Kolposkopie - gerigte biopsie

'N Kolposkopie is 'n spesiale manier om na die serviks te kyk. Dit gebruik 'n lig en 'n lae-aangedrewe mikroskoop om die serviks baie groter te laat vertoon. Dit help u gesondheidsorgverskaffer om abnormale areas in u baarmoederhals te vind en daarna biopsie.

U sal op 'n tafel lê en u voete in beuels plaas om u bekken vir eksaminering te plaas. Die verskaffer sal 'n instrument ('n spekulum genoem) in u vagina plaas om die baarmoederhals duidelik te sien.

Die serviks en vagina word saggies skoongemaak met 'n asyn- of jodiumoplossing. Dit verwyder die slym wat die oppervlak bedek en beklemtoon abnormale gebiede.

Die verskaffer sal die kolposkoop aan die opening van die vagina plaas en die area ondersoek. Foto's kan geneem word. Die kolposkoop raak jou nie.

As enige areas abnormaal lyk, sal 'n klein monster van die weefsel verwyder word met behulp van klein biopsie-gereedskap. Daar kan baie monsters geneem word. Soms word 'n weefselmonster van die serviks verwyder. Dit word endocervical curettage (ECC) genoem.

Daar is geen spesiale voorbereiding nie. U kan gemakliker wees as u u blaas en derm leegmaak voor die prosedure.

Voor die eksamen:

• Moenie bad nie (dit word nooit aanbeveel nie).
• Moenie produkte in die vagina plaas nie.
• Moenie 24 uur voor die eksamen seks hê nie.
• Vertel u verskaffer as u swanger is of swanger kan wees.

Hierdie toets moet nie gedurende 'n swaar periode gedoen word nie, tensy dit abnormaal is. Hou u afspraak as u:

• Heel aan die einde of aan die begin van u gewone periode
• Het abnormale bloeding

U kan ibuprofen of paracetamol (Tylenol) neem voor die kolposkopie. Vra u verskaffer of dit reg is, en wanneer en hoeveel u moet neem.

U mag ongemaklik wees as die spekulum binne-in die vagina geplaas word. Dit kan ongemakliker wees as 'n gewone Pap-toets.

• Sommige vroue voel 'n effense steek van die reinigingsoplossing.
• As u 'n weefselmonster neem, voel u dalk 'n knypie of kramp.
• U kan krampe of ligte bloeding kry na die biopsie.
• Moenie tampons gebruik of enige tyd na die biopsie in die vagina plaas nie.

Sommige vroue kan asem ophou tydens bekkenprosedures omdat hulle pyn verwag. Stadige, gereelde asemhaling sal u help om te ontspan en pyn te verlig. Vra u verskaffer om 'n ondersteuningspersoon saam te neem as dit kan help.

U kan na ongeveer twee dae bloeding na die biopsie hê.

• U moet nie stomp, tampons of ys in die vagina plaas of daarna tot 'n week lank seks hê nie. Vra u verskaffer hoe lank u moet wag.
• U kan sanitêre kussings gebruik.

Kolposkopie word gedoen om baarmoederhalskanker op te spoor en veranderinge wat kan lei tot baarmoederhalskanker.

Dit word meestal gedoen as u 'n abnormale papsmeer- of HPV-toets ondergaan het. Dit kan ook aanbeveel word as u bloeding het na seksuele omgang.

Kolposkopie kan ook gedoen word as u verskaffer abnormale areas op u baarmoederhals sien tydens 'n bekkenondersoek. Dit kan insluit:

• Enige abnormale groei op die serviks, of elders in die vagina
• Geslagswratte of HPV
• Irritasie of ontsteking van die serviks (servitis)

Die kolposkopie kan gebruik word om HPV dop te hou en om na abnormale veranderinge te kyk wat na die behandeling kan terugkom.

'N Gladde, pienk oppervlak van die serviks is normaal.

'N Spesialis wat 'n patoloog genoem word, sal die weefselmonster van die servikale biopsie ondersoek en 'n verslag aan u dokter stuur. Die resultate van die biopsie duur meestal 1 tot 2 weke. 'N Normale resultaat beteken dat daar geen kanker is nie en dat daar geen abnormale veranderinge gesien is nie.

U diensverskaffer moet u kan vertel of daar iets abnormaal tydens die toets gesien is, insluitend:

• Abnormale patrone in die bloedvate
• Gebiede wat geswel, weggeslyt of vermors word (atrofies)
• Servikale poliepe
• Genitale vratte
• Witterige kolle op die serviks

Abnormale resultate van biopsie kan wees as gevolg van veranderinge wat kan lei tot servikskanker. Hierdie veranderinge word dysplasie of servikale intraepiteliale neoplasie (CIN) genoem.

• CIN I is ligte displasie
• CIN II is matige displasie
• CIN III is ernstige dysplasie of baie vroeë servikskanker wat karsinoom in situ genoem word

Abnormale resultate van biopsie kan wees as gevolg van:

• Servikale kanker
• Servikale intraepiteliale neoplasie (voorveranderde weefselveranderings wat ook servikale dysplasie genoem word)
• Servikale vratte (infeksie met menslike papilloomvirus, of HPV)

As die biopsie nie die oorsaak van abnormale resultate bepaal nie, benodig u dalk 'n prosedure wat 'n koue meskegelbiopsie genoem word.

Na die biopsie kan u tot 'n week lank bloeding hê. U kan ligte krampe hê, u vagina kan seer voel en u kan 1 tot 3 dae donker afskei.

'N Kolposkopie en biopsie sal u nie swanger maak of swanger raak nie.

Bel dadelik u verskaffer as:

• Bloeding is baie swaar of duur langer as 2 weke.
• U het pyn in u maag of in die bekkenarea.
• U sien enige tekens van infeksie (koors, slegte reuk of afskeiding).

Biopsie - kolposkopie - gerig; Biopsie - serviks - kolposkopie; Endoservikale horting; ECC; Servikale ponsbiopsie; Biopsie - servikale pons; Servikale biopsie; Servikale intraepiteliale neoplasie - kolposkopie; CIN - kolposkopie; Precancerous veranderinge van die serviks - kolposkopie; Servikale kanker - kolposkopie; Plaveiselagtige intraepiteliale letsel - kolposkopie; LSIL - kolposkopie; HSIL - kolposkopie; Laegraadse kolposkopie; Hoëgraadse kolposkopie; Karsinoom in situ - kolposkopie; GOS - kolposkopie; ASCUS - kolposkopie; Atipiese klier selle - kolposkopie; AGUS - kolposkopie; Atipiese plaveiselselle - kolposkopie; Papsmeer - kolposkopie; HPV - kolposkopie; Menslike papilloomvirus - kolposkopie; Serviks - kolposkopie; Kolposkopie

• Vroulike voortplantingsanatomie
• Kolposkopie-gerigte biopsie
• Baarmoeder

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Maligniteit en swangerskap. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 56.

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, et al. ASCCP-kolposkopiestandaarde: rol van kolposkopie, voordele, potensiële skade en terminologie vir kolposkopiese praktyk. Tydskrif vir siekte onder laer geslagsorgane. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Kolposkopiese ondersoek. In: Fowler GC, red. Pfenninger en Fowler se prosedures vir primêre sorg. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 124.

Salcedo-LP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepiteliale neoplasie van die onderste geslagskanaal (serviks, vagina, vulva): etiologie, sifting, diagnose, hantering. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 28.

Smith RP. Karsinoom in situ (serviks). In: Smith RP, red. Netter’s Obstetrics & Gynecology. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 115.