Brongoskopie

Brongoskopie is 'n toets om die lugweë te besigtig en longsiektes te diagnoseer. Dit kan ook gebruik word tydens die behandeling van sommige longtoestande.

'N Bronchoscoop is 'n toestel wat gebruik word om die binnekant van die lugweë en longe te sien. Die omvang kan buigsaam of rigied wees. 'N Buigsame omvang word byna altyd gebruik. Dit is 'n buis van minder as een sentimeter (1 sentimeter) breed en ongeveer 60 sentimeter lank. In seldsame gevalle word 'n rigiede brongoskoop gebruik.

• U sal waarskynlik medisyne deur 'n aar (IV of intraveneus) kry om u te help ontspan. Of u slaap miskien onder algemene narkose, veral as 'n rigiede omvang gebruik word.
• 'N Verdoofende middel (narkose) word in u mond en keel gespuit. As brongoskopie deur u neus gedoen word, sal verdowende jellie in die neusgat geplaas word waardeur die buis gaan.
• Die omvang word saggies ingevoeg. Dit sal u waarskynlik eers laat hoes. Die hoes sal stop as die verdowende middel begin werk.
• U gesondheidsorgverskaffer kan soutoplossing deur die buis stuur. Dit was die longe en laat u verskaffer monsters van longselle, vloeistowwe, mikrobes en ander materiale in die lugsakke versamel. Hierdie deel van die prosedure word 'n spoelwater genoem.
• Soms kan klein borsels, naalde of tang deur die brongoskoop gelei word om baie klein weefselmonsters (biopsies) uit u longe te neem.
• U diensverskaffer kan ook 'n stent in u lugweg plaas of u longe met ultraklank tydens die prosedure sien. 'N Stent is 'n klein buisagtige mediese toestel. Ultraklank is 'n pynlose beeldmetode waarmee u verskaffer binne-in u liggaam kan sien.
• Soms word ultraklank gebruik om die limfkliere en weefsels rondom u lugweë te sien.
• Aan die einde van die prosedure word die omvang verwyder.

Volg die instruksies om voor te berei vir die toets. U sal waarskynlik gesê word:

• Om 6 tot 12 uur voor u toets niks te eet of te drink nie.
• Moenie aspirien, ibuprofen of ander bloedverdunnende middels inneem voor u prosedure nie. Vra die verskaffer wie u brongoskopie sal doen, indien en wanneer u hierdie medisyne moet stop.
• Reël vir 'n rit van en na die hospitaal.
• Reël vir hulp met werk, kindersorg of ander take, want u sal waarskynlik die volgende dag moet rus.

Die toets word meestal as 'n buitepasiëntprosedure gedoen en u gaan dieselfde dag huis toe. Sommige mense sal selde in die hospitaal moet oornag.

Plaaslike narkose word gebruik om u keelspiere te laat verdoof. Totdat hierdie medisyne begin werk, kan u vloeistof agter in die keel voel. Dit kan veroorsaak dat u hoes of gag.

Sodra die medisyne in werking tree, kan u druk of ligte trek trek as die buis deur u lugpyp beweeg. Alhoewel u voel dat u nie kan asemhaal as die buis in u keel is nie, is daar geen risiko dat dit kan gebeur nie. Die medisyne wat u ontvang om te ontspan, kan u help met hierdie simptome. U sal waarskynlik die meeste van die prosedure vergeet.

As die verdowingsmiddel verslyt, kan u keel etlike dae lank krap. Na die toets sal u vermoë om te hoes (hoesrefleks) binne 1 tot 2 uur terugkeer. U mag nie eet of drink voordat u hoesrefleks weer terug is nie.

U het dalk 'n brongoskopie om u verskaffer te help om longprobleme te diagnoseer. U diensverskaffer kan u lugweë inspekteer of 'n biopsiemonster neem.

Algemene redes om 'n brongoskopie vir diagnose te doen, is:

• 'N Beeldtoets het abnormale veranderinge in u long aangetoon, soos 'n groei of gewas, veranderinge of littekens in longweefsel of ineenstorting van een longgebied.
• Na biopsie limfknope naby u longe.
• Om te sien waarom u bloed ophoes.
• Om kortasem of lae suurstofvlakke te verklaar.
• Om te sien of daar 'n vreemde voorwerp in u lugweg is.
• U het 'n hoes wat langer as 3 maande geduur het sonder enige duidelike oorsaak.
• U het 'n infeksie in u longe en hoofwegweë (brongi) wat op geen ander manier gediagnoseer kan word nie, of 'n sekere tipe diagnose nodig is.
• U het 'n giftige gas of chemikalie ingeasem.
• Om te sien of 'n longverwerping na 'n longoorplanting voorkom.

U kan ook 'n brongoskopie hê om 'n long- of lugwegprobleem te behandel. Dit kan byvoorbeeld gedoen word om:

• Haal vloeistof- of slymproppe uit u lugweë
• Verwyder 'n vreemde voorwerp uit u lugweë
• Verruim (verwyd) 'n lugweg wat geblokkeer of vernou is
• Dreineer 'n abses
• Behandel kanker met behulp van 'n aantal verskillende tegnieke
• Was 'n lugweg uit

Normale resultate beteken dat normale selle en vloeistowwe gevind word. Geen vreemde stowwe of verstoppings word gesien nie.

Baie siektes kan met brongoskopie gediagnoseer word, insluitend:

• Infeksies van bakterieë, virusse, swamme, parasiete of tuberkulose.
• Longskade wat verband hou met allergiese reaksies.
• Longafwykings waarin die diep longweefsel as gevolg van die immuunstelsel reaksie ontsteek en dan beskadig word. Veranderings van sarkoidose of rumatoïede artritis kan byvoorbeeld gevind word.
• Longkanker, of kanker in die gebied tussen die longe.
• Vernouing (stenose) van die tragea of ​​brongi.
• Akute verwerping na 'n longoorplanting.

Die belangrikste risiko's van brongoskopie is:

• Bloeding van biopsie-webwerwe
• Infeksie

Daar is ook 'n klein risiko vir:

• Abnormale hartritmes
• Asemhalingsprobleme
• Koors
• Hartaanval by mense met bestaande hartsiektes
• Suurstof met lae bloed
• Ingevoude long
• Keelseer

Die risiko's wanneer algemene narkose gebruik word, sluit in:

• Spierpyn
• Verandering in bloeddruk
• Stadiger hartklop
• Naarheid en opgooi

Fiberoptiese brongoskopie; Longkanker - brongoskopie; Longontsteking - brongoskopie; Chroniese longsiekte - brongoskopie

• Brongoskopie
• Brongoskopie

Christie NA. Operatiewe otolaryngology: brongoskopie. In: Myers EN, Snyderman CH, reds. Operatiewe Otolaryngology Hoof- en nekoperasies. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 18.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Diagnostiese brongoskopie. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 22.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Evaluering van die pasiënt met longsiekte. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, reds. Beginsels van longgeneeskunde. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 3.