
• Die radioloog steek 'n naald in of sny 'n klein snit in 'n aar in die area wat skoongemaak is. 'N Dun hol buis genaamd 'n kateter word aangebring.
• Die kateter word deur die aar geplaas en versigtig in en deur die regterkantige hartkamers en in die longslagaar beweeg, wat na die longe lei. Die dokter kan regstreekse röntgenfoto's van die area op 'n TV-agtige monitor sien en dit as 'n riglyn gebruik.
• Sodra die kateter op sy plek is, word kleurstof in die kateter ingespuit. X-straalbeelde word geneem om te sien hoe die kleurstof deur die are van die longe beweeg. Die kleurstof help om enige verstoppings van die bloedvloei op te spoor.

U pols, bloeddruk en asemhaling word tydens die prosedure nagegaan. Elektrokardiogramleidings (EKG) word op u arms en bene vasgeplak om u hart te monitor.

Nadat die x-strale geneem is, word die naald en kateter verwyder.

Druk word 20 tot 45 minute op die lekplek toegepas om die bloeding te stop. Na die tyd word die area nagegaan en 'n stywe verband aangebring. U moet u been na die prosedure 6 uur reguit hou.

Selde word medisyne na die longe gelewer as daar tydens die prosedure 'n bloedklont gevind is.

U kan gevra word om 6 tot 8 uur voor die toets niks te eet of te drink nie.

U sal gevra word om 'n hospitaalrok te dra en 'n toestemmingsvorm vir die prosedure te onderteken. Verwyder juweliersware uit die gebied wat gefotografeer word.

Vertel u gesondheidsorgverskaffer:

• As u swanger is
• As u ooit allergiese reaksies gehad het op kontrasmateriaal, skulpvis of jodiumstowwe
• As u allergies is vir medisyne
• Watter medisyne u neem (insluitend enige kruiemiddels)
• As u ooit bloedingsprobleme gehad het

Die x-straaltafel kan koud voel. Vra vir u om 'n kombers of kussing as u ongemaklik voel. U kan 'n kort angel voel wanneer die verdowende medisyne gegee word en 'n kort, skerp stokkie terwyl die kateter in die kateter geplaas word.

U kan druk voel as die kateter in die longe opbeweeg. Die kontraskleurstof kan 'n gevoel van warmte en spoel veroorsaak. Dit is normaal en verdwyn gewoonlik binne 'n paar sekondes.

Na die toets kan u sagtheid en kneusplekke hê op die plek van die inspuiting.

Die toets word gebruik om bloedklonte (longembolie) en ander verstoppings in die bloedvloei in die long op te spoor. Die meeste van die tyd sal u verskaffer ander toetse probeer om 'n bloedklont in die longe te diagnoseer.

Pulmonale angiografie kan ook gebruik word om die diagnose te help:

• AV-misvormings in die long
• Aangebore (teenwoordig vanaf geboorte) vernouing van die pulmonale vate
• Pulmonale arterie-aneurismes
• Pulmonale hipertensie, hoë bloeddruk in die arteries van die longe

Die x-straal toon normale strukture vir die ouderdom van die persoon.

Abnormale resultate kan wees as gevolg van:

• Aneurismes van longvate
• Bloedklont in die longe (longembolie)
• Ingesnyde bloedvat
• Primêre pulmonale hipertensie
• Gewas in die long

'N Persoon kan tydens hierdie toets 'n abnormale hartritme ontwikkel. Die gesondheidsorgspan sal u hart monitor en kan abnormale ritmes wat ontwikkel, behandel.

Ander risiko's sluit in:

• Allergiese reaksie op die kontraskleursel
• Skade aan die bloedvat as die naald en kateter geplaas word
• Bloedklont wat na die longe beweeg en 'n embolie veroorsaak
• Oormatige bloeding of bloedklont waar die kateter geplaas word, wat die bloedvloei na die been kan verminder
• Hartaanval of beroerte
• Hematoom ('n versameling bloed op die plek van die naaldpunksie)
• Besering van die senuwees op die lekplek
• Nierbeskadiging deur die kleurstof
• Besering aan bloedvate in die long
• Bloeding in die long
• Hoes bloed
• Respiratoriese mislukking
• Dood

Daar is min blootstelling aan bestraling. U verskaffer sal die x-strale monitor en reguleer om die minste blootstelling aan straling te bied. Die meeste kenners meen dat die risiko laag is in vergelyking met die voordele. Swanger vroue en kinders is meer sensitief vir die risiko's vir x-strale.

Angiografie van rekenaartomografie (CT) van die bors het hierdie toets grotendeels vervang.

Pulmonale arteriografie; Pulmonale angiogram; Angiogram van die longe

• Longslagare

Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, reds. Laboratoriumtoetse en diagnostiese prosedures. 6de uitg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.

Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Pulmonale sirkulasie en pulmonale trombo-embolisme. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, reds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Handbook of Medical Imaging. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofstuk 23.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografie: beginsels, tegnieke en komplikasies. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, reds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Handbook of Medical Imaging. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofstuk 84.

Nazeef M, Sheehan JP. Veneuse trombo-embolisme. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.